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早发冠心病患者冠状病变特点及其影响因素分析 摘要：目的 探讨早发冠心病病变特点及其相关影响因素临床分析方法 取2012年3月～2014年3月件我院接收治疗的冠心病患者420例，包括早发冠心病患者（早发组）和晚发冠心病患者（晚发组）各180、240例比较两组患者的冠状病变特点，对早发冠心病危险因素进行分析结果 早发组患者单支所占病例显著高于晚发组（P 关键词：早发冠心病；冠状病变特点；影响因素；临床分析 早发冠心病是指患者年纪男性 1 资料与方法 1.1一般资料 本研究抽取2012年3月～2014年3月件我院接受治疗的冠心病患者420例诊断标准：经临床症状、心肌酶谱、心电图、冠状动脉造影确诊纳入标准：①早发冠心病组年龄为37～63岁，晚发冠心病组年龄为58～81岁；②冠状动脉分支直径狭窄≥50%排除标准：排除合并肝肾功能不全、自身免疫性疾病、肿瘤等慢性疾病患者包括早发冠心病患者180例和晚发冠心病患者240例 1.2方法 回顾性分析两组患者冠状病变特点及危险因素 1.3观察指标 ①早发冠心病冠状病变特点观察；②冠心病患者危险因素分析 1.4统计学方法 采用SPSS 22.0统计学分析软件，对计数资料采用χ2分析，计量资料采用t检验，并且采用平均值标准差（xs）表示，对各危险因素进行单因素分析比较，对具有统计学差异的因素进行多因素Logistic回归分析。

2 结果 2.1两组患者冠状病变特点比较 根据冠状动脉造影结果显示，早发组患者单支所占病例显著高于晚发组（P 2.2两组患者一般危险因素单因素比较 两组患者性别、高血脂史、冠心病家族史、血液甘油三酯含量差异具有统计学意义（P0.05），见表2 2.3早发冠心病危险因素多因素Logistic回归分析 对上述具有显著性差异的影响因素进行Logistic多因素回归分析，结果显示，除性别外，其余三项均具有显著性差异（P 3 讨论 冠心病的发病原因还未完全清楚，多发生在45岁以上的男性或者55岁以下的女性，是遗传因素和环境因素相互作用的结果早发冠心病是指男性年纪 本研究结果显示早发冠心病病变特点以单支病变为主，且病变血管主要在右冠状动脉，也有报道显示主要累及右冠状动脉，接下来是右回旋支、左主干等，与本研究基本相符，但需要增加病例数量以进一步证实[3] 早发冠心病危险因素包括高血脂史、冠心病家族史、三酰甘油血脂，主要因为血脂过高可导致体内凝血因子水平升高、是的组织性纤溶酶原激活物抑制剂合成增加，纤维蛋白溶解受到抑制，患者全血粘度、红细胞聚集性等恶化，导致冠心病危险性增高[4]。

有冠心病家族史的患者是因为易感基因存在使得有关载脂蛋白、凝血因子基因多态性发生改变，升高冠心病发病率[5] 综上所述，冠心病是遗传原因和环境因素相互作用所致，尤其是对于有家族史的人群，应该作为重点预防对象，及早的对冠心病特点及危险因素进行了解，可为提高患者生活质量、降低医疗费用做好保障措施 参考文献： [1]田婷，赵晟，赵希哲，等. 冠心病患者冠状动脉病变进展的相关危险因素的研究[J]. 中国循证心血管医学杂志， 2014，6（3）：274-276. [2]王海涛，李薇，石奇松，等. 冠心病患者心理因素与冠状动脉病变严重程度相关[J]. 心脏杂志， 2012，24（6）：732-735. [3]曹莉芳， 霍本良. 冠心病危险因素与预后相关性的研究[J].中国社区医师・医学专业， 2012，24（31）：52-53. [4]杨娜，丁世芳.冠心病危险因素与冠状动脉病变特点的临床分析[J]. 华南国防医学杂志，2010，24（3）：201-204. [5]王彦斌，邱服斌，任素芳.高尿酸血症与冠心病及危险因素的相关性分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（1）：9-11.第 4 页 共 4 页。