老中医：越鞠丸元代流传至今的全面解郁方.docx

名方出处】元代朱震亨《丹溪心法》使用历史】约650年主要成分】香附（醋制），川芎，栀子（炒），苍术（炒），六神曲（炒）整体药性】温和功能主治】理气解郁，宽中除满用于胸脘痞闷，腹中胀满，饮食停滞，暧气 吞酸典型征象】胸膈痞闷，脘腹胀痛，吞酸呕吐，饮食不化禁忌人群】过敏体质者慎用越鞠丸出自朱丹溪《丹溪心法》，是通治气、血、痰、火、湿、食六郁之剂，但 凡六郁所致的胸膈痞闷、脘胀疼痛、吞酸呕吐、饮食不化之症均可施治现代有 中医者在临床中谨守肝脾郁结之病机，根据不同案例病因病机的特点，精于辨证， 灵活遣方施药，推广新用于“自汗〃“阳痿〃“痛经〃“胃脘痛〃“反胃〃和“强中〃，也有收 到满意效果气郁体质者会经常莫名其妙地叹气，较容易失眠，气郁者大多大便干燥这种体 质者性格内向，一般分为两种：一种是内向的同时，情绪平稳，话不多，所谓的 "钝感力〃，让人感觉比较温和迟钝；一种是内向话少，但是心里什么都清楚，而 且非常敏感，斤斤计较气郁体质的女性月经前会有比较明显的乳房胀痛和少腹胀痛有的月经前特别明 显，不小心碰到那里的皮肤都感觉疼气郁体质经常出现在工作压力比较大的白领阶层、行政工作人员、管理人员中 有的也可能跟幼年生活经历有关，比如说父母离异、寄人篱下等。

气郁体质者易 患抑郁症、失眠、偏头痛、月经不调等气郁体质在用药调理上，推荐辩证使用越鞠丸越鞠丸为治疗气郁乃至血、痰、 火、湿、食诸郁轻证的常用方气郁则升降不行，运化失常，故见胸膈痞闷，脘 腹胀痛，暧腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消等气郁或因血、痰、火、湿、食诸郁 所致，而气郁又可导致血、痰、火、湿、食诸郁因此，本方着重于行气解郁， 使气机通畅，则诸郁自解方中用香附行气解郁，以制气郁，为主要药物川芎 为血中之气药，既助君药行气开郁，又活血祛瘀，以制血郁；栀子清热泻火，以 治火郁苍术燥湿运脾，以治湿郁；神曲消食导滞，以治食郁，均为辅助药物 气郁则湿聚痰生，若气机流畅，五郁得除，痰郁随之而解，故方中不另加它药此外，调理气郁体质在生活上还要注意以下两点：⑴饮食调养：适补肝血，戒烟酒气郁体质者多吃些行气的食物，如佛手、橙 子、柑皮、香橼、养麦、韭菜、大蒜、高粱、豌豆等，以及一些活气的食物，如 桃仁、油菜、黑大豆等，醋也可多吃一些，山楂粥、花生粥也颇为相宜⑵经络调养：中脘、神阙、气海气郁体质者可针灸（须针灸医师操作）任脉、 心包经、肝经、胆经、膀胱经还有一个简便的方法，气郁体质的人，每天晚上 睡觉之前，把两手搓热，然后搓胁肋。

胁肋部是肝脏功能行驶的通道搓搓就会 感觉到里边像灌了热水一样，会感觉很舒服由于肝炎初期并没有明显症状，所以很多得了肝炎的患者都是在自己感觉不好的 时候才去看病，一般最初的症状有点像消化不良还有不少人会判断失误，按胃 病治疗很长时间，吃了许多药不见好，才下决心做胃镜查一下，检查胃镜前一般 需常规抽血化验肝功能，才发现胃口不好是肝炎的过错由此可见，肝炎患者易 食欲差、消化不好，严重的会厌食油腻、恶心、呕吐本方常用于治疗肝炎日久，反复不愈，肝区隐痛，头晕目眩，两目干涩，腰酸膝 软，神疲乏力，不任劳作，饮食乏味，口干咽燥，舌淡苔薄或少苔，脉弦细弱此外，治疗急性黄疸性肝炎，在饮食上还要多加注意食物应新鲜可口、清淡、 易清化、冷热适宜，无刺激性，适量，富有营养的流食、半流食、软食；急性黄 疸型肝炎患者要忌食辛辣、刺激性食物，尤其烟酒（酒的主要成分是乙醇，进入 血液后分解代谢需在肝脏进行，分解的代谢产物乙醛对肝细胞具有较强的毒性， 能使已有病损的肝细胞损害程度加重）生活在现代社会中的人们，每天要面对各种压力在不安、焦虑中生活，是现代 人的特征，而神经衰弱可以说是现代病的一种精神性阳痿就是典型性例子精神性阳痿有以下一些特点：夫妇感情冷淡、焦虑、恐惧、紧张，对性生活信心 不足，精神萎靡、性交干扰及过度疲劳等。

患精神性阳痿者，城市人数远比农村中要多，三四十岁的人更易患此病，但是现 在连20多岁的年轻人也有很多患精神性阳痿人为什么会患精神性阳痿？这是因为，人类各种各样的精神因素和心理因素问题都会干扰大脑活动中枢的正 常反射过程大脑皮质的高级神经中枢大部分时间处于抑制状态，以保证人的其 他正常活动，如果大脑皮质抑制作用增强，可以累及性功能的全部环节，也可以 只影响性功能的某一个特定的阶段和部位若累及勃起中枢，就表现为阳痿因此，治疗精神性阳痿必须除去焦躁，使身体血液畅通无阻，使身体和精神都舒 畅，辩证使用越鞠丸调理就可奏效除此，在使用药物治疗的同时，还可以配以穴位按摩，肩外俞和手三里就是很好 的选择肩外俞位于背部第一胸椎和第二胸椎突起中间向左右各4指处按压此 处对体内血液流畅、肩膀僵硬、耳鸣非常有效手三里位于手肘弯曲处向前3指，指压此处除对精神镇定有效之外，对齿痛、喉 肿也很有效值得注意的是，在按压上述两穴时，最好先将手搓热，以便收到治疗精神性阳痿 的效果。