渐进和急进高原对南极考察预选队员生理心理的影响.docx

渐进和急进高原对南极考察预选队员生理心理的影响一第31、32、33次中国南极考察昆仑站预选队的研究背景高原环境具有低压低氧、寒冷干燥、强紫外线的气候特点，当平原人快 速进入高原后，为适应高原独特的低气压性低氧环境，机体进入习服的过程，很容 易发生急性高原反应（Acute Mountain Sickness,AMS）每个人对低氧的感受和 耐受力不同，目前还没有特异性检查能直接筛查出高原病易感人群，但可以采用 直接估测的方法来筛选出对低氧易感的人通过久居平原的人急速进入到高原后，检测分析人体对低氧敏感的重要脏器 系统功能的适应性变化,来排除低氧易感人群人体心血管系统 （Card-iovascular System,CVS）及呼吸系统（Respiratory System,RS）对外界氧 气的变化十分敏感，在高原低氧环境下，心肺功能的改变对整个机体适应高原气 候具有举足轻重的作用不同海拔高度对心理功能影响不同，从海拔4000m开始，人的情绪状态开始 发生改变，其表现特点、严重程度与低氧的严重程度、暴露时间呈现密切的相关 关系在高原负性情绪的改变还与体内的激素水平相关中国南极昆仑站位于南极大陆内陆高原地区海拔4093米，自然环境恶劣，近 年中国南极冰穹A考察将逐步由固定翼飞机替代雪地车从中山站运输人员物资， 故研究冰穹A预选队员渐进和急进高原对人体的不同生理心理影响，为选拔合格 的队员和制定医学防治措施具有现实意义。

方法根据昆仑站预选队进入高原的方 式，将3支队伍分为火车渐进高原组（简称火车组,N=30）和飞机急进高原组（简称 飞机组,N=55）分别监测两组预选队员海拔4m（上海）、到达海拔3650m（拉萨）和到达海拔4300m(羊八井)24小时内三个标志性时间点的生理心理变化，采用问卷方式评估 预选队员情绪和睡眠的变化，利用心电图、心功能仪、肺功能仪等一系列生理监 测仪器监测预选队员生理指标改变，无创采集唾液样本，检测唾液中睾酮、皮质醇 和免疫球蛋白A(Immun oglobulin A,IgA)的浓度变化并进行分析，此外每天进行 脉搏指氧仪监测和AMS问卷评估，对比研究两种方式进入高原对预选队员的生理 心理影响的异同结果与平原相比，预选队员乘飞机和火车进入高原后生理心理 均有显著改变与渐进高原火车组相比，急进高原飞机组预选队员的生理心理变化更多，表 现为:负性情绪得分显著增加,心电传导异常增加,心肺功能改变显著,在海拔 4300m,飞机组预选队员的胸腔液体水平(Thoracic Fluid Content,TFC)显著增加, 唾液中的睾酮和IgA水平显著降低;唾液中睾酮浓度变化与AMS得分，情绪总得分 (Total mood Disturbance,TMD)、TFC变化以及皮质醇和IgA的浓度均具有相关 性，提示睾酮可作为高原低氧环境对人体生理心理影响的观测指标。

结论预选队 员乘飞机和火车进入高原后生理心理均有显著改变与渐进高原火车组相比，急进高原飞机组预选队员的生理心理变化更多。