临床病理学规培大纲.docx

一、 公共理论（一） 政策法规1. 卫生法基本理论了解2. 医疗机构管理法律制度了解3. 执业医师法律制度了解4. 医疗事故与损害法律制度了解5. 母婴保健法律制度了解6. 传染病防治法律制度了解7. 药品及处方管理法律制度了解8. 血液管理法律制度了解9. 突发公共卫生事件的应急处理条例了解（二） 循证医学与临床科研设计了解（三） 医学伦理学1. 医学伦理学的理论基础和规范体系了解2. 医患关系伦理了解3. 临床诊疗中的伦理问题了解4. 死亡医学伦理了解5. 生命科学发展中的伦理问题了解6. 健康伦理了解7. 医学道德的评价、监督和修养了解二、 专业理论（一） 与本专业相关的基础理论知识1. 心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统、神经系统的基础 解剖掌握2心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统、神经系统的各种 组织正常组织学掌握（二） 本专业基本理论知识1. 特殊染色技术掌握以下特殊染色的判断标准及诊断和鉴别诊断意义： Masson三色、网状纤维染色、弹力纤维染色、PAS、粘液卡红、AB、 AB/PAS、刚果红、抗酸染色、弱抗酸染色、六胺银、W-S染色掌握2. 免疫组化技术掌握以下常用免疫组化抗体的选择、判断标准及意义：上皮性肿瘤、 平滑肌肿瘤、横纹肌肿瘤、黑色素肿瘤、淋巴组织肿瘤（小B细胞类、 大B细胞类、滤泡性淋巴瘤、大细胞间变、血管免疫母T细胞淋巴瘤、 霍奇金淋巴瘤）与预后或靶向治疗相关的抗体判断标溜ALK、CD117、 Her2、ER、PR、Ki-67、p53、p16）。

影响免疫组化的关键因素、免 疫组化室内质控、室间质控掌握超微病理技术应用范围及意义：鳞状细胞癌与腺癌的鉴别、上皮性 肿瘤与间叶性肿瘤的鉴别，肌源性肿瘤的诊断与鉴别诊断、黑色素肿瘤、 神经内分泌肿瘤、内皮细胞肿瘤、嗜酸细胞瘤、小圆细胞肿瘤、腺泡状 软组织肉瘤等肿瘤及各类肾炎的诊断与鉴别诊断掌握3. 分子病理技术掌握以下常用分子技术的原理及应用范围：原位杂交技术（Her2、 EBER）、PCR技术（Ig及TCR基因重排）、基因序列分析掌握4. 细胞学技术及细胞学诊断各类细胞学病材的处理、制片技术、细针穿刺的适应症、禁忌症、 宫颈细胞学TBS报告系统、甲状腺细胞学TBS报告系统、呼吸道细 胞学诊断、浆膜腔细胞学诊断、泌尿道细胞学诊断、乳腺穿刺细胞学诊 断掌握5. 术中快速病理诊断术中快速病理诊断流程、诊断评价标准、冷冻切片的适用范围、 禁用范围、常见误诊原因、冰冻石蜡符合率的统计方法掌握（三）临床常见病种的诊疗规范1. 口腔及涎腺疾病扁平苔藓、鳞状细胞乳头状瘤、原位癌、鳞状细胞癌、疣状癌、颗 粒细胞瘤、血管畸形、淋巴管畸形、牙龈瘤、淀粉样变、嗜酸性淋巴肉 芽肿、粘液囊肿及舌下囊肿、鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿、淋巴上皮性唾 液腺炎和舍格伦综合症、多形性腺瘤、肌上皮瘤、基底细胞腺瘤、 Warthin瘤、腺泡细胞癌、粘液表皮样癌、腺样囊性癌、上皮肌上皮 癌、唾液腺导管癌、癌在多形性腺瘤中、肌上皮癌、骨的纤维异常增殖 症（骨的纤维结构不良）、成釉细胞瘤、成釉细胞癌 掌握2. 