
2021年母婴保健技术服务机构准入制度.docx
19页精品word学习资料可编辑为贯彻执行《母婴保健法》及其《实施方法》 ,依法规范母婴保健技术服务机构和人员执业准入及卫生监督治理, 依据卫生部颁发的 《母婴保健专项技术服务许可及人员资格治理方法》 ,《新生儿疾病筛查技术规范》,《产前诊断技术治理方法》 及《甘肃省各级医疗保健机构产 科建设标准》,省卫生厅组织专家制定了《甘肃省母婴保健技术服务机构准入审核表》 ,现印发给你们 ,请遵照执行; 为进一步做好全省母婴保健审批许可工作,提高依法行政才能,特提出以下要求: 一,进一步明确各级卫生行政部门审批母婴保健技术的权限名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.医疗机构申请母婴保健技术服务科室设置依据 《医疗机构治理条例》,卫生部《医疗机构治理条例实施细就》及省政府《甘肃省实施医疗机构治理条例方法》规定审批程序进行;(一) 省卫生厅负责从事产前诊断和遗传病诊断, 新生儿疾病筛查以及涉外婚前医学检查的母婴保健技术的审批;由省卫生厅颁发《医疗机构执业许可证》 的省级在兰医疗保健机构申请母婴保健技术服务项目的由省卫生厅审批; 各市 (州)医疗保健机构申请婚前医学检查,助产技术, 结扎手术和终止妊娠手术, 同时申请产前诊断和遗传病诊断, 新生儿疾病筛查的, 先由市卫生行政部门初审合格后, 报省卫生厅, 经评审合格后由省卫生厅颁发 《母婴保健技术服务执业许可 证》;(二) 市(州)卫生行政部门划分本辖区范畴内市, 县两级卫生行政部门的技术评审范畴;原就上,市 (州)卫生行政部门负责审批 市级从事婚前医学检查的母婴保健技术服务项目的医疗保健机构; 县(区) 卫生行政部门负责审批县, 乡两级从事助产技术, 结扎和终止妊娠手术的医疗保健机构的技术许可;名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑(三) 各级卫生行政部门坚持谁审批, 谁负责的原就, 许可发放《母婴保健技术服务执业许可证》 ,并对获证单位进行监督检查;各 医疗保健机构要积极制造条件, 依据规范配置基本硬件设备, 加强人员培训,提高工作技能和治理水平;二,准时提交有关母婴保健审批材料名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.(一) 申请助产技术, 结扎, 终止妊娠手术的母婴保健技术服务机构, 按省卫生厅颁发的 《甘肃省母婴保健技术服务执业许可治理规范》(甘卫法监发 [2004]242 号)的要求供应审报材料;(二) 申请产前诊断, 遗传病诊断的医疗保健机构应依据卫生部颁发的《产前诊断技术治理方法》 (卫基妇发 [2002]307 号)供应审报材料;(三)申请开展新生儿疾病筛查的医疗保健机构应依据卫生部颁发的《新生儿疾病筛查技术规范》 (卫妇社发 [2004]439 号)的要求供应审报材料;三,做好现场审核工作(一) 卫生行政部门依据许可管辖范畴, 负责审核上报的母婴保 健申请材料, 组织专家组评审, 核发《母婴保健技术服务执业许可证》 ;(二) 建立母婴保健专家库, 并组成母婴保健专家组, 负责对申请单位审报与母婴保健项目有关的设备运行, 操作及相关医护人员的业务理论学问和技术才能进行考核,考核人均达 80 分以上为合格;母婴保健专家库由各医疗保健机构从事母婴保健技术服务的副高以上职称(县级可为高年资中级以上职称) 及妇产科护士长等人员组成;(三)卫生监督机构负责受理申请母婴保健技术服务机构申请材料,经初审合格后对其执业环境进行环境监测及卫生学评判;并名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑负责对申请项目有关的科室设置,房屋设施,设备配备及人员资质等基本条件进行审核评分,做出审核结论并填写审核结果,审核评分达 85 分以上为合格;各地要加快许可工作, 20XX 年年底之前,对仍未获得《母婴保健技术服务执业许可证》 的医疗保健机构, 不得从事母婴保健技术服务;《母婴保健技术服务执业许可证》 有效期三年;《母婴保健技术服务执业许可证》 到期连续开展母婴保健专项技术服务的, 应在期满前3 个月,依据新证办理程序,重新申请,并将过期证件一并提交原发证机关;|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.二 OO 八年三月十日附件名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑甘肃省母婴保健技术服务机构准入审核表|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.甘肃省卫生厅表 1基本情形表名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑申请单位名称申请单位地址 邮政编码 医疗机构代码法定代表人 职务/ 职称名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.