合同格式条款备案申请书.doc

合同格式条款备案申请书备案单位： （单位印章）备案日期： 年 月 日襄阳市工商行政管理局 制1合同格式条款备案须知一、 合同格式条款备案应提交下列材料：（一）《合同格式条款备案申请表》 ；（二）经加盖本单位公章的《企业法人营业执照》 、《营业执照》的复印件或其他主体资格证明；（三）承办人的委托代理证明；（四）合同格式条款文本样本；（五）含有第四项内容的电子文档二、在填写登记表前，请认真阅读《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》 、《湖北省合同监督管理条例》和本表格，并确知其享有的权利和应承担的义务；三、填表人承诺所提交的文件、材料的真实、合法、有效四、填表人应当使用钢笔或签字笔，工整并如实填写或签字；五、提交的材料应当采用 A4 纸张，复印件，应加盖单位印章2合同格式条款备案申请书名称（全称）备邮 编案地址Email单法定代表人位（或负责人）电 话委托代理人电 话备案内容备 已认真阅读备案须知及其他有关事项，对申请表所填事项及提交材案 料的真实性、合法性负责单位声（备案单位印章）明年月日3受理 编年 月 日 襄工商合格备字[20 ]( )号日期 号受理意见受理人： 年 月 日审核意见审核人： 年 月 日4襄阳市工商行政管理局合同格式条款备案通知书襄工商合 [ ]备字第（ ）号XXX ：你单位提交的 -------------------------- 合同格式条款于 ----- 年--月--日报本局申请备案，我局准予备案。

经备案的合同格式条款文本， 不排除提供方因格式条款损害消费者权益应当承担的民事责任 如有投诉， 该文本中格式条款有违反《合同法》、《湖北省合同监督条例》等有关规定的，本局将告知你单位予以修改专用章）年 月 日5襄阳市工商行政管理局合同格式条款修改通知书襄工商合修 [ ]第（ ）号（备案单位）：你单位于 _____年___月___日送交本局备案的 ___________________ 合同格式条款， 经审查，其中 _____________________ __违反《湖北省合同监督管理条例》 第_____的规定现本局根据《湖北省合同监督管理条例》第十五条规定，建议你单位在收到本建议书日起 15 日内对上述条款进行修改，并将修改后的格式条款报本局备案如有异议，可以接到本建议书之日起 15 日内向本局书面提出举行听证要求专用章）年 月 日6襄阳市工商行政管理局合同格式条款变更（修改）备案通知书襄工商合 [ ]修备字第（ ）号_______________________________（备案单位）：你单位拟定的 _____________ __合同格式条款 修改内容，于______年_____月_____日报本局申请备案。

本通知书签发之日起，视为备案专用章）年 月 日提示：经备案的合同格式条款文本， 不排除提供方因格式条款损害消费者权益应当承担的民事责任7回 执襄阳市工商行政管理局：你局 _____年 ___月___日制发的襄工商合修 [ ] 第( )号合同格式条款修改通知书已收悉 现决定要求／放弃听证 （如要求听证请将“放弃”两字划去，反之将“要求”划去） 联系人： ________联系： __________ ____条款提供方盖章）年 月 日8合同格式条款变更（修改）备案申请书备案单位： （单位印章）备案日期： 年 月 日襄阳市工商行政管理局 制9合同格式条款变更（修改）备案须知一、所需资料：（一）《合同格式条款变更（修改）备案申请书》 ；（二）修改后的加盖合同提供方公章的合同文本或其他含有格式条款的文本样本 ;（三）与申请备案合同文本或其他含有格式条款文本内容一致的电子文档二、填表须知：（一）在签署文件和填表前，报备人应当阅读《中华人民共和国合同法》 、《中华人民共和国消费者权益保护法》 、《湖北省合同监督管理条例》 ，并确知其享有的权利和应承担的义务：（二）报备人承诺所提交的文件、材料、证件真实、合法、有效；（三）报备人应当使用钢笔或签字笔，工整并如实地填写或签字；（四）报备人提交的文件、证件应当使用 A4 纸，复印件，应加盖单位印章。

10原条款内容 修改后的条款内容修改内容联系人 联系备注11备案机关审查意见审查意见审查人 ： 年 月 日审核意见审核人： 年 月 日12。