应急人员防护基本知识.ppt

应急人急人员防防护基本知基本知识陈英民陈英民Tel：：0531-82919952 E-mail：：ying2002min@山东省医学科学院放射医学研究所山东省医学科学院放射医学研究所2012年年5月月25日日一、放射性污染事故的类型与后果一、放射性污染事故的类型与后果核与放射突发事件核与放射突发事件l核与放射突发事件是指突然发生的由于放射性物质或其他辐射源造成或可能造成公众健康严重影响或严重损害的事件 （一）放射突发事件l核和辐射事故核和辐射事故l核与辐射恐怖事件核与辐射恐怖事件核和辐射事故分类（（1 1）按发生原因分：责任）按发生原因分：责任 、技术、其他、技术、其他（（2 2）按其性质分三类：）按其性质分三类： ① ①人员受超剂量照射事故；人员受超剂量照射事故； ② ②放射性污染事故；放射性污染事故； ③ ③丢失放射性物质（或放射源）事故丢失放射性物质（或放射源）事故3 3））按按人人员员受受照照射射剂剂量量大大小小，，工工作作场场所所或或环环境境污污染染水水平平及及丢丢失失放射性物质数量（活放射性物质数量（活 度），将事故分级度），将事故分级常见的核和辐射事故l（（1 1）核反应堆事故）核反应堆事故 （各种反应堆及核电站事故）（各种反应堆及核电站事故）l（（2 2）辐照装置事故）辐照装置事故 （（γγ辐照、探伤、治疗机等）辐照、探伤、治疗机等）l（（3 3）丢失放射源事故）丢失放射源事故l（（4 4）医疗照射事故）医疗照射事故 （外、内照射事故）（外、内照射事故）l（（5 5）临界事故）临界事故l（（6 6）放射性废物储存事故）放射性废物储存事故l（（7 7）军用核设施事故）军用核设施事故 ① ①核武器试验、运输、装检事故；核武器试验、运输、装检事故； ② ②核潜艇事故等。

核潜艇事故等l（（8 8）其他核辐射事故）其他核辐射事故 如核工业事故，核动力卫星坠毁如核工业事故，核动力卫星坠毁 事故等核与辐射恐怖事件l（（1 1））散散布布放放射射性性物物质质，，包包括括发发布布恐恐怖怖信信息息－－信信件件、、网网络络，，秘秘密密散散布布放放射射性性物物质质，，恶恶意意照照射射，，污污染染水水源源、、食食物物、、日日用用品品，，及及使使用用放放射射性性物物质质散散布布装装置置（（Radiological Radiological Dispersal DeviceDispersal Device，，RDDRDD；脏弹）等脏弹）等l（（2 2）袭击核电站或其他核设施等）袭击核电站或其他核设施等l（（3 3）爆炸核装置或核武器（化爆、核爆炸））爆炸核装置或核武器（化爆、核爆炸）l ▲ ▲放射刑事事件放射刑事事件放射事故的主要类型放射事故的主要类型: 涉及群组涉及群组l工作期间的事故 – 工人l放射性照相术l辐照器 (密封源或加速器)l由于放射源失控导致的事故 – 公众照射l放射治疗l孤儿放射源l医学应用中的事故 – 病人l放射性药物失去管理l放射治疗剂量计算错误‘孤儿孤儿’  放射源放射源Ø从未受到控制或Ø 起初有控制但以后ü 被抛弃ü 丢失或被遗忘ü 被盗或未经授权的移动Ø在过去的15年中频繁导致放射事故放射性物质被恐怖分子应用放射性物质被恐怖分子应用照射量传统单位: 伦琴 (R) = 2.58x10-4 coulomb/kg = 1esu(静电单位)/cm3吸收剂量吸收剂量 (D)任何类型辐射授予物质的能量任何类型辐射授予物质的能量D: 吸收剂量吸收剂量E: 质量为质量为 ‘m’ 的物质吸收的能量的物质吸收的能量吸收剂量单位吸收剂量单位SI 单位: 戈瑞(Gy)1 Gy = 1 joule/kilogram 老单位 : rad1 Gy=100 rad当量剂量当量剂量 (HT)计及了生物效应的每单位剂量计及了生物效应的每单位剂量辐射权重因子辐射权重因子 ( WR ) X 吸收剂量吸收剂量 (D) HT = WR x D辐射权重因子辐射权重因子 (WR) ICRP 60 (1991) 当量剂量单位当量剂量单位 SI 单位: sievert (Sv)HT (Sv) = WR x D (Gy) 老单位: rem (伦琴当量人) HT (rem) =( WR) x D (rad)1 Sv = 100 rems有效剂量有效剂量 (E)危险相关参数, 计及了每一个器官和组织的相对敏感性E(Sv)= ΣT WT x HTWT : 器官T 的组织权重因子HT : 器官或组织T 接受的当量剂量组织和器官权重因子组织和器官权重因子 ※※放射防护应用单位之间的转换放射防护应用单位之间的转换待积当量剂量待积当量剂量 HT(t) 和和待积有效剂量待积有效剂量 E(t)合并（二）核与辐射事故的分级l1 1、、IAEAIAEA等国际组织提出的核事件分级等国际组织提出的核事件分级l2 2、我国放射事故的分级、我国放射事故的分级1、IAEA等国际组织提出的核事件分级l0 0级（偏离）级（偏离） l1 1级（异常）级（异常） l2 2级（事件）级（事件） l3 3级（严重事件）级（严重事件） l4 4级（无明显场外危险的事故）级（无明显场外危险的事故） l5 5级（具有场外危险的事故）级（具有场外危险的事故） l6 6级（重大事故）级（重大事故）l7 7级（特大事故）级（特大事故）2、我国放射事故的分级        按其危害程度分为三级：一般、较大、重按其危害程度分为三级：一般、较大、重大事故大事故                根据辐射事故的性质、严重程度、可控性和根据辐射事故的性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，从重到轻将辐射事故分为特影响范围等因素，从重到轻将辐射事故分为特别重大事故、重大事故、较大事故和一般事故别重大事故、重大事故、较大事故和一般事故等等四个等级四个等级。