消化道疾病食管上皮内瘤变、食管鳞状细胞癌、食管腺癌、癌肉瘤、 食管胃肠间质瘤、恶性黑色素瘤、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、 胃粘膜肠上皮化生、胃粘膜上皮内瘤变、增生性息肉、胃底腺息肉、胃 腺癌、印戒细胞癌、神经内分泌肿瘤、胃肠间质瘤、胃粘膜相关淋巴组 织边缘区细胞淋巴瘤、弥漫大B细胞性淋巴瘤、十二指肠腺瘤、 Peutz-Jeghers息肉、小肠神经内分泌肿瘤、急性阑尾炎、亚急性阑尾 炎、慢性阑尾炎、阑尾腺癌、腹膜假黏液瘤、先天性巨结肠、溃疡性结 肠炎、肠结核、结肠腺瘤、结直肠上皮内瘤变、结直肠癌、肛管恶性黑 色素瘤掌握3. 鼻腔及咽喉疾病慢性鼻窦炎及鼻息肉、鼻硬结症、真菌性鼻窦炎、鳞状细胞乳头状 瘤、鳞状细胞癌、淋巴上皮癌、未分化癌、异位垂体腺瘤、原发性脑膜 瘤、颅咽管瘤、嗅神经母细胞瘤、恶性黑色素瘤、Ewing肉瘤/外周原 始神经外胚叶瘤、鼻咽癌、涎腺型癌、慢性扁桃体炎、结核、鼻咽部血 管纤维瘤、声带息肉和声带小结、淀粉样变、鳞状上皮不典型增生、原 位癌、鳞状细胞癌、神经内分泌肿瘤 掌握4. 气管及肺疾病炎性假瘤、肺癌（腺癌、鳞癌、小细胞癌、神经内分泌癌、大细胞 未分化癌）、小活检标本的诊断原则及分子检测的意义、唾液腺型癌、 肺硬化性肺泡细胞瘤、肺部真菌病、结节病、结核病、错构瘤、炎性肌 纤维母细胞瘤、透明细胞肿瘤、孤立性纤维性肿瘤、淋巴管平滑肌瘤病、 粘膜相关淋巴组织（MALT ）淋巴瘤、肺原发性弥漫性大B细胞淋巴 瘤掌握5. 心脏、纵隔及胸膜疾病心脏黏液瘤、A型胸腺瘤、AB型胸腺瘤、B1型胸腺瘤、B2型胸 腺瘤、B3型胸腺瘤、胸腺癌（鳞状细胞癌、基底细胞样癌、淋巴上皮 瘤样癌、黏液表皮样癌、胸腺神经内分泌肿瘤、）、纵隔生殖细胞肿瘤 （精原细胞瘤、成熟性囊性畸胎瘤、未成熟性畸胎瘤、胚胎性癌、卵黄 囊瘤、）、原发性纵隔淋巴瘤（原发性纵隔大B细胞性淋巴瘤）、霍奇金淋巴瘤、T淋巴母细胞淋巴瘤、边缘区B 细胞淋巴瘤、Castleman病、血管瘤、淋巴管瘤、孤立性纤维性肿瘤、 恶性间皮瘤掌握6. 肝、胆及胰腺疾病急性病毒性肝炎、暴发性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎、 酒精性肝硬化、阿米巴性肝脓肿、肝硬化、局灶性结节性增生、结节性 再生性增生、肝细胞腺瘤、肝细胞性肝癌、肝内胆管癌、混合型原发性 肝癌、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆固醇性息肉、腺瘤、胆囊癌、肝外 胆管癌、壶腹部癌、神经内分泌肿瘤、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺 浆液性囊腺瘤、胰腺黏液性囊性肿瘤、胰腺导管内乳头状黏液肿瘤、胰 腺实性-假乳头瘤、胰腺导管腺癌、胰腺假囊肿、胰腺神经内分泌肿瘤掌 握7. 腹膜、网膜及肠系膜疾病恶性间皮瘤、促结缔组织增生性小圆细胞 肿瘤、腹膜假粘液瘤、髓脂肪瘤、脂肪肉瘤、纤维瘤病、神经母细胞瘤、 节细胞神经瘤、节细胞神经母细胞瘤、副神经节瘤、生殖细胞瘤、卵黄 囊瘤、胃肠道外GIST掌握8. 内分泌系统垂体腺瘤和不典型腺瘤、脊索瘤、颅咽管瘤、生殖细胞肿瘤、甲状 舌管囊肿、亚急性甲状腺炎、淋巴细胞性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎、 非毒性甲状腺肿、毒性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺乳头状癌、甲状 腺髓样癌、甲状旁腺增生、甲状旁腺腺瘤、肾上腺皮质腺瘤、嗜铬细胞 瘤、副神经节瘤、神经母细胞瘤、髓脂肪瘤、肾上腺囊肿 掌握9. 