基于PEST的民办养老机构发展困境分析.docx

基于PEST的民办养老机构开展困境分析 摘要：民办养老机构作为目前提供机构养老效劳的中坚力量，为实现社会效益和经济效益的统一，在市场经济中面临众多生存与开展困境本文通过PEST分析，发现民办养老机构开展存在政策支持缺乏、资金短缺、社会重视程度低、机构人员配备缺乏等问题，同时提出完善并落实优惠政策、拓宽筹资方式、提高社会参与度以及加强人才建设等相应措施，为未来我国民办养老机构的快速开展提供对策和建议关键词：PEST分析民办养老机构老龄化人口高度老龄化、家庭规模的小型化、家庭结构的核心化和人口流动的加速等使人们对民办机构养老效劳的需求越来越大作为一项社会福利效劳，为实现其社会效益和经济效益，民办养老机构在市场经济下开展并不顺利PEST分析也叫政治〔political〕、经济〔economical〕、社会〔social〕与技术〔technique〕因素分析，是全面分析民办养老机构开展的良好工具通过PEST分析，可以获得关于民办养老机构的开展的较为全面的认识1.PEST分析1.1政治因素分析相关法律法规缺失我国老龄化开展迅速，养老机构随之兴办截至2021年底，仅2021年启用的?中华人民共和国老年人权益保障法?涉及养老效劳业，养老效劳业的专项法律尚未出台。

关于支持社会力量兴办社会福利机构的意见?、?国务院关于开展养老效劳业的假设干意见?等政策性文件也说明，非营利性民办养老机构能享受国家的优惠政策要远远多于营利性民办养老机构，而非营利性民办养老机构又被法律认定为民办非企业单位，即机构所拥有的土地及地上建筑物都不能抵押贷款且不能出售房屋产权等一旦机构资金运作困难，投资人将会陷入两难境地民办养老机构定位不清民办养老机构包括非营利性和营利性的养老机构，前者指在民政部门办理登记手续，不以营利为目的的养老效劳机构，后者指在工商行政部门和税务部门办理登记手续，以营利为目的的养老效劳机构【1】越来越多的人为了谋取人口老龄化带来的红利而选择经营养老机构但关于养老效劳行业的文件明确指出，财政、扶持、土地供应和税收优惠政策扶持主要是针对非营利性养老机构为了开展需要，大多数民办养老机构选择在民政部门登记，成为法律上的民办非企业单位这意味民办养老机构的现实身份与法律身份产生冲突1.2经济因素分析筹资渠道少我国合法的筹资渠道包括投资人自身筹资、银行贷款和公共财政补贴等作为理性经济人，无论是从本钱还是收益角度考虑，银行都不愿向民营机构提供足够贷款额民办非企业单位身份也限定局部机构向银行申请贷款抵押。

公共财政补贴本处于补充地位，据?安徽省人民政府关于加快开展养老效劳业的实施意见?显示，仅对2021年之后成立的民办养老机构给予一次性建设补助，运营补贴由市、县按照不低于每人每月200元的标准确定运营本钱高，利润微薄民办养老机构由私人出资，在城市内部或者郊区购办土地或者租定房屋，配置大量设备创办初期，很容易因入住率低而长期处于亏本状态2021年底，合肥市共有34所民办养老机构，其中11所共有床位数2109个，实住老人1022人，入住率仅为48.46%其他研究说明，预期5年内能收回投资本钱的养老机构占3.03%，6～10年的达24.24%，11～15年的占33.33%，16～20年的占27.27%，21年以上的占12.1%2】市场机制中，各类养老机构间竞争剧烈与公立养老机构比照中，民办养老机构获得政府资源极少，但收费标准需维持在同一水平线上长期相处中，机构还需为老人准备置办一些物品，这无疑加大了机构的营业外支出1.3社会因素分析机构养老认可度不高根据2021年国民经济和社会开展公报显示，2021年末中国60周岁及以上的人口达20242万人，约占总人口的14.9%;其中65周岁及以上已达13161万人，约占总人口的9.7%。

我国自古以来实行家庭养老，宣扬孝文化受传统思想影响，目前在我国机构中养老的老年人仅占老年群体的1%左右，99%的老年人采用居家养老模式3】机构养老产生较晚且开展缓慢，效劳质量不高，无论是老人还是赡养人员，都对其持疑心态度志愿效劳意识不强社会主义开展初期，在物质和精神的双重压力下，人们的志愿效劳意识未能得到提高我国现有慈善组织较少，且他们的工作主要分布在自然灾害、教育和扶贫方面，针对养老效劳的少之又少入住养老机构的多是不能自理的老人，属于意外高发人群，机构内一切志愿活动都对志愿者自身素质有较高的要求，这也迫使志愿者难以从事相关活动1.4技术因素分析机构数量缺乏，配备缺乏按照国际标准“平均每千名老人占有养老床位50张〞测算，全国老年人共需养老床位数1000多万张，但据?2021年国民经济和社会开展公报?显示，全国养老效劳机构仅有4.3万个，床位474.6万张，收留抚养各类人员294.3万人合肥市46位养老机构护理员中50岁以上的占比高达58.1%，且他们主要其中大局部为文盲;每年都会被安排职业培训的不到五成管理风险大养老机构尚未实行效劳协议制度，机构与老年人或其代理人之间的权利义务关系模糊不清。

