2022年小儿急性肠胃炎的护理精选完整版

1、2022年小儿急性肠胃炎的护理精选完整版年小儿急性肠胃炎的护理精选完整版 作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)2022年小儿急性肠胃炎的护理精选完整版年小儿急性肠胃炎的护理精选完整版 作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)急性胃肠炎：是由多种病原，多种因素引起的短时间内以大便次数增多和大便性状改变为特征的儿科常见病。主要病因有感染因素和非感染因素两大类。小儿急性肠胃炎作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CZAMWKLPM HNSWIXYTY Z24693287 这是第这是第2页页急性胃肠炎：是由多种病原，多种因素引起的短时间内以大便次数增多和大便性状改变为特征的儿科常见病。主要病因有感染因素和非感染因素两大类。小儿急性肠胃炎急性胃肠炎：是由多种病原，多种因素引起的短时间内以大便次数增多和大便性状改变为特征的儿科常见病。主要病因有感染因素和非感染因素两大类。小儿急性肠胃炎肠道内的感染由细菌和病毒造成，特别是致病性大肠杆菌，是主要的致病菌。假如孩子有病而大量不合理地使用抗生素，还会造成霉菌对胃肠的侵犯。上呼吸道的炎症、肺炎、肾炎、中耳炎等胃肠道以外的疾病，可以由于发烧和细菌毒素的吸收而使消化

2、酶分泌减少，肠蠕动增加。不合理地喂养婴幼儿，孩子吃得过多，过少;或过早、过多吃淀粉类、脂肪类食物;突然改变食物，突然断奶等，都能引起孩子拉肚子。气候变化，如过冷使肠蠕动增加，过热使胃酸及消化酶减少分泌，也可以诱发急性胃肠炎。病因作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CZAMWKLPM HNSWIXYTY Z24693287 这是第这是第3页页肠道内的感染由细菌和病毒造成，特别是致病性大肠杆菌，是主要的致病菌。假如孩子有病而大量不合理地使用抗生素，还会造成霉菌对胃肠的侵犯。肠道内的感染由细菌和病毒造成，特别是致病性大肠杆菌，是主要的致病菌。假如孩子有病而大量不合理地使用抗生素，还会造成霉菌对胃肠的侵犯。上呼吸道的炎症、肺炎、肾炎、中耳炎等胃肠道以外的疾病，可以由于发烧和细菌毒素的吸收而使消化酶分泌减少，肠蠕动增加。上呼吸道的炎症、肺炎、肾炎、中耳炎等胃肠道以外的疾病，可以由于发烧和细菌毒素的吸收而使消化酶分泌减少，肠蠕动增加。不合理地喂养婴幼儿，孩子吃得过多，过少不合理地喂养婴幼儿，孩子吃得过多，过少;或过早、过多吃淀粉类、脂肪类食物或过早、过多吃淀粉类、脂肪类食物;突然改变食

3、物，突然断奶等，都能引起孩子拉肚子。突然改变食物，突然断奶等，都能引起孩子拉肚子。气候变化，如过冷使肠蠕动增加，过热使胃酸及消化酶减少分泌，也可以诱发急性胃肠炎。病因气候变化，如过冷使肠蠕动增加，过热使胃酸及消化酶减少分泌，也可以诱发急性胃肠炎。病因 胃肠道反应胃肠道反应胃肠道反应胃肠道反应：轻型腹泻患儿有食欲减退，偶有呕吐，大便每日次数增多或10余次，呈黄色或黄绿色，稀薄或带水，有酸臭味；中、重度腹泻患儿常有呕吐，严重者可吐出咖啡渣样液体，每日大便可达十余次至数十次，每次量较多呈蛋花样或水样，可有少量粘液。全身中毒症状：全身中毒症状：轻型腹泻患儿偶有低热，中、重型腹泻患儿有发热、精神萎靡和烦躁不安、意识朦胧甚至昏迷等。水、电解质和酸碱平衡紊乱表现：水、电解质和酸碱平衡紊乱表现：脱水、代谢性酸中毒、低钾血症、低钙和低镁血症。临床表现作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CZAMWKLPM HNSWIXYTY Z24693287 这是第这是第4页页胃肠道反应：轻型腹泻患儿有食欲减退，偶有呕吐，大便每日次数增多或胃肠道反应：轻型腹泻患儿有食欲减退，偶有呕吐，大便每日次数增多或10