特别重大辐射事故，特别重大辐射事故，是指是指ⅠⅠ类、类、ⅡⅡ类放射源丢失、被盗、失控造成大类放射源丢失、被盗、失控造成大范围严重辐射污染后果，或者放射性同位素和射线装置失控导致范围严重辐射污染后果，或者放射性同位素和射线装置失控导致3人以上人以上（含（含3人）急性死亡人）急性死亡 重大辐射事故，重大辐射事故，是指是指ⅠⅠ类、类、ⅡⅡ类放射源丢失、被盗、失控，或者放射类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致性同位素和射线装置失控导致2人以下（含人以下（含2人）急性死亡或者人）急性死亡或者10人以上人以上（含（含10人）急性重度放射病、局部器官残疾人）急性重度放射病、局部器官残疾      较大辐射事故，较大辐射事故，是指是指ⅢⅢ类放射源丢失、被盗、失类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致控，或者放射性同位素和射线装置失控导致9人以下人以下（含（含9人）急性重度放射病、局部器官人）急性重度放射病、局部器官残疾  一般辐射事故，一般辐射事故，是指是指ⅣⅣ类、类、ⅤⅤ类放射源丢失、类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致人员受到控导致人员受到超过年剂量限值超过年剂量限值的照射。

的照射 人员超剂量照射事故的分级l单位单位:Gy:Gy人员人员部位部位一般一般较大较大重大重大工作人员工作人员全身全身≧ ≧ 0.05≧ ≧ 0.5≧ ≧ 5工作人员工作人员局部局部≧ ≧ 0.5≧ ≧ 5≧ ≧ 20公众公众全身全身≧ ≧0.005≧ ≧ 0.05≧ ≧ 1公众公众局部局部≧ ≧ 0.05≧ ≧ 0.5≧ ≧ 10丢失放射性物质事故分级形态形态一般一般较大较大重大重大密封型密封型≧ ≧ 4X106≧ ≧ 4X108≧ ≧4X1011非密封型非密封型≧ ≧ 4X105≧ ≧ 4X107≧ ≧4X1010单位单位:Bq事故举例l丢失探伤机放射源受照事故丢失探伤机放射源受照事故 2001.9.2事故经过:l20012001年年9 9月月2 2日凌晨，某施工队在探伤检测后，将放日凌晨，某施工队在探伤检测后，将放射源（射源（192192IrIr）从仪器中掉出，遗留在工地上一工）从仪器中掉出，遗留在工地上一工作人员在第二天上班时，发现放射源并拾起作人员在第二天上班时，发现放射源并拾起, ,双手双手来回玩耍、观看约来回玩耍、观看约20min20min，然后放入左裤兜；，然后放入左裤兜；2 2小时小时后放入工具箱内，并在工具箱边吃饭、休息，下午后放入工具箱内，并在工具箱边吃饭、休息，下午下班洗澡时，发现右大腿有下班洗澡时，发现右大腿有2x2cm2x2cm的充血性红斑。

