大学生睡眠问题致认知功能损伤的调查研究.doc

大学生睡眠问题致认知功能损伤的调查研究高立 1 吉峰 1，2 *（1.济宁医学院，济宁 山东 272067；2.山东省高校人文社会科学研究基地—行为与健康研究基地，济宁 山东 272067）[摘要] 目的 探讨大学生睡眠问题与认知功能损伤的关系 方法 采用采用匹兹堡睡眠质量指数对大学生的睡眠情况进行调查，结合 P300 及威斯康星卡片分类测试，对大学生认知功能损伤进行综合评定 结果 存在睡眠问题大学生 PSQI 总分及睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间障碍 4 个因子分均高于一般大学生，差异有统计学意义（P0.05） ；在睡眠效率方面实验组大学生得分略高于对照组大学生，差异无统计学意义（P>0.05） ；所有参与调查的大学生中，未发现有使用药物帮助睡眠的情况（表 1） 表 1 实验组大学生与对照组大学生 PSQI 比较（ ±s）x实验组大学生（n=141 ） 对照组大学生（n=141 ） t睡眠质量 1.41±0.32 1.29±0.25 3.51*入睡时间 1.07±0.74 1.14±0.62 -0.86睡眠时间 2.12±0.41 0.78±0.56 22.93*睡眠效率 0.80±0.18 0.79±0.22 0.42睡眠障碍 1.26±0.39 1.35±0.28 2.23*催眠药物 - - -日间障碍 2.28±0.37 0.98±0.41 2.35*PSQI 总分 8.94±1.22 6.33±0.84 20.93*2.实验组大学生与对照组大学生 P300 比较实验组大学生 P300 的 Cz 、Pz 的 PL 均明显延长，Cz 、Pz 的 AMP 则明显下降，差异有统计学意义（P0.05 ） （表 3） 。

表 3 实验组大学生与对照组大学生 WCST-M 比较（ ±s）x实验组大学生（n=141 ） 对照组大学生（n=141 ） t总测验数 95.59±16.78 83.84±18.36 5.61*总错误数 34.95±16.24 26.78±14.75 4.42*持续错误数 16.41±11.32 13.18±10.19 1.19*随机错误数 18.55±9.66 13.65±7.08 4.86*WCST-M分类完成数 5.15±0.74 5.17±0.63 0.24三、讨论各种压力引起的睡眠问题是大学生中常见的问题之一，长期睡眠不足会导致大脑皮层过度唤醒，思维混乱，注意力不集中，记忆力减退，严重的更可导致心理障碍或疾病发生[2]本研究发现，大学生的睡眠问题主要集中在睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间障碍 4 个方面，且造成大学生睡眠问题的最主要原因是来自考试（考研）方面的压力，这很大程度上与目前大学生就业压力较大这一情况相关P300 是事件相关电位（ERP）中潜伏期在 300ms 左右的正相诱发电位，与人脑的认知加工有关，反映了与基本认知功能相关的神经活动，其异常反映了认知加工的神经生理过程存在障碍 [3]。

本研究显示，实验组大学生 P300 的 PL 延长，AMP 下降，均提示了睡眠问题导致大脑认知电位的改变，进一步影响认知功能结合 WCST-M 结果可以发现：各种睡眠问题导致的认知功能损伤的主要原因，在完成更多总测验数的前提下，睡眠问题大学生的总错误数、持续错误数、随机错误数均高于对照组大学生，这更在很大程度上证明了睡眠问题可以对认知功能造造成损伤睡眠问题可以影响大学生大学生的各种心理疾病的发生，更可以造成认知功能损伤，应引起足够的重视并尽早采取各种心理治疗及干预措施，在此建议在今后大学生心理健康教育中, 加入预防睡眠问题方面的内容，以更好的对大学生进行心理健康教育[参考文献][1]刘贤臣,唐茂芹,胡蕾,等.匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究 .中华精神科杂志, 1996,29(2):103-107.[2]王海棠,夏兰,冯寅,等.慢性失眠对客观认知功能的影响[J].中华保健医学杂志,2011,13(2):83-86.[3]杨战强,刘爱书,杨艳杰,等.大学生睡眠障碍与事件相关电位 P300 的实验研究[J]. 中国行为医学科学,2001,9(3):239-240.[4]李连荣.睡眠障碍对大学生认知功能影响[J]. 中国公共卫生 ,2009,25(7):858-859.[5]鲁娟,孙岩振,黄天慧.心理教育对军医大学生认知功能的影响 [J].中国健康心理学杂志,2011,19(12):1491-1493.[作者简介] 高立，男，硕士，讲师，国家心理咨询师（三级） ，主要从事教育学、心理学方面研究。

[通讯作者] 吉峰，女，博士，教授，国家心理督导师，主要从事心理学方面研究[基金项目]2011 年山东省教育厅项目（J11LF04） ；2010 年济宁市科技局立项项目（2010-23） ；2010 年济宁医学院校级科研立项项目（ 2010-3）。