4、余次，呈黄色或黄绿色，稀薄或带水，有酸臭味；中、重度腹泻患儿常有呕吐，严重者可吐出咖啡渣样液体，每日大便可达十余次至数十次，每次量较多呈蛋花样或水样，可有少量粘液。全身中毒症状：轻型腹泻患儿偶有低热，中、重型腹泻患儿有发热、精神萎靡和烦躁不安、意识朦胧甚至昏迷等。水、电解质和酸碱平衡紊乱表现：脱水、代谢性酸中毒、低钾血症、低钙和低镁血症。临床表现余次，呈黄色或黄绿色，稀薄或带水，有酸臭味；中、重度腹泻患儿常有呕吐，严重者可吐出咖啡渣样液体，每日大便可达十余次至数十次，每次量较多呈蛋花样或水样，可有少量粘液。全身中毒症状：轻型腹泻患儿偶有低热，中、重型腹泻患儿有发热、精神萎靡和烦躁不安、意识朦胧甚至昏迷等。水、电解质和酸碱平衡紊乱表现：脱水、代谢性酸中毒、低钾血症、低钙和低镁血症。临床表现病情介绍病情介绍患儿于2.27入院，3天前出现呕吐3-4次，非喷射性，2天前出现排黄色稀样便2-3次，量中等，无粘液脓血便，1天前出现发热，最高体温达38.8度，入院前2小时出现抽搐，持续30秒后缓解，隔1小时再次出现抽搐，抽搐时体温37.2度，为求进一步诊治进十二病区治疗，入科后再次出现抽搐2次，予转

5、我科继续治疗。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CZAMWKLPM HNSWIXYTY Z24693287 这是第这是第5页页病情介绍患儿于病情介绍患儿于2.27入院，入院，3天前出现呕吐天前出现呕吐3-4次，非喷射性，次，非喷射性，2天前出现排黄色稀样便天前出现排黄色稀样便2-3次，量中等，无粘液脓血便，次，量中等，无粘液脓血便，1天前出现发热，最高体温达天前出现发热，最高体温达38.8度，入院前度，入院前2小时出现抽搐，持续小时出现抽搐，持续30秒后缓解，隔秒后缓解，隔1小时再次出现抽搐，抽搐时体温小时再次出现抽搐，抽搐时体温37.2度，为求进一步诊治进十二病区治疗，入科后再次出现抽搐度，为求进一步诊治进十二病区治疗，入科后再次出现抽搐2次，予转我科继续治疗。次，予转我科继续治疗。入科时，T36.6度，P133次/分，R30次/分，神志清楚，皮肤弹性欠佳，哭时少泪，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，予当日20：20再次出现抽搐，即予安定（地西泮）1mg静推止惊，地塞米松静推减轻水肿，甘露醇降低颅内压，住院期间予头孢曲松钠抗炎，补液，口服补液盐、金酸歧及蒙脱石散等对症治疗

6、，3.2转普通病房。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CZAMWKLPM HNSWIXYTY Z24693287 这是第这是第6页页入科时，入科时，T36.6度，度，P133次次/分，分，R30次次/分，神志清楚，皮肤弹性欠佳，哭时少泪，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，予当日分，神志清楚，皮肤弹性欠佳，哭时少泪，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，予当日20：20再次出现抽搐，即予安定（地西泮）再次出现抽搐，即予安定（地西泮）1mg静推止惊，地塞米松静推减轻水肿，甘露醇降低颅内压，住院期间予头孢曲松钠抗炎，补液，口服补液盐、金酸歧及蒙脱石散等对症治疗，静推止惊，地塞米松静推减轻水肿，甘露醇降低颅内压，住院期间予头孢曲松钠抗炎，补液，口服补液盐、金酸歧及蒙脱石散等对症治疗，3.2转普通病房。转普通病房。辅助检查：2.27血RT：血清蛋白112g/l，淋巴细胞28.14g/l，中性分叶核67.24g/l，血小板计数187*109g/l，白细胞计数10.41*109g/l,C-1反应蛋白25.9mg/l,其余检验检查结果均正常,腰椎穿刺、脑电图、血气结果提示患儿无颅内感染、癫痫、无

