学士学位申请书(范本).doc

学院学 士 学 位 申 请 书学科门类 专业名称 申请人姓名 * * 学 院 学 士 学 位 评 定 办 公 室年 月 日填 表 说 明一、 本表必须用钢笔认真填写或直接打印(A4纸)，不得粘贴内容应详尽，笔迹务必要清晰端正，如栏内填写不下，可另加附页二、 表内项目应所有填写，不要漏掉三、 申请人所在学院请于表内有关栏具体填写具体意见四、 本表“课程考试成绩”、“学分和平均学分绩点”、“实习”和“毕业设计（论文）”栏，请有关学院工作人员认真审查五、 本表填写一式一份，由申请人所在学院签订意见后交校学士学位评估办公室姓 名性别出生年月日年 月 日照片籍 贯 省 市（县）政治面貌民族入年月年 月学制年所在学院所学专业学习经历︵从中学始︶起 止 年 月学 习 单 位担 任 职 务何时、何地、因何因素，受过何种奖励和处分课程考试成绩（见附表）学分数（分）平均学分绩点总数其中课堂理论教学实践教学环节参与教学实习、毕业实习、社会调查状况（内容、方式、时间和完毕状况）毕业设计(论文)题目设计(论文)工作起止日期起年 月 日答辩日期年 月 日止年 月 日指引教师姓名、职称工作单位毕业设计(论文)成绩等级审核人： （签字） 学院 （公章） 年 月 日 学院学士学位评估分委员会审议一、表决状况： 应到委员： 人 出席委员： 人 批准授予学位： 票 不批准授予学位： 票二、有关授予学位旳审议意见： 学院学士学位评估分委员会主任（签名）：年 月 日校学士学位评估委员会决策一、表决状况： 应到委员： 人 出席委员： 人 批准授予学位： 票 不批准授予学位： 票二、有关授予学位旳审定意见： 校学士学位评估委员会主任委员（签章）：年 月 日备注：学位证书编号：。