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《大学生贫困助学金申请表(全国通用标准版)》.docx

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文档编号：271226319

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附件1:高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：学号:£7姓名性另U出生年月民族身份证号码政治面貌入学刖户口口城镇□农村人'斥家庭人口数毕业学校个人特长况孤残口是□否单亲口是□否烈士子女口是□否家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码联系（区号）—姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况家庭」'斥家庭人均年收入__（元）学生本学年已获资助情况__影响家庭经济状况家庭遭受自然灾害情况：家庭遭受突如外事件：家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：O有关信息家庭成员失业情况9彖庭欠债情况：O其他情况：O学生学生家庭经办人签字：签早家长或监护人所在地乡镇或街道民政部门单位名称：（加盖公章）年月日民政详细通讯地址部门信息邮政编码联系（区号）—附件2:高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校：)圭姓名性另U出生年月民族身份证号码政治面貌家庭人均年收入元学院系专业年级班在校联系1E十1关E学生签字：年月日注：可另附详细情况说明民主评议推荐档次A.家庭经济困难□陈述理由评议小组组长签字：年—月—日B.家庭经济特别困难口C.家庭经济突发事件特殊困难口D.家庭经济不困难□认院（系）意见经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，口同意评议小组意见。

口不同意评议小组意见学校学生资助管理机构意见经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，口同意工作组和评议小组意见口不同意工作组和评议小组意见调整为：O、匕关工作组组长签字：年—月一日负责人签字：年_月日（加盖部门公章）注：本表仅供参考。

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