中医各家学说 辽宁中医药大学课件（更新）唐宗海.ppt

唐宗海1862～1918年唐宗海n一、生平与著作n二、学术思想一、生平与著作n唐宗海，字容川，彭县人生于清代同治 元年，卒于民国七年（公元1862～1918年)n著作:《中西汇通医书五种》，包括《中西 汇通医经精义》《伤寒论浅注补正》《金 匮要略浅注补正》，《血证论》，《本草 问对》等 二、学术思想n一、气血的相互关系n二、血证与脏腑病机n三、血证的脉证死生n四、血证的治疗方法一、气血的相互关系n“人之一身，不外阴阳而阴阳二字，即是水火 水火二字，即是气血水即化气，火即化血 n调气的关键：气与水本一家,治气即是治水，治水 亦即治气n调血的关键：火即是治血，血与火原为一家n治血证者，必以治脾为主治气，亦宜以治脾气 为主n注意：一者不能偏于刚燥；一者不能偏于寒凉 二、血证与脏腑病机n脏腑各有所主，见证不同n吐血者，病多在胃；n呕血者，病在于肝；n咯血者，有出于心，有出于肾；n唾血者，病由于脾；n咳血者，病在于肺 三、血证的脉证死生n（1）视气之平否n（2）视发热：n（3）视咳嗽n（4）视大便n（5）验其脉n脉不数者易治，脉数者难治 四、血证的治疗方法n汗法：禁忌果系因外感失血者，乃可从 外表散，但亦须和散两施，毋令过汗亡阴n吐法：严禁。

血证最忌动气升逆，不但发 病时忌吐，即病愈之后另有杂证，亦不 得轻用吐药 n下法：商用急下存阴 n和法，最为血证之第一良法n如兼表证者，则和其肺气；在里者，则和 其肝气 四、血证的治疗方法n补法：亦有宜有忌n如邪气未去而补之，是关门逐邪；瘀血未 除而补之，是助贼为殃，均所当忌n当补脾者，十之三四；当补肾者，十之五 六；n补阳者，十之二三；补阴者，十之八九n惟以甘寒方药，滋其阴而养其阳，使阴平 而阳秘，气血调和，则失血可止，而复其 本位 四、血证的治疗方法n通治血证之大纲 ：n（l）止血n治吐血以止血为第一要法止血法独取阳 明，亦釜底抽薪之义，是能降气止逆者n主方——泻心汤n（2）消瘀n消瘀为第二法主方——花蕊石散 四、血证的治疗方法n通治血证之大纲 ：n（3）宁血n宁血为第三法 n（4）补血n补虚为收功之法n先以补肺胃为要辛字润肺膏，滋补肺中阴液n甘露饮、清燥养荣汤、叶氏养胃汤滋胃汁；n人参固本汤、炙甘草汤去桂加白芍以补脾n人参养荣汤补脾胃以补心，或归脾汤以统治之， 但这是气血两虚，调补后天着重于脾之义。