鼻畸形精选题及答案

鼻畸形精选题 A1型题 1.额部皮瓣法行全鼻再造的皮瓣血管蒂为（ ） A.面动脉 B.滑车上动脉和眶上动脉 C.颞浅动脉额支 D.鼻背动脉 E.颞浅动脉顶支 2.鼻翼部分全层缺损修复，最佳的材料是（ ） A.硅橡胶 B.唇黏膜瓣 C.耳廓复合组织 D.自体肋软骨 E.鼻中隔软骨 3.鼻唇沟皮瓣修复鼻翼缺损，不足之处为（ ） A.血运不稳定 B.操作复杂 C.皮瓣常显臃肿 D.供区瘢痕显著 E.皮瓣易坏死 4.全鼻或部分鼻缺损的修复方法中，不宜采用的皮瓣移植是（ ） A.额部皮瓣 B.耳后皮瓣 C.眼轮匝肌皮瓣 D.颞筋膜瓣 E.上臂远位皮瓣 5.关于驼峰鼻畸形的矫正，下列选项错误的是（ ） A.凿除鼻背棘状突起的鼻骨和软骨部分 B.棘状突凿除后形成的鼻骨开放性缺损，可将切下的骨块植入以保留自然圆形的 鼻背 C.严重的驼峰鼻宽大畸形可凿断两侧上颌骨额突，然后向中间挤压靠拢，缩窄鼻背 D.伴有鼻尖过长者需切除过长的鼻中隔软骨、侧鼻软骨下缘及鼻翼软骨上缘，缩短鼻尖 E.驼峰鼻畸形不能用硅胶材料填充的方法矫正 6.鼻全层缺损约1.5cm×1.0cm，最理想、简单和安全的修复方法为（ ） A.耳廓复合组织块游离移植 B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复 C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复 D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复 E.以局部随意皮瓣移转修复 7.应用耳廓复合组织移植修复鼻翼部分缺损、正确的方法是（ ） A.耳廓复合组织应来自耳垂部位 B.切取耳廓复合组织后创面只需缝合皮肤 C.复合组织内任何一点不远离有血供的创面5mm D.复合组织长度可超过2cm E.复合组织中不能包含皮肤 8.对于鼻尖鼻小柱缺损的修复，不宜采用（ ） A.全厚皮片移植 B.鼻小柱基部伸展皮瓣移植 C.鼻唇沟皮瓣移植 D.耳廓复合组织移植 E.前臂皮瓣移植 A2型题 1.患者男，20岁，外伤造成左侧鼻翼部分缺损，缺损位于内外鼻翼脚之间，最宽处约0.8cm，最为理想的修复方法是（ ） A.游离植皮 B.部分耳垂游离移植 C.鼻唇沟皮瓣移转 D.耳廓复合组织游离移植 E.额部岛状皮瓣 2.患者女，17岁。5个月时被老鼠咬伤鼻部，导致鼻大半侧缺损，已超过中线及鼻尖。修复方案应考虑（ ） A.鼻尖再造 B.半鼻再造 C.全鼻再造 D.局部皮瓣修复 E.游离植皮 3.患者男，38岁，鼻头鼻翼异常肥大，临床诊断为巨鼻。手术治疗缩小鼻部的方法中，禁忌的是（ ） A.手术人路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种 B.手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造 C.需切除大部分鼻中隔组织 D.注意保持鼻孔、鼻翼两侧对称 E.术后以碘仿纱条填塞内固定1周，印膜胶外固定2周 参考答案 A1型题 1. B 2. C 3. C 4. D 5. E 6. C 7. C 8. E A2型题 1. D 2. C 3. C 答案解析 A1型题 4.D 颞筋膜瓣以颞浅血管为蒂，与面中部距离较远，不适宜修复鼻部缺损。耳后皮瓣可利用耳后动脉与颞浅动脉在耳上的交通支行以后者为蒂的耳后动脉皮瓣修复鼻翼缺损。 5.E 部分轻度驼峰鼻畸形可用材料填充非驼峰部位的相对凹陷区，从而起到改善鼻背轮廓外形、矫正驼峰鼻的作用。 7.C 耳廓复合组织供区应来自耳轮中上部位；切取耳廓复合组织后的缺损需缝合软骨再缝合皮肤；复合组织内任何一点不远离有血供的创面5mm，因此其长一般不超过1cm。 A2型题 2.C 对于鼻部大部分缺损者，应按照全鼻再造的原则和方案进行修复。 第 4 页 共 4 页