近年全科医师理论及实践技能考试主观题参考复习题(I).doc

近年全科医师理论及实践技能考试主观题参考复习题一、名词解释1．健康促进2．孕产期保健3．产褥期4．健康教育5．社区干预试验 6．环境7．青春期8．社区卫生服务9．治疗膳食10．医疗质量11．环境12．分析性研究 13．遵医行为 14．临终关怀 15．筛检 16．辨证论治17．治疗膳食18．社区卫生服务质量管理19．全科医学20. 疾病监测21. 合理营养22. 家系图23. 抽样调查24．社区诊断25．临床诊断二、简答题1．简述全科医生应具备哪些知识与技能？2．简述家系图的概念，从家系图可获得哪些信息？3．简述社区卫生服务的主要服务内容与服务方式4．简述全科医疗的连其特征5．简述社区用药常见的心理误区6．简述新生儿初次访视的主要内容7．简述发热病人体格检查应考虑的重点内容 8．简述高血压病人进行药物治疗时的注意问题 9. 简述心理治疗的主要治疗方法10．简述发热常见的类型并各举1例疾病11．简述偏瘫康复治疗的目标12．简述健康教育与健康促进的概念及主要区别13．简述可用于反映社区卫生服务人群健康状况离散程度常用的主要指标及适用的资料类型14．简述在我国社区康复工作中常用的传统中医康复方法。

15． 简述全科医疗健康档案中S-O-A-P各字符的含义，并以一位高血压患者为例简要描述之16．简述临床预防服务与临床期预防的概念及其主要区别17．简述健康监测的概念及解决的主要问题18．简述社区预防保健基本原则19．简述社区儿童保健系统管理的主要内容20. 简述社区卫生服务机构经常使用的管理方法主要有哪些？ 21. 简述家庭咨询的主要内容及其主要作用22. 推拿的主要治法及其主要适应症23. 简述降糖药使用中最常见的误区有哪些？四、论述题1．论述以人为中心的健康照顾2．试结合你所在社区的状况谈谈如何提高病人对你所在的社区医护工作者的依从性？（提示围绕提高服务对象依从性的主要方法或措施展开叙述）3．请论述在全科医疗中建立良好医患关系的作用和意义4．简述在社区卫生服务工作中应如何处理沟通障碍的高血压患者？ 5．试论述全科医生如何实施以社区为导向的基层医疗（COPC）6. 试述在社区卫生服务中如何体现连续性、综合性照顾以及防治结合以防为主的服务？201x年最新全科医师考试复习资料内科常见疾病糖尿病1、 若要诊断糖尿病，可选择下列哪项检查（A） 尿糖（B） 糖化血红蛋白（C） 空腹血糖（D） 空腹胰岛素水平（E） 糖化血清蛋白2、 糖尿病饮食治疗下列哪种说法是正确的（A） 病情可以不用饮食治疗（B） 有并发症者不可以饮食治疗（C） 药物治疗时可不用饮食治疗（D） 不论病情轻重都需要饮食治疗（E） 饮食治疗应尽量减少总热量的摄入3、 磺脲类药物的主要副作用是（A） 恶心，腹泻（B） 低血糖反应（C） 肝功能损害（D） 白细胞减少（E） 血脂异常4、 将酮症酸中毒患者向上级医院转院前的处置不包括：（A） 测血糖（B） 留尿查酮体（C） 开放静脉通道（D） 使患者平卧，去掉枕头，吸氧（E） 静脉注射50%葡萄糖50-100ml5、 糖尿病患者的眼底检测周期为（A）3-6个月（B）6-12个月（C）一年（D）二年（E）五年6、早、中、晚餐热量的合理分配比例是（A）1：1：1（B）1：2：2（C）2：2：1（D）1：3：2（E）1：2：17、对于糖尿病患病的高危人群的筛查时间为（A）每二年筛查一次（B）每一年筛查一次（C）每三年筛查一次（D）每六个月筛查一次（E）每1.5年筛查一次8、关于OGTT试验，下列哪项是错误的（A）试验前三日每日碳水化合物摄入量不少于150克（B）试验前停用影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂、β-肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、烟酸3-7天，服用糖皮质激素者可作OGTT（C）早餐空腹取血（禁食8-14小时后），取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖（D）试验过程中有喝任何饮料、不吸烟、不做剧烈运动，无需卧床（E）从服第一口糖水开始计时，于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血（用于诊断可仅取空腹及2小时血）9、以下对于糖尿病饮食控制的要求中不正确的说法是（A）合理控制总热量（B）少量碳水化合物（C）适当的蛋白质（D）低脂肪（E）低胆固醇10、关于胰岛素的使用错误的是（A）使用前轻轻摇匀（B）理想储存温度为4-10℃（C）若＞20℃，普通胰岛素可储存4-6周（D）有条件者应置于冰箱中冷冻（E）若＞20℃，短效胰岛素可储存10-14天高血压1、 下列关于高血压病降压治疗的原则，哪一项是错误的（A） 发生高血压急症时不易使血压降得过快（B） 血压控制满意后，可立即停药（C） 若单个药物宜从小剂量开始（D） 联合用药（E） 尽可能用长效降压制剂，以减少血压波动2、 高血压急症降压的目标是（A）24小时内降低40%-50%（B）48小时内不低于160/100mmHg（C）血压下降，越快越好（D）血压降至正常范围内（E）血压下降，越低越好3、确诊的低危及中危的高血压患者，随诊时间为（A）1周（B）1个月至2个月（C）2周至1个月（D）6个月（E）12个月4、一个患者的血压为165/120mmHg，他的血压分级为（A）正常（B）1级（C）2级（D）3级（E）正常高值5、对于老年人高血压，首选降压药物为（A）CCB及利尿剂（B）β-受体阻滞剂（C）ACEI（D）ARB（E）a-受体阻滞剂6、下列哪项不是正确测量血压的步骤（A）被测上臂与心脏保持同一水平（B）休息5分钟（C）袖带至少覆盖上臂臂围的1/3（D）必要时测四肢的血压（E）坐位或者卧位7、下列哪组药物不适合联合用药（A）利尿剂与ACEI（B）β-受体阻滞剂与CCB（C）利尿剂与ARB（D）ACEI与ARB（E）a-受体阻滞剂与ACEI8、高血压全并糖尿病，BP180/100mmHg,心率65次/分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适（A）ACEI（B）β-受体阻滞剂（C）钙离子拮抗剂（D）利尿剂（E）a-受体阻滞剂9、56岁男性高血压患 者，多年吸烟史，TC7.26mmol/L，血压164/90mmHg，则此高血压病患者的血压水平分级为（A）正常高值（B）1级高血压（C）2级高血压（D）3级高血压（E）不确定10、上题中的患者危险分层为（A）正常（B）低危（C）中危（D）高危（E）极高脑卒中1、 某女，59岁，在看电视时突起左侧肢体无力，继而呼之不应。

