液基薄层细胞检测宫颈糜烂病症的研究
2页1、液基薄层细胞检测宫颈糜烂病症的研究 宫颈癌是威胁女性健康的恶性肿瘤之一( 仅次于乳腺癌) .我院目前对宫颈糜烂患者采用液基薄层细胞检测( TCT) ,准确率较高,现分析报告如下. 1 资料与方法1. 1 资料 来源于 2013 年 3 月 - 2013 年 11 月在我院门诊就诊、且已婚因宫颈病变要求行 TCT 检查的患者 201 例,对这些患者进行宫颈刮片检查,进行巴氏分级检查.1. 2 方法 ( 1) 取材方法: 无菌干棉球擦去宫颈表面粘液,将宫颈细胞刷插入宫颈管内适当施压,在宫颈管内顺时针旋转五圈,并将其洗入盛有细胞保存液的杯中,送交专人涂片,染色并阅片.并用宫颈刮片在宫颈外口旋转一圈,涂片,固定,染色,检查.( 2) 细胞学诊断方法: 主要分类: 未见上皮内病变或恶性病变,包括微生物,反应性细胞改变; 非典型鳞状细胞,包括不能明确意义( ASCUS) ,倾向于上皮内高度病变( ASC-H) ; 上皮内低度病变 CIN1,HPV 病毒感染; 上皮内高度病变 CIN2,CIN3,疑为浸润癌.宫颈刮片分五级,一级为正常,二级为炎症,三级为可疑病变,四级为高度可疑.五级为癌.( 3)
2、TCT 检查: 结果异常进行宫颈多处活检,并进行病理诊断.2 结果2. 1 涂片结果 在 201 例 TCT 检查结果中,正常 4. 4% ( 9 /201) 良性细胞改变占 85. 5% ( 172 /201 ) 其中重度炎症占4. 06% ( 7 /172) ,中度炎症占 66. 27% ( 114 /172) ,轻度炎症占29. 65% ( 51 /172) .异常涂片 20 例,占总标本的 9. 95% ( 20 /201) .异常涂片 20 例中,ASCH 占 1 例.ASCUS 占 12 例,CIN 占 7 例.阳性率占总例数 9. 95% 对宫颈检查阳性者进行多点病理活检,ASCH,ANCUS 均为炎症.CIN7 例中与病理检查符合 6 例,1 例为炎症,符合率 85. 71%.宫颈刮片巴氏分级中三级以上为 14 例,占总标本的 7%.三级以上进行病理检查,CIN2 级 8 例,CIN3 级 1 例.符合率 64. 44%. 两种检验方法的阳性率及符合率经统计学处理,差异有显着性( P 2. 2 年龄与细胞学阳性病变的关系 宫颈病变 ASCUS 的年龄分布在 30 60
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