的充血性红斑当晚入院治疗当晚入院治疗受照剂量 全身剂量：全身剂量：1.0Gy±0.51.0Gy±0.5 局部剂量：右大腿皮肤局部剂量：右大腿皮肤 100Gy100Gy 右大腿骨中心右大腿骨中心 8Gy8Gy 左大腿左大腿 1010～～15Gy15Gy 手部手部 1010～～20Gy 20Gy 胸部胸部 1010～～15Gy15Gy 切尔诺贝利核电站爆炸事故l1986年前苏联发生的切尔诺贝利核电站爆炸事故年前苏联发生的切尔诺贝利核电站爆炸事故是目前为止世界上最严重的核事故切尔诺倍利是目前为止世界上最严重的核事故切尔诺倍利核电站正在事故现场岗位上的核电站正在事故现场岗位上的600名工作人员中名工作人员中134人接受了高剂量（人接受了高剂量（0.7 Gy -13.4Gy）并得了放）并得了放射病。

其中，射病其中，28人死于最初人死于最初3个月，很快又有另个月，很快又有另2人死亡此外，在人死亡此外，在1986和和1987年，大约有年，大约有200，，000名从事修复工作的工人，接受的剂量是在名从事修复工作的工人，接受的剂量是在0.01Gy和和0.5Gy之间切尔诺贝利事故的影响l造成广泛的放射性沾染；造成广泛的放射性沾染；l污染区域发生的甲状腺癌的数目（大约污染区域发生的甲状腺癌的数目（大约1，，800人）人）增加l居住在污染区的人员的生活发生长期性的改变；居住在污染区的人员的生活发生长期性的改变；（搬迁，食品供应以及对个人和家庭活动方面的（搬迁，食品供应以及对个人和家庭活动方面的限制l与前苏联的解体有直接关系，至少加速了解体的与前苏联的解体有直接关系，至少加速了解体的进程；进程；l并对世界的核电发展产生了重大影响并对世界的核电发展产生了重大影响手表污染事件20002000年年1111月，月，IAEAIAEA通报称：在法国家乐通报称：在法国家乐福连锁店出售的香港组装的福连锁店出售的香港组装的TROPHY(TROPHY(胜胜利利) )牌手表的表带含有放射性核素钴牌手表的表带含有放射性核素钴-60-60，该手表部件在中国广东省制造。

