2022年小儿腹泻精选完整版

1、小儿腹泻Infantile Diarrhea 儿科：盛思思。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档文档编码编码:CMUAWVPKR HHQMXDXLU Z75847773 这这是第是第1页页小儿腹泻小儿腹泻Infantile Diarrhea 儿科：盛思思。儿科：盛思思。教学目标与要求教学目标与要求TT掌握：小儿腹泻的病因、临床表现及治疗掌握：小儿腹泻的病因、临床表现及治疗和护理和护理TT熟悉：几种常见类型肠炎的临床特点熟悉：几种常见类型肠炎的临床特点TT了解：小儿腹泻的发病机制及鉴别诊断了解：小儿腹泻的发病机制及鉴别诊断作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档文档编码编码:CMUAWVPKR HHQMXDXLU Z75847773 这这是第是第2页页教学目教学目标标与要求掌握：小儿腹泻的病因、与要求掌握：小儿腹泻的病因、临临床表床表现现及治及治疗疗和和护护理熟悉：几种常理熟悉：几种常见类见类型型肠肠炎的炎的临临床特点了解：小儿腹泻的床特点了解：小儿腹泻的发发病机制及病机制及鉴别诊鉴别诊断断教学内容教学内容一、概述一、概述二、病因二、病因三、发病机制三、发病机制四、临床表现四、临床表现五、辅助检

2、查五、辅助检查六、诊断及鉴别诊断六、诊断及鉴别诊断七、治疗七、治疗八、护理计划八、护理计划作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档文档编码编码:CMUAWVPKR HHQMXDXLU Z75847773 这这是第是第3页页教学内容一、概述二、病因三、教学内容一、概述二、病因三、发发病机制四、病机制四、临临床表床表现现五、五、辅辅助助检查检查六、六、诊诊断及断及鉴别诊鉴别诊断七、治断七、治疗疗八、八、护护理理计计划划一、概一、概 述述（一）定义（一）定义小儿腹泻或称腹泻病是由多病原、多因素引起的以小儿腹泻或称腹泻病是由多病原、多因素引起的以小儿腹泻或称腹泻病是由多病原、多因素引起的以小儿腹泻或称腹泻病是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的临床综合征大便次数增多和大便性状改变为特点的临床综合征大便次数增多和大便性状改变为特点的临床综合征大便次数增多和大便性状改变为特点的临床综合征，重者可引起水和电解质紊乱重者可引起水和电解质紊乱重者可引起水和电解质紊乱重者可引起水和电解质紊乱。是婴幼儿最常见疾病之一是婴幼儿最常见疾病之一是婴幼儿最常见疾病之一是婴幼儿最常见疾病之一6 6 6

3、 6个月个月个月个月2 2 2 2岁多见，岁多见，岁多见，岁多见，1 1 1 1岁以内约占岁以内约占岁以内约占岁以内约占1/21/21/21/2作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档文档编码编码:CMUAWVPKR HHQMXDXLU Z75847773 这这是第是第4页页一、概一、概 述（一）定述（一）定义义小儿腹泻或称腹泻病是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改小儿腹泻或称腹泻病是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为变为特点的特点的临临床床综综合征，重者可引起水和合征，重者可引起水和电电解解质质紊乱。是紊乱。是婴婴幼儿最常幼儿最常见见疾病之一疾病之一6个月个月2岁岁多多见见，1岁岁以内以内约约占占1/2（二）分类（二）分类按病因分按病因分 感染性、非感染性感染性、非感染性感染性、非感染性感染性、非感染性按病程分按病程分 急性：急性：急性：急性：2 2 2 2周周周周 迁延性：迁延性：迁延性：迁延性：2 2 2 2周周周周2 2 2 2个月个月个月个月 慢性：慢性：慢性：慢性：2 2 2 2个月个月个月个月按病情分按病情分 轻轻型：型：仅仅仅仅有大便改有大便改

4、有大便改有大便改变变变变，无脱水及，无脱水及，无脱水及，无脱水及电电电电解解解解质质质质改改改改变变变变或或或或 全身症状全身症状全身症状全身症状 重型：重型：腹泻伴有脱水和腹泻伴有脱水和腹泻伴有脱水和腹泻伴有脱水和电电电电解解解解质质质质改改改改变变变变和和和和/或全身或全身或全身或全身 感染中毒症状感染中毒症状感染中毒症状感染中毒症状作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档文档编码编码:CMUAWVPKR HHQMXDXLU Z75847773 这这是第是第5页页（二）分（二）分类类按病因分按病因分 感染性、非感染性按病程分感染性、非感染性按病程分 急性：急性：2周周 迁延性：迁延性：2周周2个月个月 慢性：慢性：2个月按病情分个月按病情分 轻轻型：型：仅仅有大便改有大便改变变，无脱水及，无脱水及电电解解质质改改变变或或 全身症状全身症状 重型：腹泻伴有脱水和重型：腹泻伴有脱水和电电解解质质改改变变和和/或全身或全身 感染中毒症状感染中毒症状（三）易感因素（三）易感因素1 1.婴婴婴婴幼儿消化系幼儿消化系幼儿消化系幼儿消化系统发统发统发统发育尚未成熟育尚未成熟育尚未成熟育尚未成熟2 2.

