十种基本缝合方式.doc

5.11今天的外科缝合学习笔记 内容：十种基本缝合方式一；单纯缝合1.单纯间断缝合  注意要点：1）.进针要垂直，即针与创面切口平面垂直，可以轻提起切口                  2）.针距1cm   边距0.5cm                    3）收线时，两手用力均匀                  4）一般要求全层穿透，特殊的时候可以选择非全层，如浆肌层缝合2.”8“字缝合 内八字缝合 外八字缝合注意要点：1）.多用于肌肉等一般对张力要求不高的组织缝合，缝合肌肉时，注意收线力度不能太大，以免所伤肌肉                 2）其他同单纯间断缝合3.单纯连续缝合   注意要点：1）总是同一侧进针，同一侧出针，打结时，记得留回头线就行了                   2）记得让助手收线                   3）其他要点同单纯间断缝合4.锁边缝合  注意要点：1）同一侧进针，同一侧出针，与单纯连续缝合不同的是，出针的时候，要从上一针的内侧，穿出来                  2）记得让助手收线                  3）这个不用留回头线，要与双线打结                 4）其他同单纯间断缝合二；内翻缝合1.垂直内翻缝合  注意要点：1）收线要有一定的力度，这样才有效果                  2）一般用于缝合肠管，等对创面外面要求高的切口                  3）其他要点同单纯间断缝合2.平行内翻缝合  注意要点：1）记得让助手收线                   2）其他要点同单纯间断缝合三；外翻缝合1.垂直外翻（褥式）缝合  注意要点：1）注意1.4和2.3之间的距离，可以根据病人的状况进行调整1.2之间深度比3.4要厚                  2）其他要点同单纯间断缝合2.平行外翻（褥式）缝合  注意要点：1）最后打结可以把回头线留在8号位置，打结                  2）记得让助手收线                  3）其他要点同单纯间断缝合四；荷包缝合  注意要点：1）浆肌层缝合，不能全层缝合                 2）一边收线，一边将断端向里面送                 3）其他要点同单纯间断缝合。