100例运动平板试验检查结果分析【临床医学毕业论文设计】
6页1、临床医学论文100例运动平板试验检查结果分析【摘要】的:开展运动平板检查提高基层医疗机构对冠心病的诊断水平。方 法:2003年1月至2004年8月,对我院收治的临床疑诊为冠心病的患者100例 行运动平板检查,其中3例患者加作心得安试验。运动平板试验呈阳性者27例, (阳性率27%),对冠心病的防治有较好的评估。结论:运动平板试验有利于筛 查出不典型或隐匿型冠心病患者作为一种简便,无创且准确性较高的检查方法, 具有推广价値。【关键词】运动平板;冠状动脉粥样硬化性心脏病;诊断心电图诊断冠心病是一项重要检查方法。但50%以上的冠心病常规静息状 态下无心肌缺血,心电图可以正常。而运动平板检查可让患者在运动负荷状态下 增加心肌耗氧量促发病变冠状动脉供血不足,诱发心肌缺血后表现出缺血性ST 段改变。借此可提高冠心病的诊断阳性率。我院自2003年1月至2004年8月, 采用运动平板试验,共计做100例检查现报告如下。1临床资料应用北京美高仪公司ECGLAB型心电工作站(运动平板系美国进口产品)包括 同步心电图监测记录分析打印报告一套,息者为门诊或住院患者,均通过普通心 电图检查后不能确诊,或表现为正
2、常心电图而临床怀疑冠心病者。其中,男性67例女性33例年龄30岁50岁32例;50岁70岁68例。2结果100例患者中检查结果阳性18例,可疑阳性12例(其中3例女性加做心得 安试验,排除冠心病可能),总阳性率为27%。3讨论3-1冠心病 近年來,随着心血管病日益增多,故冠心病早期诊断及开展 分级防治有较重要意义而运动平板试验对那些不典型或隐匿型的冠心病的确诊 有较大价値。做此项检查患者安全范围大,操作比较简单,费用不高,患者乐意 接受。3 -2对临床已确诊的冠心病患者可根据运动平板试验结果制定治疗方案 并对病情做出严重性与预后评估。可筛选出高危患者,以考虑让患者进行介入性 治疗,如以皮冠状动脉内扩张术(PTCA)或冠状动脉旁路手术。3.3心肌梗死 对因心肌梗死患者经住院治疗出院前做运动平板试验有助 于预后判断。阳性结果多提示有多支病变或梗死周围有存活心肌。如在运动中出 现恶性心律失常者易发生猝死。应把他们列为追踪进行心肌梗死二级预防治疗, 或进行冠状动脉造影,考虑介入治疗。3.4合理用药 通过运动平板试验结果,可作为对冠心病各种治疗疗效判 断的一个客观指标,指导用药达到合理用药目的。
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