5、机体防御功能差机体防御功能差机体防御功能差机体防御功能差 1 1）婴婴婴婴儿胃内酸度低儿胃内酸度低儿胃内酸度低儿胃内酸度低 2 2）血清免疫球蛋白（尤其是）血清免疫球蛋白（尤其是）血清免疫球蛋白（尤其是）血清免疫球蛋白（尤其是IgMIgM、IgAIgA）和胃）和胃）和胃）和胃肠肠肠肠道道道道SIgA SIgA 均均均均较较较较低低低低 3 3）正常）正常）正常）正常肠肠肠肠道菌群未建立或道菌群未建立或道菌群未建立或道菌群未建立或肠肠肠肠道菌群失道菌群失道菌群失道菌群失调调调调 3 3.人工喂养人工喂养人工喂养人工喂养发发发发病率高病率高病率高病率高 作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档文档编码编码:CMUAWVPKR HHQMXDXLU Z75847773 这这是第是第6页页（三）易感因素（三）易感因素1.婴婴幼儿消化系幼儿消化系统发统发育尚未成熟育尚未成熟2.机体防御功能差机体防御功能差 1）婴婴儿胃内酸度低儿胃内酸度低2）血清免疫球蛋白（尤其是）血清免疫球蛋白（尤其是IgM、IgA）和胃）和胃肠肠道道SIgA 均均较较低低3）正常）正常肠肠道菌群未建立或道菌群未建立或肠肠道菌群失道菌

6、群失调调 3.人工喂养人工喂养发发病率高病率高 二、病二、病 因因（一）感染性腹泻（一）感染性腹泻1 1.肠肠肠肠道内感染道内感染道内感染道内感染 病毒病毒病毒病毒、细细细细菌菌菌菌、真菌真菌真菌真菌、寄生虫寄生虫寄生虫寄生虫2 2.肠肠肠肠道外感染道外感染道外感染道外感染 症状性腹泻症状性腹泻症状性腹泻症状性腹泻3 3.肠道菌群紊乱肠道菌群紊乱肠道菌群紊乱肠道菌群紊乱 抗生素相关性腹泻抗生素相关性腹泻抗生素相关性腹泻抗生素相关性腹泻（二）非感染性腹泻（二）非感染性腹泻1 1.饮饮饮饮食因素食因素食因素食因素 喂养不当、喂养不当、喂养不当、喂养不当、过过过过敏、双糖敏、双糖敏、双糖敏、双糖酶酶酶酶缺陷缺陷缺陷缺陷2 2.气候因素气候因素气候因素气候因素作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档文档编码编码:CMUAWVPKR HHQMXDXLU Z75847773 这这是第是第7页页二、病二、病 因（一）感染性腹泻因（一）感染性腹泻1.肠肠道内感染道内感染 病毒、病毒、细细菌、真菌、寄生虫菌、真菌、寄生虫2.肠肠道外感染道外感染 症状性腹泻症状性腹泻3.肠肠道菌群紊乱道菌群紊乱 抗生素相关性腹

7、泻抗生素相关性腹泻（二）非感染性腹泻（二）非感染性腹泻1.饮饮食因素食因素 喂养不当、喂养不当、过过敏、双糖敏、双糖酶酶缺陷缺陷2.气候因素气候因素二、病二、病 因因（一）感染性腹泻（一）感染性腹泻1.肠道内感染肠道内感染小儿腹泻肠道内感染小儿腹泻肠道内感染 小儿秋冬季腹泻以病毒感染多见，其中以轮状病毒小儿秋冬季腹泻以病毒感染多见，其中以轮状病毒小儿秋冬季腹泻以病毒感染多见，其中以轮状病毒小儿秋冬季腹泻以病毒感染多见，其中以轮状病毒为主要病原为主要病原为主要病原为主要病原 小儿夏季腹泻以细菌感染多见，其中以致腹泻大肠小儿夏季腹泻以细菌感染多见，其中以致腹泻大肠小儿夏季腹泻以细菌感染多见，其中以致腹泻大肠小儿夏季腹泻以细菌感染多见，其中以致腹泻大肠杆菌最多见杆菌最多见杆菌最多见杆菌最多见作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档文档编码编码:CMUAWVPKR HHQMXDXLU Z75847773 这这是第是第8页页二、病二、病 因（一）感染性腹泻因（一）感染性腹泻1.肠肠道内感染小儿腹泻道内感染小儿腹泻肠肠道内感染道内感染 小儿秋冬季腹泻以病毒感染多小儿秋冬季腹泻以病毒感染多见见，其中以，其