检查：深昏迷，压眶无反应，右侧瞳孔大于左侧瞳孔，血压170/90mmHg目前最首要的处理措施为（A） 降血压（B） 降颅压（C） 抗感染（D） 镇静（E） 给氧2、 脑卒中是指血液循环障碍导致的神经功能受损，症状和体征持续时间（A） 大于3小时（B） 大于6小时（C） 大于12小时（D） 大于24小时（E） 大于48小时3、 小卒中又称（A） 脑出血（B） 脑血栓形成（C） 脑栓塞（D） 蛛网膜下腔出血（E） 短暂性脑缺血发作4、 脑卒中的发病机制有三个环节，包括脑动脉、脑中的血液及（A） 心脏（B） 肺（C） 肾脏（D） 肌肉（E） 骨骼5、 如果一个病人发生脑卒中，出现醉酒步态，那么病变累及（A） 内囊（B） 脑干（C） 小脑（D） 脑桥（E） 延髓6、 脑卒中溶栓的治疗窗是（A）3小时（B）12小时（C）24小时（D）8小时（E）9小时7、对于脑卒中来说，哪一项不是潜在的可改变的危险因素（A）高盐饮食（B）肥胖、缺乏合理运动（C）颈动脉狭窄（D）药物滥用（E）血小板聚集性高8、一个80岁的心房纤颤患者，口服华法令监测INR，INR的范围应该控制在9、康复治疗的原则下列说法哪项不正确（A）应在脑卒中急性期过后进行（B）是一个持续的过程（C）调动患者积极性（D）与治疗并进（E）尽早进行 10、高级皮层功能是：A、认知功能；语言功能、意识及其他B、意识、认知功能、运动功能及其他C、意识、深、浅感觉及其他D、认知功能、语言功能、运动功能及其他E、感觉功能、运动功能及其他代谢综合征1、国际糖尿病联盟对代谢综合征的新定义中核心因素是 A、中心性肥胖 B、高甘油三酯血症C、高血压D、高血糖E、低高密度脂蛋白胆固醇血症2、对于重度肥胖者，发生糖尿病的概率为普通人群的A、2倍B、5倍C、10倍D、6倍E、8倍3、在二级预防中，下列哪一项干预是错误的A、降低甘油三脂水平B、升高HDL-CC、若伴糖尿病，血压应降至140/90以下D、降低LDL-CE、改善胰岛素抵抗（中心性肥胖）和降血糖4、下列哪一项说法符合梨形肥胖A、也称中心性肥胖B、比苹果形肥胖对身体的影响相对小C、脂肪堆积于腹腔内D、比苹果形肥胖的糖尿病发病率高E、增加猝死危险5、关于奥利司他的说法错误的是A、直接阻断脂肪吸收B、不进入血液C、不作用于大脑D、不抑制食欲E、有一定的心血管副反应6、一个肥胖的患者，我们建议其在6-8个月减去目前体重的A、5%-10%B、10%-15%C、15%-20%D、25%-30%E、30%-35%7、食物中热量的来源主要是A、维生素、矿物质、蛋白质、B、微量元素、膳食纤维、脂肪C、碳水化合物、脂肪、膳食纤维D、碳水化合物、脂肪、蛋白质E、微量元素、矿物质、维生素8、轻度运动多长时间能消耗90千卡热量A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、30分钟9、一个身高172厘米，体重190斤的人，他的BMI是A、64．22B、32．11C、110．46D、55．23E、28．7310、降低体重5%-10%的潜在获益不包括A、血脂改善B、胰岛素敏感性改善C、内皮功能改善D、血栓形成的易感性降低E、CRP升高支气管哮喘1、 支气管哮喘发作的主要病理基础是A 细菌感染B支气管痉挛 C 副交感神经兴奋 D支气管分泌物增多 E气道的非特异性炎症2、 支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是A胸廓饱满 B肋间隙增宽 C听诊两肺广泛哮鸣 D触觉语颤减弱 E叩诊胸部过清音3、 支气管哮喘临床主要表现为A反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难 B反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难 D突然发作的夜间阵发性呼吸困难E逐渐加重的咳嗽、咳痰与呼吸困难4、 预防及治疗支气管哮喘的最有效药物是A糖皮质激素 B茶碱类 C。