经法，该手表部件在中国广东省制造经法国电离辐射办公室国电离辐射办公室(OPRI)(OPRI)测定，受污染测定，受污染表带的放射性比活度为表带的放射性比活度为1000Bq/0.2g1000Bq/0.2g，，对个人产生的年剂量为对个人产生的年剂量为300mSv300mSv.手表带事件过程医疗照射事故典型案例医疗照射事故典型案例 l时间地点：时间地点： 1985.5.13 1985.5.13 南京南京l概况：某肿瘤防治研究所主管加速器的技术人员在设概况：某肿瘤防治研究所主管加速器的技术人员在设备经常自动停机、工作不正常情况下，擅自切断安全备经常自动停机、工作不正常情况下，擅自切断安全连锁装置，违章操作，用电子束治疗病人，造成特大连锁装置，违章操作，用电子束治疗病人，造成特大超剂量照射事故超剂量照射事故l后果：使后果：使2020名肿瘤患者、名肿瘤患者、4 4名非肿瘤患者共计名非肿瘤患者共计2424人受到人受到超剂量照射，受照剂量为超剂量照射，受照剂量为11.3Gy11.3Gy～～42.4Gy42.4Gy其中两人其中两人数月内死亡数月内死亡日本福岛核事故应急监测日本福岛核事故应急监测二、放射防护基本原则和主要方法 放射防护基本原则放射防护基本原则l 实践正当化l 防护最优化l 个人剂量限值※※ALARA合理达到尽可能低：合理达到尽可能低：As low as reasonablyachievablel三个基本因素l时间l距离l屏蔽电离辐射防护的基本方法电离辐射防护的基本方法时间（时间（Time））剂量率剂量率 =10mGy/hX时间时间 = 总剂量总剂量1 hour = 10 mGy2 hours = 20 mGy距离距离反平方法则（反平方法则（Inverse square law））150 mSv/h0.06 mSv/hd=50cm屏蔽（屏蔽（Shielding））光子的屏蔽光子的屏蔽半半值层 (HVL)内照射内照射 吸入（Inhalation）食入/吸收（Ingestion/Absorption）防护服和洗手三、放射突发事件的特点l1 1、事件突发，地点有的难以预定、事件突发，地点有的难以预定l2 2、事件的大小、影响范围及后果有很大差异、事件的大小、影响范围及后果有很大差异l3 3、事件发展迅速，全过程呈阶段性、事件发展迅速，全过程呈阶段性 （（1 1）早期（）早期（2 2）中期（）中期（3 3）晚期（恢复期））晚期（恢复期）l4 4、可有多种照射途径，源项、后果、伤情复杂、可有多种照射途径，源项、后果、伤情复杂l5 5、、可可造造成成明明显显的的社社会会心心理理影影响响与与后后果果（（健健康康，，生生活活 和和生生产秩序，经济和政治等）产秩序，经济和政治等）l6 6、应急处理的专业技术性强，投入力量有时、应急处理的专业技术性强，投入力量有时 很大，持续时间长很大，持续时间长与辐射应急相关的主要照射途径源或设施源或设施烟羽烟羽 外照射外照射 地面的放射性核素污染地面的放射性核素污染皮肤和衣服的放射性核素污染皮肤和衣服的放射性核素污染 吸入烟羽中的放射性核素吸入烟羽中的放射性核素 吸入再悬浮的放射性核素吸入再悬浮的放射性核素 内照射内照射 食入污染的食物和水食入污染的食物和水 食入来自被污染物的放射性核素食入来自被污染物的放射性核素 通过皮肤及伤口的吸收通过皮肤及伤口的吸收 四、放射突发事件 的应对措施l发发生生放放射射突突发发事事件件，，特特别别是是有有大大量量放放射射性性物物质质释释放放的的情情况况下下，，对对人人员员（（主主要要是是受受放放射射突突发发事事件件影影响响较较大大的的一一般般群群众众和和应应急急救救援援及及善善后后处处理理的的人人员员））应采取有针对性的防护对策与措施。

应采取有针对性的防护对策与措施采取的主要对策与措施l1 1、进行辐射监测、进行辐射监测l2 2、估算人员受照射剂量、估算人员受照射剂量l3 3、确定干预剂量水平、导出干预水平和应急、确定干预剂量水平、导出干预水平和应急 照射水平照射水平l4 4、对人员采取具体防护措施及必要的处理、对人员采取具体防护措施及必要的处理 l5 5、减轻突发事件造成的不良心理影响与后果、减轻突发事件造成的不良心理影响与后果l6 6、进行必要的医学处理、进行必要的医学处理l7 7、采用其他应急救援措施、采用其他应急救援措施从事干预工作人员的分类和管理       把工作条件规定为三种类型，这些条件与事把工作条件规定为三种类型，这些条件与事故后可能要求的防护行动有关故后可能要求的防护行动有关l第一类：在事故现场的紧急行动；第一类：在事故现场的紧急行动；l第二类：实施早期防护行动和采取保护公众的第二类：实施早期防护行动和采取保护公众的行动；行动；l第三类：恢复工作第三类：恢复工作第一类工作人员           在第一类工作条件下的工作人员必须是从事救在第一类工作条件下的工作人员必须是从事救生行动的，以防止严重的损伤或防止公众成员的潜生行动的，以防止严重的损伤或防止公众成员的潜在剂量显著的增加。