7、低钠低钾低钙等。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CZAMWKLPM HNSWIXYTY Z24693287 这是第这是第7页页辅助检查：辅助检查：2.27血血RT：血清蛋白：血清蛋白112g/l，淋巴细胞，淋巴细胞28.14g/l，中性分叶核，中性分叶核67.24g/l，血小板计数，血小板计数187*109g/l，白细胞计数，白细胞计数10.41*109g/l,C-1 反应蛋白反应蛋白25.9mg/l,其余检验检查结果均正常其余检验检查结果均正常,腰椎穿刺、脑电图、血气结果提示患儿无颅内感染、癫痫、无低钠低钾低钙等。腰椎穿刺、脑电图、血气结果提示患儿无颅内感染、癫痫、无低钠低钾低钙等。体液不足：与呕吐、腹泻丢失过多和摄入不足有关体温过高：与肠道感染有关。有皮肤完整性受损的危险：与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。潜在并发症：电解质紊乱。护理诊断作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CZAMWKLPM HNSWIXYTY Z24693287 这是第这是第8页页体液不足：与呕吐、腹泻丢失过多和摄入不足有关体温过高：与肠道感染有关。有皮肤完整性受损的危险：与大便次数增多

8、刺激臀部皮肤有关。潜在并发症：电解质紊乱。护理诊断体液不足：与呕吐、腹泻丢失过多和摄入不足有关体温过高：与肠道感染有关。有皮肤完整性受损的危险：与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。潜在并发症：电解质紊乱。护理诊断护理目标护理目标 3天内患儿呕吐、腹泻次数逐渐减少至停止，大便性状正常。3天内患儿脱水、电解质紊乱得以纠正，体重恢复正常，尿量正常。3天内患儿体温逐渐恢复正常。患儿住院期间不发生皮肤破损。无并发症发生。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CZAMWKLPM HNSWIXYTY Z24693287 这是第这是第9页页护理目标护理目标 3天内患儿呕吐、腹泻次数逐渐减少至停止，大便性状正常。天内患儿呕吐、腹泻次数逐渐减少至停止，大便性状正常。3天内患儿脱水、电解质紊乱得以纠正，体重恢复正常，尿量正常。天内患儿脱水、电解质紊乱得以纠正，体重恢复正常，尿量正常。3天内患儿体温逐渐恢复正常。患儿住院期间不发生皮肤破损。无并发症发生。天内患儿体温逐渐恢复正常。患儿住院期间不发生皮肤破损。无并发症发生。护理计划及实施过程体液不足：1，记录呕吐、大便和小便次数、量和性状，及时留取标本送检

9、。注意补液后第一次排尿时间，并及时报告医生。2，观察皮肤弹性、温度、精神状态，正确估计丢失量，遵医嘱补液，遵循先盐后糖、先快后慢、见尿补钾的补液原则，8-12h内补足累计损失量。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CZAMWKLPM HNSWIXYTY Z24693287 这是第这是第10页页护理计划及实施过程体液不足：护理计划及实施过程体液不足：1，记录呕吐、大便和小便次数、量和性状，及时留取标本送检。注意补液后第一次排尿时间，并及时报告医生。，记录呕吐、大便和小便次数、量和性状，及时留取标本送检。注意补液后第一次排尿时间，并及时报告医生。2，观察皮肤弹性、温度、精神状态，正确估计丢失量，遵医嘱补液，遵循先盐后糖、先快后慢、见尿补钾的补液原则，观察皮肤弹性、温度、精神状态，正确估计丢失量，遵医嘱补液，遵循先盐后糖、先快后慢、见尿补钾的补液原则，8-12h内补足累计损失量。内补足累计损失量。体温过高：1，严密观察体温变化，注意热型，高热时采用物理降温。2，保持室内安静，让患儿充分休息，适当开窗通风，室温维持在20度左右。3，多饮水，给予少量清淡饮食或半流质饮食。4，遵医嘱应

10、用降体温药物。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CZAMWKLPM HNSWIXYTY Z24693287 这是第这是第11页页体温过高：体温过高：1，严密观察体温变化，注意热型，高热时采用物理降温。，严密观察体温变化，注意热型，高热时采用物理降温。2，保持室内安静，让患儿充分休息，适当开窗通风，室温维持在，保持室内安静，让患儿充分休息，适当开窗通风，室温维持在20度左右。度左右。3，多饮水，给予少量清淡饮食或半流质饮食。，多饮水，给予少量清淡饮食或半流质饮食。4，遵医嘱应用降体温药物。，遵医嘱应用降体温药物。有皮肤完整性受损的危险：1，观察记录患儿皮肤受损程度，保持臀部清洁干燥，每次排便后用温水40-50度清洗臀部后涂护臀膏保护皮肤，严防红臀。2，用柔软透气性好的尿布，勤换尿布。3，女婴尿道接近肛门，应注意会阴部的清洁，防止上行尿路感染。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CZAMWKLPM HNSWIXYTY Z24693287 这是第这是第12页页有皮肤完整性受损的危险：有皮肤完整性受损的危险：1，观察记录患儿皮肤受损程度，保持臀部清洁干燥，每次排便后用

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