当前，公立养老机构一位难求，入住民办养老机构的主要是生活无法自理的老人老人处于高危时期，一旦老人生病、受伤或者死亡，他人无法区分自然或人为原因，机构通常承担无限连带责任对象的特殊性和效劳质量的难以衡量性，使得养老效劳质量体系建设标准和效劳质量满意度测评管理标准难以设定，管理风险较大2.民办养老机构解困路径探析2.1政治上第一，加强法律建设，完善并落实相关政策在人口老龄化不断深入导致人们对机构养老效劳需求急剧增加，而政府无法提供足够养老效劳时，扶持和开展民办养老机构便成为政府必备工作国家应制定养老机构专项法律，使民办养老机构定位清晰化，完善机构养老各项资源和信息化建设地方各级政府部门应积极响应相关文件精神，落实好优惠政策第二，建立健全工作机制民办养老效劳业的存在与开展是党领导、政府推动和社会参与的有机统一各地不仅应将开展养老效劳业纳入国民经济和社会开展规划，还应将其纳入政府重要议事日程，进一步强化工作协调机制，健全民办养老效劳的准入、退出、监管机制，定期分析养老效劳业开展情况和存在问题，研究推进养老效劳业加快开展的各项政策措施，认真落实养老效劳业开展的相关任务要求2.2经济上第一，加大政府资金和根底设施支持力度。

各级财政部门应对民办养老效劳业开展给予更大的财力保障开展改革部门应将民办养老效劳业开展纳入经济社会开展规划、专项规划和区域规划，支持养老效劳设施建设税收部门应降低对福利性民办养老机构的税收额度工商管理部门应探索建立科学合理的养老效劳定价机制，依法确定适用政府定价和政府指导价的范围第二，拓展筹资渠道鼓励社会力量养老和多元化投资，保证已有民办养老机构效劳质量的同时，吸引外资兴办养老机构放宽民办养老机构向银行借贷条件，培育和开展养老产业链，并建立产业联盟、资源共享机制使养老机构有能力完善机构内硬件设施构成和人员配备设置，从而提高效劳质量，吸纳更多的老人，创造更大的利润2.3社会上第一，扩大宣传，提高民办机构养老的认可度国家可以通过报刊、新闻媒体等进行大力宣传民办养老机构的重要性，突出民办养老机构在解决我国人口老龄化问题的所处地位，以及对生活不能自理的老人在医疗、护理、康复等过程中的重要作用同时，定期对养老机构效劳质量进行评比，表彰、鼓励经营较好的机构积极培育和开展养老效劳行业协会，聚集行业内不同组织间的力量，发挥行业互助作用，提升民办养老机构的社会认知度和接受度第二，扶持开展民办养老机构志愿效劳活动。

探索建立社会人士参与机构为老志愿效劳工作机制，建立为老志愿效劳登记制度弘扬敬老爱老的优良传统，引导公益慈善组织重点参与养老机构建设和养老效劳提供积极扶持开展各类民办养老机构志愿效劳活动支持民办养老机构组织之间开展经验交流和效劳社会活动2.4技术上第一，标准行业标准，完善管理制度完善民办养老效劳业根底通用标准、效劳技能标准和效劳机构管理标准，标准机构设施设备配置和内设医疗机构效劳质量标准积极借鉴国外和其他养老组织的经验，定期开展效劳质量满意度测评，鼓励民办养老机构开展质量管理体系建设要建立养老机构效劳协议制度，明确养老机构与老年人或者其代理人之间的权利义务关系，标准效劳行为和收费行为鼓励养老机构投保责任保险，使保险公司分担责任风险各有关部门要进一步落实部门责任，对民办养老效劳市场实行日常化、标准化管理第二，加强人才建设在高校增设养老效劳相关的专业和课程，引导学生学习养老效劳知识，鼓励学生从事养老效劳工作在各大城市广泛设立护理培训机构，建立养老效劳人员培养教育体制，不断更新养老机构工作人员的知识，全面提高其效劳质量完善社会工作制度，提高社会工作者素质，鼓励其参与民办机构养老效劳培养相关专家和研究团队，探索建立标准化信息共享及效劳机制，加强人才建设，为各级有关部门、企业以及利益相关方提供信息互通及资源共享的渠道，全面提升民办养老机构标准化工作水平。

参考文献：【1】张滢鸿.中国城市机构养老问题研究[D].山东师范大学，2021.【2】黄佳豪，孟昉.安徽省合肥市民办养老机构开展的现状与问题[J].中国卫生政策研究，2021〔4〕：62-66.【3】穆光宗.我国机构养老开展的困境与对策[J].华中师范大学学报〔人文社会科学版〕，2021〔2〕：31-38.。