右心室肥大PPT课件.ppt

右右 心心 室室 肥肥 大大右室右室肥大肥大慢性肺心病慢性肺心病风湿性心瓣湿性心瓣膜病的二尖膜病的二尖瓣狭窄瓣狭窄 房房间隔缺隔缺损先心病的肺先心病的肺动脉脉瓣狭窄瓣狭窄室室间隔缺隔缺损心肌病心肌病；右右 心心 室室 肥肥 大大；右右 心心 室室 肥肥 大大v心电图特征v    1. V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1或S波比正常加深;重度肥厚可使V1导联呈qR型(除外心肌堵塞);aVR导联的R/q或R/S≥1v     2. Rv1>1.0mV,Rv1+Sv5>1.05mV(重症>1.2mV),RaVR> 0.5mVv     3. 电轴右偏≥ +90°(重症>+110°)v     4. ST-T改动：V1导联ST段下移，T波双向或倒置v    在V1导联R波增高伴有ST-T改动称为右室肥大伴劳损；右右 心心 室室 肥肥 大大                   条       件                                                                  记分1.QRS电轴右偏>+110°                                                                22.RaVR>0.5mV                                                                              13.RⅡ Ⅲ  aVF>2.0mV,RⅡ>RⅢ>RaVF                                               14.Rv1>1.0mV   (1)呈qR或R型                                                                             2   (2)呈rsR′、RS、Rs型                                                                1   (3)V1-V6导联呈rS型                                                                    15.继发ST-T改变                                                                             16.右房肥大                                                                                     1 ≥5分分 右室肥大右室肥大 4分分 可疑右室肥大可疑右室肥大 仅右胸导联仅右胸导联 右室高电压右室高电压 R波波>1.0mV；右右 心心 室室 肥肥 大大先心病患者先心病患者；只需当右心室肥大到相当严重程度，只需当右心室肥大到相当严重程度，才干引起心电图异常改动；所以根据才干引起心电图异常改动；所以根据心电图诊断右室肥大敏感性比左室肥心电图诊断右室肥大敏感性比左室肥大低，但特异性却高于左室肥大大低，但特异性却高于左室肥大右右 心心 室室 肥肥 大大；。