这些人大部分可能是工厂的工在剂量显著的增加这些人大部分可能是工厂的工作人员，但也可能是应急服务人员，如消防队员作人员，但也可能是应急服务人员，如消防队员l一旦发生事故并决定了需要采取的紧急防护行动，一旦发生事故并决定了需要采取的紧急防护行动，则应该给工作人员以足够的防护，例如呼吸保护、则应该给工作人员以足够的防护，例如呼吸保护、穿防护服和服碘片应该监测并记录他们的剂量穿防护服和服碘片应该监测并记录他们的剂量l还应在事故后估计工作人员所受的剂量并向他们解还应在事故后估计工作人员所受的剂量并向他们解释任何可能的健康后果工作人员在事故中受到了释任何可能的健康后果工作人员在事故中受到了高剂量也未必妨碍他们仍从事辐射上作高剂量也未必妨碍他们仍从事辐射上作第二类工作人员           由那些为避免公众受到剂量而会受到额外照射的工作由那些为避免公众受到剂量而会受到额外照射的工作人员组成，例如警察、医疗人员、用于运送撤离人员和其人员组成，例如警察、医疗人员、用于运送撤离人员和其它类似人员的车辆司机和乘务员因为他们的受照能够受它类似人员的车辆司机和乘务员因为他们的受照能够受到控制，他们的工作应该总是经过正当性的判断，而且至到控制，他们的工作应该总是经过正当性的判断，而且至少要经过粗略的最优化考虑。

理想情况下，目标是把剂量少要经过粗略的最优化考虑理想情况下，目标是把剂量保持在正常条件下被允许的范围内应当注意，这个组包保持在正常条件下被允许的范围内应当注意，这个组包括那些正常工作时涉及到辐射的工作人员和不涉及辐射的括那些正常工作时涉及到辐射的工作人员和不涉及辐射的其他人员，例如应急服务人员该组的全体工作人员为进其他人员，例如应急服务人员该组的全体工作人员为进行此项工作应当受到适当的培训，并应了解辐射的危害行此项工作应当受到适当的培训，并应了解辐射的危害他们还应当给予适当的防护，如个人防护设备、稳定性碘他们还应当给予适当的防护，如个人防护设备、稳定性碘片等他们受到的剂量应该被评价和记录一旦事故结束，片等他们受到的剂量应该被评价和记录一旦事故结束，应向他们说明所受到的剂量和危险应向他们说明所受到的剂量和危险第三类工作人员l       由承担恢复工作的工作人员组成一旦事故由承担恢复工作的工作人员组成一旦事故原因已被控制，可能需要比较长的恢复期才能恢原因已被控制，可能需要比较长的恢复期才能恢复正常所要求的防护行动可能包括：工厂和建复正常所要求的防护行动可能包括：工厂和建筑物的修复、废物处置、场址及周围地区的去污筑物的修复、废物处置、场址及周围地区的去污等。

这些行动都可以制定计划，而且照射可以受等这些行动都可以制定计划，而且照射可以受到控制因此建议第三类工作人员依据正常的职到控制因此建议第三类工作人员依据正常的职业照射防护体系来对待他们受到的剂量应被评业照射防护体系来对待他们受到的剂量应被评价和纪录价和纪录应急工作人员通用防护导则         对应急工作人员的个人防护提出基本防对应急工作人员的个人防护提出基本防护导则导则分三部分：一般要求、甲状腺护导则导则分三部分：一般要求、甲状腺防护和应急人员返回导则防护和应急人员返回导则应急人员一般防护要求(第一步)甲状腺防护            第二步：按照上级指示服用稳定性碘片，剂量第二步：按照上级指示服用稳定性碘片，剂量100 mg/100 mg/片的稳定性碘的风险很小，能保护甲状腺几天，如果放射性片的稳定性碘的风险很小，能保护甲状腺几天，如果放射性碘污染将持续几天，应服第二片持续照射情况下，可每日碘污染将持续几天，应服第二片持续照射情况下，可每日一片，连续服用不应超过一片，连续服用不应超过10 10 次服用稳定性碘不能替代其次服用稳定性碘不能替代其它呼吸器官防护措施它呼吸器官防护措施。

