妇科支原体感染治疗指南
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1、1范围本指南规定了妇科支原体感染的临床诊断、中医理论辨证、治疗方法。本指南适用于临床上绝大多数的妇科支原体感染治疗。本指南适合科室为中医科、中医妇科、生殖科等相关临床医师使用。2术语和定义支原体感染（Mycoplasma Infections）从定义来看，支原体感染被定义为是介于细菌和病毒之间的一种病原体。妇科支原体感染通常与泌尿生殖系统感染有关。从支原体的类型上划分有解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）、生殖支原体（Mg）等。支原体感染在女性群体中非常常见。3临床诊断诊断要点：3.1病史：平时个人卫生不清洁、曾与支原体感染者亲密接触、性生活不检点3.2症状：感染初期症状不明显，病情加重出现并发症后表现为白带异常、阴部瘙痒有坠胀感等不适症状。部分女性会伴随有尿路感染症状发生，常见表现有：尿频尿急、排尿疼痛、尿口红肿等3.3体征：外阴瘙痒、白带呈水样、可能会伴有轻微腹痛，临床上大多数患者的体征并不明显，需要借助检查确诊。3.4辅助检查：在炎症部位如果检测出支原体大量增生,繁殖,才需要怀疑支原体感染的可能.例如：尿道炎时,作尿道分泌物检查出大量支原体.阴道炎时,从阴道分泌物（白带）检验出
2、大量支原体.此时,“大量”两个字很重要,这是分辨支原体是“感染”还是“寄居”的重要依据.判断“量”的客观标准是是否有临床症状的表现.如果没有症状,那就不要管化验单上的“量”是多少.因为这只是他们自己的实验室数据,未必准确的。4. 辨证4.1辨证要点：中医常说“通则不痛、痛则不通”，所以在治疗时还要用到活血化瘀和行气止痛功效的药物。另外，由于支原体感染会引发男女、泌尿生殖系统疾病，而当其侵犯到男性的泌尿生殖系统及女性的泌尿系统时，就会导致患者出现尿频、尿急等排尿不适的症状，所以需用利尿通淋功效的药物来治疗，而当其侵犯到女性的生殖系统时，就会引起患者出现白带异常、月经不调的症状4.2治疗原则消炎杀菌、清热利湿、活血化瘀、行气止痛4.3治疗方法西医：常用的抗生素有喹诺酮类、四环素类和大环内酯类等。一般在治疗时患者需服用37天，停药一个星期后可以去复查，若支原体转阴且无不适症状，则表示已经治愈，若支原体仍是阳性或仍然有不适的症状出现，则需更换治疗药物或选择其他方法来治疗。中医：可以选择具有清热解毒、活血行气止痛和利尿通淋功效的专利中药利尿消炎丸来治疗，而支原体感染的女性患者或合并有生殖系统疾病的，可以采用具有清热解毒、活血化瘀和健脾利湿的专利中药妇炎丸来治疗。
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