8、中以轮轮状病毒状病毒为为主要病原主要病原 小儿夏季腹泻以小儿夏季腹泻以细细菌感染多菌感染多见见，其中以致腹泻大，其中以致腹泻大肠肠杆菌最多杆菌最多见见二、病二、病 因因 2.2.肠道外感染肠道外感染上感、肺炎、中耳炎、肾盂肾炎、皮肤感染或急性上感、肺炎、中耳炎、肾盂肾炎、皮肤感染或急性上感、肺炎、中耳炎、肾盂肾炎、皮肤感染或急性上感、肺炎、中耳炎、肾盂肾炎、皮肤感染或急性传染病时可伴有腹泻症状。传染病时可伴有腹泻症状。传染病时可伴有腹泻症状。传染病时可伴有腹泻症状。3.3.肠道菌群失调肠道菌群失调 长长长长期、大量使用广谱抗生素引起肠道菌群失期、大量使用广谱抗生素引起肠道菌群失期、大量使用广谱抗生素引起肠道菌群失期、大量使用广谱抗生素引起肠道菌群失调，导致药物较难控制的肠炎，称为抗生素调，导致药物较难控制的肠炎，称为抗生素调，导致药物较难控制的肠炎，称为抗生素调，导致药物较难控制的肠炎，称为抗生素相关性腹泻（相关性腹泻（相关性腹泻（相关性腹泻（AADAADAADAAD）。）。）。）。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档文档编码编码:CMUAWVPKR HHQMXDXLU Z7584777

9、3 这这是第是第9页页二、病二、病 因因 2.肠肠道外感染上感、肺炎、中耳炎、道外感染上感、肺炎、中耳炎、肾肾盂盂肾肾炎、皮肤感染或急性炎、皮肤感染或急性传传染病染病时时可伴有腹泻症状。可伴有腹泻症状。3.肠肠道菌群失道菌群失调调 长长期、大量使用广期、大量使用广谱谱抗生素引起抗生素引起肠肠道菌群失道菌群失调调，导导致致药药物物较难较难控制的控制的肠肠炎，称炎，称为为抗生素相关性腹泻（抗生素相关性腹泻（AAD）。）。二、病二、病 因因（二）非感染因素（二）非感染因素1.1.1.1.饮食因素饮食因素饮食因素饮食因素食物质和量变化（过早喂淀粉和脂肪食物）食物质和量变化（过早喂淀粉和脂肪食物）食物质和量变化（过早喂淀粉和脂肪食物）食物质和量变化（过早喂淀粉和脂肪食物）过敏性腹泻过敏性腹泻过敏性腹泻过敏性腹泻 大豆或牛奶过敏大豆或牛奶过敏大豆或牛奶过敏大豆或牛奶过敏双糖酶缺陷双糖酶缺陷双糖酶缺陷双糖酶缺陷 尤其乳糖酶尤其乳糖酶尤其乳糖酶尤其乳糖酶 2.2.2.2.气候因素气候因素气候因素气候因素腹部受凉致肠蠕动增加腹部受凉致肠蠕动增加腹部受凉致肠蠕动增加腹部受凉致肠蠕动增加天气过热消化液分泌减

10、少，口渴又吃奶过多天气过热消化液分泌减少，口渴又吃奶过多天气过热消化液分泌减少，口渴又吃奶过多天气过热消化液分泌减少，口渴又吃奶过多作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档文档编码编码:CMUAWVPKR HHQMXDXLU Z75847773 这这是第是第10页页二、病二、病 因（二）非感染因素因（二）非感染因素1.饮饮食因素食物食因素食物质质和量和量变变化（化（过过早喂淀粉和脂肪食物）早喂淀粉和脂肪食物）过过敏性腹泻敏性腹泻 大豆或牛奶大豆或牛奶过过敏双糖敏双糖酶酶缺陷缺陷 尤其乳糖尤其乳糖酶酶 2.气候因素腹部受凉致气候因素腹部受凉致肠肠蠕蠕动动增加天气增加天气过热过热消化液分泌减少，口渴又吃奶消化液分泌减少，口渴又吃奶过过多多三、发病机制三、发病机制腹泻常有多种机制共同作用腹泻常有多种机制共同作用“渗透性渗透性渗透性渗透性”腹泻：腹泻：腹泻：腹泻：肠肠肠肠腔内大量不能吸收的具有渗透活腔内大量不能吸收的具有渗透活腔内大量不能吸收的具有渗透活腔内大量不能吸收的具有渗透活性的物性的物性的物性的物质质质质“分泌性分泌性分泌性分泌性”腹泻：腹泻：腹泻：腹泻：肠肠肠肠腔内腔内腔内腔内电电电电解解

《2022年小儿腹泻精选完整版》由会员橙**分享，可在线阅读，更多相关《2022年小儿腹泻精选完整版》请在金锄头文库上搜索。