新冠肺炎疫情防控卫生监督现场检查表.docx

新冠肺炎疫情防控卫生监督现场检查表（定点医院隔离病区）医疗机构名称： 地址：负责人： 联系：医疗机构等级：三级口二级口 一级口其他口医疗机构类别：检查内容检查结果是否缺项备注定点救治医院隔离病区及负压病房设置一、隔离病区设置规范1•通风良好，与其他病区相隔离，有明显标识2•布局合理，分清洁区、潜在污染区、污染区，三区无交叉；在清 洁区和潜在污染区、潜在污染区和污染区之间应当分别设立缓冲带 或者缓冲间，并有实际的隔离屏障（如隔离门）3.三区之间使用颜色区分，清洁区划蓝色线，潜在污染区划黄色线， 污染区划红色线，以警示医务人员个人防护用品置于不同区域， 医务人员在不同区域穿戴和脱摘相应的防护用品4.分别设立医务人员和患者专用通道医务人员办公室与隔离病房 有一定距离，无交叉5•隔离病房应设有专用的卫生间、洗手池房内放置免触式医疗废 物容器及利器盒医疗设备、器械（如听诊器、温度计、血压计等） 实行专人专用用于其他患者前应当进行彻底清洁和消毒设置电 话或其他通讯设施，尽量减少进入隔离病房的医务人员数量6•收治重症患者的重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室应 当设在隔离区8•患者戴外科口罩，仅限于病房内活动，尽量减少患者携带个人物品，餐具、杯子等日用品应置于患者伸手可及之处。

9. 陪离病房门必须随时保持关闭，隔离病房门口放置速干手消毒剂，并放置有盖容器，收集需要消毒的物品并设专用工作车或者工作台，放置个人防护用品10. 可疑患者单间隔离确诊患者可多人置于同一病房，床间距〉 1米11. 严格探视制度，不设陪护，原则上不探视，若患者病情危重必须探视时，探视者必须严格按照规定做好个人防护二、负压病房设置已建立负压病房的医院可以采取房间隔离，具体要求包括:1•整个病区空气的流向为从办公区 f走廊f缓冲间f隔离病房，保证病区通风良好2.将隔离病房视为污染区，隔离病房外的走廊与患者房间之间设立缓冲间，防护用品置于缓冲间内3•医务人员进入隔离病房前，在缓冲间内穿戴防护用品，离开隔离病房时，在缓冲间脱摘防护用品4•患者的一切诊疗护理工作和患者的生活活动均在病室内完成依据防控方案中《新冠肺炎预检分诊点、发热门诊和定点医院隔离 病区设置规范》等制定此检查表检查人员： 陪同检查人：日期： 年 月 日。