规培-中医内科学沿革.docx

1. 感冒：①内经已有外感风邪引起感冒的论述②张机，桂枝汤，麻黄汤， 奠定基础③病名，出自北宋《仁斋直指方》④《丹溪心法》，病位在肺，辛温、 辛凉两大法则⑤明清，扶正祛邪⑥《诸病源候论》，提出时行病⑦清，林 佩琴，《类证治裁》，提出时行感冒2. 咳嗽：①内经，病名，病位，病因②《诸病源候论》十咳③张介宾， 为外感，内伤两大类④张机，麦门冬汤⑤《景岳全书》，外感宜辛温，内伤 宜甘平养阴⑥喻昌，《医门法律》，燥的病机，治法，六治咳之禁，立温润，凉 润之法论：医学心悟，肺体属金，譬若钟然，钟非叩不鸣，风寒暑湿燥火六淫 之邪，自外击之则鸣；劳欲情志，饮食炙熠之火，自内攻之则亦鸣3. 哮病：③朱丹溪，首创哮喘之名《丹溪心法》，未发以扶正气为主，既发 以攻邪气为急④《医学正传》，哮以声响言，喘以气息言4. 喘证：《内经》喘之名称、症状和病因病机《金匮要略》“上气”即喘息不 能平卧元代朱丹溪认识到六淫、七情、饮食所伤、体质虚弱皆可致喘明代张 介宾把喘证分为虚实两端5. 肺胀：6. 肺痈：《金匮要略》首创病名，有专篇明代陈实功《外科正宗》提出初起 在表者宜散风清肺，已有里热者宜降火抑阴，成脓者宜平肺排脓，脓溃正虚者宣 补肺健脾，对后世分期论治影响较大。

7. 肺痨：陈无择《三因极一病证方论》“痨”8. 胸痹：“心痛”病名最早见于《五十二病方》《灵枢》“真心痛”；张仲景首 先提出“胸痹”，病因病机为“阳微阴弦”9. 心悸、10. 不寐11 .心衰病：《脉经》卷三首次提出“心衰”病名12. 中风：①张机，络脉空虚，风邪入中是本病发生的主因，并以邪中深浅， 病情轻重，而分为中经中络、中脏中腑治疗上，疏风散邪，扶助正气②朱丹 溪，湿痰生热③元代，王履，真中、类中病名④张景岳，倡导非风之说，并 提出内伤积损论点⑤李中梓，中风中脏腑分为闭、脱二证⑥王清任指出中风 半身不遂，偏身麻木是由于气虚血瘀所致，立补阳还五汤治疗偏瘫13. 眩晕：《丹溪心法》，无痰不作眩；《景岳全书》，无虚不能作眩14. 头痛、15.痫证、16. 痴呆：《景岳全书》，有癫狂痴呆专篇，病因，病位，预后17. 胃痛：《兰室秘藏》，胃脘痛的证候、病因病机、治法明确区别于心痛18. 泄泻：《诸病源候论》始分泄泻和痢疾《景岳全书》，分利之法李中梓，《医宗必读》，治泻九法19. 胃痞、20.呕吐、21.腹痛、22.便秘23. 瘿病24. 黄疸：《诸病源候论》《圣济总录》急黄，阴黄证《医学心悟》，茵陈术附汤治疗阴黄。

《景岳全书》，胆黄25. 臌胀26. 积聚：《难经》，明确了积与聚在病理及临床表现上的区别金匮要略进一步说明《医宗必读》，分初中末三期治疗27. 水肿：①内经，风水、石水、涌水去菀陈莝，开鬼门，洁净府②金匮要略，风水、皮水、正水、石水、黄汗③《备急千金要方》水肿必须忌盐④ 宋代严用和将水肿分为阴水、阳水⑤《仁斋直指方》，活血利水法⑥《医学 入门》，疮毒致水肿28. 淋证、29.关格、30. 中医癌病（肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌）31. 郁证：①《金匮要略》，有属于郁的脏躁及梅核气②《丹溪心法》已将 郁证列为一个专篇，提出了气、血、痰、火、食、湿、痰六郁之说③《医学正 传》，首用郁证这个名32. 厥脱：内经，一是突然昏倒，不知人事；二是肢体和手足厥冷33. 饮证、34.汗证、35.肥胖36. 血证：①《医学正传》，率先将名种出血病证归纳一起，并血证之名② 《景岳全书》，将出血的病机概括为火盛及气虚③明，缪希雍，《先醒斋医学广笔记》，治吐血三要法，行血、降气、补肝④清，唐容川，《血证论》，止血、消 瘀、宁血、补虚的治血四法37. 虚劳：《金匮要略》首先提出虚劳的病名，首倡补虚不忘治实38 .内伤发热39. 消渴：《诸病源候论》，其病变多发痈疽。

刘河间，《宣明论》，可变为雀目 或内障《儒门事亲》，多变聋盲，疮癣，痤痱之类《证治准绳》，规范三消分类， 渴而多饮为上消，经谓膈消；消谷善饥为中消，经谓消中；渴而便数有膏为下消， 经谓肾消40. 痹证、41.痿证、42.颤证、43.血浊、44.脾心痛、45.蝶疮流注、46.紫瘢、47.髓劳、48.急劳、49.尿浊、。