肝胆外科实习大纲.docx

肝胆胰微创外科实习大纲一、实习时间肝胆胰微创外科实习共4 周或1个月二、实习目的通过1 个月的实习，使学生将所学的外科基础理论与外科临床实 践密切相结合，巩固和提高所学的肝胆胰外科专业知识，熟练掌握肝 胆胰外科门急诊常见病的基本诊疗技术和临床工作方法，培养其分析 问题、解决问题和独立工作能力三、实习要求1．掌握外科门诊的基本操作，如脓肿切开引流、换药术及各种 穿刺术的适应症和操作方法2．掌握外科门诊、急诊一般常见疾病的诊断、鉴别诊断、处理 原则及预防措施外科实习四周后，要求能独立处理门诊、急诊的一 般常见病3．熟悉外科常用药物的作用和用途、用法和剂量4．书写完整的外科病历，病程记录，在上级医师指导下，练习 书写手术记录和出院记录5．结合病例，学习手术前后的处理方法及各种手术适应症和禁 忌症，了解手术中可能发生的意外及术后常见并发症的防治6．掌握一般无菌技术操作，如术前洗手、戴手套，穿手术衣、皮肤消毒、铺各种消毒巾单及敷料交换等7．参加门诊及病房手术：在不影响病员健康及病情许可下，因材施教，尽量给予操作机会8．在上级医师带领下，坚持早、晚查房，结合病例进行教学， 定期进行病案讨论和基本知识专题讲座，以能进一步巩固和提高临床 知识。

四、实习内容：（1）熟练掌握肝胆胰外科病史的特点、肝胆胰微创外科疾病的 常用检查方法2）熟练掌握肝胆胰微创外科常见疾病的诊断原则3）熟练掌握肝胆胰微创外科常见疾病的手术前准备和手术后 处理4）掌握软组织感染的处理原则5）通过教学查房，使实习医师了解肝动脉栓塞治疗，肝肿瘤、 胰腺癌的外科治疗，胆道疾病的外科诊治，胰腺疾病的外科诊疗，门 脉高压外科治疗的围手术期处理，胃肠道手术的处理原则和围手术期 处理等问题六、指导方法由专人负责实习工作并派专人带教，在病区，实习医生直接管床， 参与一个住院病人诊疗的全过程，通过查房、读片、病案讨论、特殊 检查、手术及专科门诊等方式提高实习医师的分析问题和处理问题的 能力，在门急诊，亦在上级医师指导下边工作边学习，掌握外科门急 诊常见病的诊疗方法安排与临床实际相关的专题讲座，帮助实习医师做好临床工作七、专题讲座：1．由外科统一安排之题目：（1）外科病历书写（2）水电解质酸 碱平衡（3）外科急诊室工作方法（4）烫伤的急救与处理（5）脑外 科急诊处理原则（6）胸外科的急救及处理（7）清创术、复苏术、一 般外科急救处理2．由肝胆胰微创外科安排之题目：（1）急腹症的诊断与处理（2） 腹部包块的外科诊疗（3）外科黄疸疾病的诊疗（4）胆石症的诊疗（5） 胰腺疾病的诊断与治疗（6）肝癌的诊疗进展（7）管道引流的应用（8） 上消化道大出血的外科诊疗（9）微创技术在外科诊疗工作中的应用。