申请许可项目提交文件目录□ 遗传病诊断□ 产前诊断□ 婚前医学检查□ 助产技术□ 结扎手术□ 终止妊娠手术□ 其它□ 《医疗机构执业许可证》复印件及副本□ 有关医师执业许可证,注册证;护士注册证□ 有关医师的《母婴保健技术考核合格证书》□ 医疗机构平面图□ 执业环境卫生学检测报告(待产室,产房,病房等)□ 传染病治理机构及登记,报告制度名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑卫生监督机构初审看法:负责人签字:年 月 日备注:名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑表 2基本条件审核表表 2— 1 助产技术审核表单位名称地点 项目 审核内容 扣分标准 扣 得分 分名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑门诊设置要求(3 分)1. 设置基本要求:应分别设候诊区,宣教室或遗传询问室(一级产科可与候诊室合用) ;诊室内应设洗手池 ;2. 诊室面积要求:最低不小于 15 平方米,二,三级产科分别设置正常门诊,高危门诊,门诊面积不小于 40 平方米,三级产科高危门诊面积不小于 15 平方米;1. 基本要求达不到不得分;2. 上述两项均达要求但面积达不到要求不得分;名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.产科门诊(10分)设施设备要求( 2 分)健康训练基本设施(2 分)检查床(三级产科每诊室不能少于 2 张),血压表,听诊器,体重计,骨盆外测量器, 胎心听诊器或多普勒听诊器,消毒设施;应在门诊区墙面张贴有母乳喂养,孕期训练,优生优育, 方案生育等宣扬资料,诊室内有宣扬展柜;二,三级产科 应单独设宣教室,面积不小于 15 平方米,室内应有座椅(数量依据人数而定) ,电视, VCD 播放机;1. 少一种设备扣 0.5 分2. 无消毒设施扣 1 分无设施及资料依据检查情形扣分;名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑规章制度(2 分)人员条件1.高危门诊由高年资医师专人负责;人员条件达不到要求不得分(1 分)2.二,三级产科:宣教与遗传询问室有专人负责;医院共1.基本设备: B 超,心电图机, X 光机,超声清洗设备,压力灭菌设备,医院应能开展三大常规,乙肝五项,血小有一项达不到要求不得分;用设备板,红细胞压积,出凝血时间及肝肾功能检查等,应有测(10分)定血型条件;2.二,三级医院仍应有: 乙肝五项, HIV/ 梅毒/ 淋病检查,凝血五项检查等,应有测定血型,配血,输血(或血浆代替品)条件,供氧设备,抢救监护条件等;分娩区:相对独立的设在产科病房一端, 为隔离的无菌区,1.分娩区设置不符合要求不得符合消毒隔离要求;分;1.布局合理:内设分娩室,洗手消毒间,缓冲间或更衣2.分娩区设置符合要求但布局分娩区设置要求间;二,三级产科仍应增设 15-20 平方米的隔离分娩室及不合理不得分;(20分)( 10 分)待产室,观看室;3.以上两项达到要求,但面2.面积: 一级产科应大于 30 平方米, 二级产科应大于 70积达不到要求不得分;平方米,三级产科应大于 100 平方米;产科门诊,高危门诊诊疗常规及规章制度,消毒治理制度每少一项制度扣 0.5 分名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑设备要求( 10 分)包括:基本设备,消毒设备及骨盆测量器,电动吸引器,胎头吸引器, 会阴侧切缝合包, 多普勒胎心仪, 吸氧装置,输液装置,产妇用气管导管,吸痰管,新生儿复苏囊,新生儿辐射台, 新生儿喉镜, 二,三级产科增设胎心监护仪,产钳等;依据检查情形扣分名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑产后疗养室(病房)每床位使用面积(4 分)每床面积应大于 7 平方米产妇床与婴儿床分开设置1. 每床面积小于 7 平方米不得分2. 每床面积达到要求但母,婴同床不得分名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑(10分)环 境 要求(6 分)室内安静,清洁,通风,舒适,光线充分,便于消毒 一项达不到要求扣 1 分名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑名师归纳总结——欢迎下载精品word学习资料可编辑|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.新生儿高危监护室(20分)规章制度(10分)人。