泌尿系统疾病透明细胞肾细胞癌、多房囊性肾细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色性 肾细胞癌、集合管癌、肾结核、肾盂尿路上皮癌、肾母细胞瘤、嗜酸细 胞腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤、浸润性尿路上皮癌、非浸润性尿路上皮肿 瘤、腺性膀胱炎掌握10 .男性生殖系统疾病结核、精原细胞瘤、胚胎性癌、卵黄囊瘤、畸胎瘤、腺瘤样瘤、良 性间皮瘤、慢性前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺萎缩性病变、前列 腺基底细胞增生、前列腺上皮内瘤变、前列腺腺癌、前列腺导管腺癌、 前列腺尿路上皮癌、前列腺神经内分泌癌、基底细胞癌、阴茎尖锐湿疣、 阴茎上皮内瘤变掌握11.女性生殖系统疾病外阴尖锐湿疣、夕卜阴乳头状瘤、夕卜阴上皮内肿瘤、夕卜阴鳞状细胞癌、外 阴Paget’ s病、夕卜阴恶性黑色素瘤、夕卜阴纤维上皮息肉、外阴血管 肌纤维母细胞瘤、外阴深部血管黏液瘤、阴道子宫内膜异位、阴道鳞状 细胞癌、阴道葡萄状肉瘤、宫颈尖锐湿疣、宫颈低级别鳞状上皮内病变、 高级别鳞状上皮内病变、累腺、微小浸润癌、宫颈浸润性鳞癌、宫颈原 位腺癌、宫颈内膜息肉、子宫内膜周期性改变、子宫内膜增生、子宫内 膜非典型增生、子宫内膜上皮内瘤变、子宫内膜样腺癌、子宫内膜浆液 性癌、子宫内膜透明细胞癌、富于细胞性平滑肌瘤、上皮样平滑肌瘤、 黏液样平滑肌瘤、脂肪平滑肌瘤、子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肿瘤、 子宫内膜间质结节、低级别子宫内膜间质肉瘤、高级别子宫内膜间质肉 瘤、腺肉瘤、恶性苗勒管混合瘤、急性输卵管炎、慢性输卵管炎、葡萄 胎、绒毛膜癌、浆液性囊腺瘤、交界性浆液性肿瘤、恶性浆液性肿瘤、 交界性黏液性肿瘤、恶性黏液性肿瘤、卵巢宫内膜样肿瘤、透明细胞肿 瘤、支持-间质细胞瘤、粒层细胞瘤、纤维瘤、卵泡膜细胞瘤、无性细 胞瘤、内胚窦瘤、胚胎性癌、囊性成熟性畸胎瘤、未成熟性畸胎瘤、卵 巢甲状腺肿、卵巢类癌、卵巢转移性肿瘤 掌握12 .乳腺疾病影响乳腺癌预后和预测的相关因素、组织学类型、肿瘤 大小、组织学分级、手术切缘、核分裂指数、淋巴管血管侵犯、皮肤和 乳头的侵犯、乳腺癌的生物学标记物、浸润性导管癌，非特殊型、浸润 性小叶癌、小管癌、黏液癌、髓样癌、微小浸润性乳腺癌、浸润性乳腺 癌治疗后病理改变、非浸润性乳腺癌、导管原位癌、小叶原位癌、非典 型导管增生、非典型小叶增生、普通型导管增生、柱状细胞增生、脂肪 坏死、导管扩张症、纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、叶状肿瘤、导管内乳 头状瘤、硬化性腺病、放射状瘢痕/复杂硬化性病变、淋巴结状态评估掌握13 .淋巴结、脾及骨髓淋巴结：正常组织学、诊断技术、真菌性淋巴结炎、分枝杆菌淋巴 结炎、弓形体淋巴结炎、Kikuchi-Fujimoto坏死性淋巴结炎、Kimura 病、窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病、淋巴结结节病、Castleman病、 皮病性淋巴结炎、T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤、B淋巴母细胞白血病/ 淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤 华氏巨球蛋白血症、边缘区淋巴瘤、脾边缘区B细胞淋巴瘤、结外粘 膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤、淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤、 滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、大B细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、结 外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤、肠病 相关T细胞淋巴瘤、夕卜周T细胞淋巴瘤，非特殊型、间变性大细胞淋 巴瘤、儿童EBV阳性T细胞增生性疾病、霍奇金淋巴瘤 掌握脾脏：小淋巴细胞淋巴瘤/B细胞慢性淋巴细胞白血病、淋巴浆细 胞样淋巴瘤/免疫细胞瘤、脾边缘带淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、大细胞淋 巴瘤（B细胞和T细胞型）、肝脾丫8 T细胞淋巴瘤、血管肿瘤、炎 性假瘤掌握14.软组织疾病结节性筋膜炎、纤维瘤病、孤立性纤维性肿瘤、炎性肌纤维母细胞 瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤、纤维肉瘤、纤维组织细胞瘤、脂肪瘤、非典 型脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤、黏液样/圆细胞脂肪肉瘤、胚胎性横 纹肌肉瘤、梭形细胞型横纹肌肉瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、多形性横纹肌 肉瘤、毛细血管瘤、海绵状血管瘤、化脓性肉芽肿、淋巴管瘤、Kaposi肉瘤、上皮样血管内皮瘤、血管肉瘤、血管球瘤、神经鞘瘤、神经纤维 瘤、恶性外周神经鞘膜瘤、滑膜肉瘤掌握15 .骨和关节疾病骨软骨瘤、软骨瘤、软骨母细胞瘤、软骨黏液样纤维瘤、软骨肉瘤、骨 母细胞瘤、骨肉瘤、骨巨细胞瘤、骨嗜酸性肉芽肿、骨的纤维结构不良、 骨化性纤维瘤、类风湿性关节炎、滑膜骨软骨瘤病掌握16 .神经系统动脉粥样硬化、脑血管畸形、动脉瘤、弥漫型星形细胞瘤、 间变型星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、毛细胞型星形细胞瘤、多形性黄色 星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、间变型少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、脉 络丛肿瘤、髓母细胞瘤、幕上原始神经外胚层肿瘤、脑膜瘤、血管母细 胞瘤、神经鞘瘤、生殖细胞瘤、畸胎瘤、卵黄囊瘤、胚胎癌、绒癌、造釉细胞型颅咽管瘤、恶性淋巴瘤掌 握17 .皮肤疾病寻常疣、传染性软疣、皮肤结核病、扁平苔藓、硬化萎缩性苔藓、 痛风、雀斑、色素痣、单纯性雀斑样痣、蓝痣、表皮痣、脂溢性角化病、 表皮囊肿、毛发上皮瘤、皮肤纤维瘤、软纤维瘤、瘢痕疙瘩、朗格罕细 胞组织细胞增生症、神经鞘瘤、毛母质瘤、血管球瘤、血管肉瘤、血管 外皮细胞瘤、鲍温病、红斑增生病、乳房及乳房外Paget病、基底细 胞癌、角化棘皮瘤、鳞状细胞癌、脂肪瘤、隆突性。