注意：可防止的剂量大于注意：可防止的剂量大于100mGy 100mGy 情况下服稳定性碘是情况下服稳定性碘是正当的应在预计放射性碘进入体内开始前正当的应在预计放射性碘进入体内开始前4 4 小时服用，或小时服用，或在放射性碘进入体内时立即服用，最迟应在放射性碘进入体在放射性碘进入体内时立即服用，最迟应在放射性碘进入体内内6 6 小时之内服用稳定性碘但在放射性碘持续或多次进入小时之内服用稳定性碘但在放射性碘持续或多次进入体内的情况下，服用稳定性碘的时间可不受上述限制体内的情况下，服用稳定性碘的时间可不受上述限制 第三步：在个人剂量纪录中注明服用稳定碘后的身体反第三步：在个人剂量纪录中注明服用稳定碘后的身体反应 第四步：如果放射性碘污染持续几天，根据指示服用第第四步：如果放射性碘污染持续几天，根据指示服用第二片稳定性碘片二片稳定性碘片应急响应人员返回导则医学救援人员的防护            核与放射突发事件发生后，医学救援小分队需要迅核与放射突发事件发生后，医学救援小分队需要迅速开赴事件发生地，对受伤人员就地抢救或分类诊断，因速开赴事件发生地，对受伤人员就地抢救或分类诊断，因此，做好救援人员的防护工作，保护救援人员的身心健康此，做好救援人员的防护工作，保护救援人员的身心健康是十分重要的。

是十分重要的 由于首先赶赴现场的救援人员大多未受过专业训练，由于首先赶赴现场的救援人员大多未受过专业训练，因而需要采取必要措施，保障救援人员在完成应急救援任因而需要采取必要措施，保障救援人员在完成应急救援任务过程中不会受到超剂量照射为了将救援人员的受照危务过程中不会受到超剂量照射为了将救援人员的受照危险减至最小，首先要让他们了解减少受照剂量的三原则，险减至最小，首先要让他们了解减少受照剂量的三原则，即即①①在放射环境中消耗的时间要减至最少，必要时轮换作在放射环境中消耗的时间要减至最少，必要时轮换作业；业；②②保持与放射源最大距离；保持与放射源最大距离；③③只要有可能，就要充分只要有可能，就要充分利用屏蔽防护其次，要为他们配备能进行报警的辐射探利用屏蔽防护其次，要为他们配备能进行报警的辐射探测仪和个人剂量计，配备必要的个人防护用具，减轻或防测仪和个人剂量计，配备必要的个人防护用具，减轻或防止放射性污染第三，熟悉并遵守应急工作人员通用防护止放射性污染第三，熟悉并遵守应急工作人员通用防护导则个人防护装备        作为救援人员的放射防护，一般应从两个方面来考虑，作为救援人员的放射防护，一般应从两个方面来考虑，一是对救援人员外照射损伤的防护，二是防止放射性物质吸一是对救援人员外照射损伤的防护，二是防止放射性物质吸入或放射性物质污染皮肤造成内照射或皮肤损伤。

入或放射性物质污染皮肤造成内照射或皮肤损伤 对外照射损伤的防护，目前没有较好的防护措施，人员对外照射损伤的防护，目前没有较好的防护措施，人员不可能穿着厚重的、高原子系数材料的防护服，只能通过一不可能穿着厚重的、高原子系数材料的防护服，只能通过一些防护仪表对事发现场的辐射水平进行监测，了解外照射辐些防护仪表对事发现场的辐射水平进行监测，了解外照射辐射水平，并采取适当的措施，避开高辐射区或尽量缩短停留射水平，并采取适当的措施，避开高辐射区或尽量缩短停留的时间，从而保证救援人员的受照剂量在尽可能低的水平的时间，从而保证救援人员的受照剂量在尽可能低的水平为防止吸入和减少放射性污染，可以采取密封式防护服、呼为防止吸入和减少放射性污染，可以采取密封式防护服、呼吸器、手套等防护设备吸器、手套等防护设备       个人防护装备包括自读式剂量计（个人剂量报个人防护装备包括自读式剂量计（个人剂量报警仪），累积剂量计（热释光剂量计），防护服，警仪），累积剂量计（热释光剂量计），防护服，呼吸器，防护靴，棉手套，塑料手套及橡胶手套等呼吸器，防护靴，棉手套，塑料手套及橡胶手套等 常规个人剂量计一般都可用于事件个人剂量测常规个人剂量计一般都可用于事件个人剂量测量。

