瘢痕挛缩畸形习题及答案

瘢痕挛缩畸形习题 A1型题 1.有关颈部瘢痕挛缩畸形松解后创面修复的原则，下列哪项错误（ ） A.游离皮瓣移植修复 B.采用全厚皮片移植修复创面 C.采用局部皮瓣修复创面 D.皮肤软组织扩张修复创面 E.头皮刃厚皮片移植覆盖 2.颈部瘢痕挛缩畸形松解术后，最重要的处理措施是（ ） A.加强抗感染 B.卧床休息 C.局部应用抗瘢痕药物 D.加强功能锻炼，外固定保持伸直位 E.口服激素 3.瘢痕切除松解后，可采用胸三角皮瓣移植进行修复的是（ ） A.瘢痕性秃发 B.下睑外翻 C.颈部瘢痕 D.腘窝部瘢痕 E.会阴部瘢痕 4.足跟部瘢痕切除后，修复方式首选（ ） A.游离皮片移植 B.交腿皮瓣 C.前臂皮瓣 D.足底内侧皮瓣 E.足背皮瓣 5.对于烧伤造成的眼睑瘢痕外翻畸形的修复，下列选项不正确的是（ ） A.一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复 B.如眶周皮肤条件好采用局部皮瓣转移修复效果更好 C.外翻时间较长、睑板松弛者需行睑板部分切除缩短 D.上睑瘢痕外翻瘢痕切除松解需切断上睑提肌 E.术后可做睑粘连巩固效果 6.对于关节部位瘢痕挛缩畸形的手术治疗原则，以下哪项错误（ ） A.松解挛缩瘢痕 B.刃厚皮片移植修复 C.必要时行肌腱延长 D.严重的挛缩畸形需行关节融合 E.皮瓣移植修复创面效果较好 7.腘窝部严重瘢痕挛缩畸形采用牵引加游离皮肤移植法治疗的注意事项中，下列哪项错误（ ） A.牵引一定持续进行而不能间歇或中断 B.牵引重量由轻到重，成人可加至6kg C.快速持续牵引1周将膝关节伸直 D.牵引时，密切注意足部血液循环及神经感觉，防止过分牵引伤及血管神经 E.关节经牵引伸直后再行游离植皮覆盖创面 参考答案 A1型题 1. E 2. D 3. C 4. D 5. D 6. B 7. C 答案解析 A1型题 1. E 颈部为重要的功能活动部位，其瘢痕挛缩创面的修复不宜选用薄皮片移植以免术后再次挛缩。 2. D 颈部瘢痕挛缩畸形松解术后的功能锻炼和外固定保持伸直位是维持和巩固手术疗效的重要手段。 4. D 足跟为身体承重的重要功能部位，需以皮瓣修复，足底内侧皮瓣最适宜于修复足跟创面。 7. C 腘窝部的瘢痕挛缩牵引时间一般需4～6周。 第 3 页 共 3 页