手术病人查对制度.docx

手术病人查对制度一.病人查对制度1 .接前查对① 接前根据手术通知单，核对电脑系统输入的手术通知单，核对手术房间（手术次序、病室、床号、病人姓名、年龄、性别、诊断、手术名称及 手术部位）② 按手术通知单接病人2. 病室核对① 根据通知单正确核对以下内容：患者床号、姓名、性别、住院号、诊断、 手术名称、手术部位、手腕识别带信息② 核查术前准备是否落实，根据医嘱查对所带入手术室的物品、药物3. 进手术房间查对（手术安全核查制度）① 麻醉实施前：手术室巡回护士、洗手护士核对病历、手术通知单、患者床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位、手腕识别带信 息，清醒患者反问患者确认身份护士在转运交接核查表、手术安全核 查表上签名② 手术医生切皮前：由手术室巡回护士，提请参加手术者实行手术“暂停 一分钟”程序，经由手术医生、麻醉医生、巡回护士进行“患者床号、 姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位”最后的三方核对确 认之后，方可切皮手术手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并 向手术医师和麻醉医师报告③ 患者离开手术室前：三方（手术医生、麻醉医生、巡回护士）共同核查患 者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式等内容。

④ 巡回护士填写转运交接核查表并签名4. 送病人查对（请根据手术病人转运交接单）① 巡回护士与护送人员查对带回病室的物品、药品② 护送人员与病房护士查对带回病房的物品、药品③ 麻醉医生（麻醉护士）与病房护士床边交班二・术中用药查对制度1. 给药要严格执行三查八对① 用药前查、用药时查、用药后查② 对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间用法和有效期2•术中给药：根据医嘱，经三查八对后给药，并在医嘱单签名三. 手术标本查对制度1.手术医生取下标本后，洗手护士或巡回护士与主刀医生确认手术标本名称2 .做好标本的三查、四对① 三查：查标本固定液、查标本、查标签② 四对：对姓名、对床号、对住院号、对标本名称③ 术毕标本放入指定点，与专职护士核对并在病理标本登记本上登记并签 名④ 由专职人员送至病理科，与病理科查对后交病理科医生签收四. 手术物品查对制度1•术中所有器械、敷料、二人三遍法查对（手术以前、关切口以前、关切口以 后）缝针二人四遍法（缝皮肤后再清点一遍）并在手术护理记录单上签名2. 清点数目不符时须有特殊情况说明。