甲状腺癌习题及答案

甲状腺癌习题及答案 一、选择题 01.甲状腺肿大并出现Horner综合征时，最可能的诊断是( ) A.甲状腺功能亢进症 B.甲状腺腺瘤 C.甲状腺癌 D.甲状腺炎 E.单纯性甲状腺肿 02.哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差( ) A.乳头状腺癌 B.德泡快腺癌 C.未分化典 D.髓样癌 E.甲状腺瘤恶变 03.关于甲状腺滤泡状腺癌，正确的是( ) A.多见于儿童 B.生长慢，属低度恶性 C.来源于滤泡旁降钙素分泌细胞 D.有侵入血管的倾向 E.预后优于甲状腺乳头状腺癌 E.可兼有淋巴和血行转移 04.关于甲状腺髓样癌，论述错误的是( ) A.甲状腺髓样痛起源于甲状腺滤池上度 B.髓样癌占甲状腺癌7% C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素 D.手术原则同乳头状腺癌 E.可最有淋巴和血行转移 05.女性，35岁，因甲联腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级，对该患者的进一步处理是( ) A.终先服用甲状腺素片 B.行放射性外照射 C.行放射性碘治疗 D.再次手术，行惠侧全切及对侧全切 E.再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除 06.男性，20岁，体检发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查，发现气管右侧可扣及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是( ) A.颈淋巴结炎 B.颈淋巴结结核 C.恶性淋巴瘤 D.甲状腺腺瘤 E.甲状腺癌 07.男性，28岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大，核素扫描示“冷结节”，碘甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超检查结果为实质性肿块，最可能的诊断是( ) A.单纯性甲状腺肿 B.青春期甲状腺肿 C.甲状腺腺瘤并发囊内出血 D.结节性甲状腺肿 E.甲状腺癌 (08-10题共用题干) 男性，31岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。 08.为明确诊断下列哪项检查最有意义( ) A.确切的体检 B.颈部X线摄片 C穿制细胞学检查 D.甲状腺B超 E.甲状腺CT 09.如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式( ) A.结节切原术 B.患侧腺体全切 C.颈部淋巴结清除术 D.患侧腺体大部切除加冰冻切片检查 E.患侧全切，峡部切除，对侧大部切除 10.如病理报告为甲状腺乳头状癌，又无远处转移表现应采用何种式( ) A.患侧全切加预淋巴结清除 B.患侧全切，峡部切除，对侧大部切除 C.双侧甲状腺全部切除 D.惠侧腺体大部切除，峡部切除 E.患侧腺体大部切除加颈淋巴结清除 11.女，30岁，发现左颈前质硬包块2个月，无不适。颈部B超：甲状腺左叶肿物，直径2cm，血流丰富，内有细小钙化灶。术后病理最可能的组织学类型是( ) A.未分化癌 B.乳头状癌 C.乳头状囊性腺瘤 D.髓样癌 E.滤泡状腺癌 二、简答题 甲状腺癌的病理类型及预后？ 参考答案 一、选择题 01.C 02.C 03.D 04.A 05.E 06.E 07.E 08.C 09.D 10.D 11.B 二、简答题 根据组织学可以分类为分化型和未分化型：①乳头状癌最常见，预后较好；②滤泡状腺癌约占20%，常见于50岁左右中年人，肿瘤生长较快属中度恶性，且有程度超过乳头状癌，很少经淋巴结转移，一般通过血行向骨和肺等远处转移。③未分化癌约占15%，预后很差。④髓样癌，预后不如乳头癌好。