为尽快估算出事件受照剂量，要求个人剂量计量为尽快估算出事件受照剂量，要求个人剂量计量程范围应尽可能的宽；剂量值不确定度量程范围应尽可能的宽；剂量值不确定度<25%<25%；剂；剂量率依赖性和组织等效性好；使用方便，操作简易量率依赖性和组织等效性好；使用方便，操作简易直读式剂量计（如个人剂量笔直读式剂量计（如个人剂量笔) )适用于适用于γγ射线外照射射线外照射剂量的测量剂量的测量       防护服、防护靴和手套等，可用于防止救援人员的放射防护服、防护靴和手套等，可用于防止救援人员的放射性污染，一般采用密封性能较好的材料制成，帽子、上衣和性污染，一般采用密封性能较好的材料制成，帽子、上衣和裤子成联体结构根据核与放射突发事件的现场情况，可选裤子成联体结构根据核与放射突发事件的现场情况，可选择不同类型的防护服（重型防护服、轻型防护服和一次性防择不同类型的防护服（重型防护服、轻型防护服和一次性防护服等）和手套等护服等）和手套等 在空气中含有放射性物质现场实施救援时，救援人员应在空气中含有放射性物质现场实施救援时，救援人员应佩带口罩、面具等，防止吸入放射性核素放射性核素在空佩带口罩、面具等，防止吸入放射性核素。

放射性核素在空气中易形成放射性气溶胶，可根据气溶胶粒子的大小，选择气中易形成放射性气溶胶，可根据气溶胶粒子的大小，选择相应孔径滤膜的呼吸器另外，对于空气中同时存在有毒气相应孔径滤膜的呼吸器另外，对于空气中同时存在有毒气体或放射性浓度较高的现场，可采用呼吸面罩和压缩空气罐体或放射性浓度较高的现场，可采用呼吸面罩和压缩空气罐（（6 6 个大气压）的呼吸器，一瓶压缩空气可使用个大气压）的呼吸器，一瓶压缩空气可使用1 1～～2 2 个小个小时，压缩空气罐使用后通过空气泵充气，可重复使用空气时，压缩空气罐使用后通过空气泵充气，可重复使用空气泵可以采用电源供电或采用燃油作为动力，便于野外操作泵可以采用电源供电或采用燃油作为动力，便于野外操作穿衣顺序穿衣顺序: : 鞋套鞋套→→裤子裤子→→防护服防护服→→用带子绑住防护服开口用带子绑住防护服开口→→在防护服外加标签在防护服外加标签→→手术帽和口罩手术帽和口罩→→内层手套内层手套→→密闭的手套和有带子的防护服袖密闭的手套和有带子的防护服袖→→剂量计剂量计→→外层手外层手套脱衣顺序脱衣顺序: : 从防护服去除带子从防护服去除带子→→外手套外手套→→解除内层手套的解除内层手套的带子带子→→剂量计剂量计→→防护服防护服→→脱裤至膝盖下脱裤至膝盖下→→坐在放在坐在放在边界线清洁侧处的椅子上边界线清洁侧处的椅子上→→脱下裤子脱下裤子→→防溅物防溅物→→口口罩罩→→鞋的遮盖物鞋的遮盖物→→内层手套。

内层手套对一般公众的防护1.对一般公众可能采取的具体防护措施2.干预水平和导出干预水平3.减轻公众的社会心理影响及后果4.必要的医学处理对一般公众可能采取的具体防护措施（1）紧急防护措施：隐蔽，撤离，服稳定性碘，控制通路，呼吸道，体表防护等2）较长期的防护措施：临时避迁，永久重新定居，去污染，对食物、饮水、饲料的干预等 对烟羽中的γ源的典型屏蔽因子（IAEA，1989）建筑物或位置建筑物或位置 屏蔽因子屏蔽因子(a)(a) 室外室外 1.01.0车辆车辆 1.01.0木结构房子木结构房子(b)(b) 0.90.9木结构房子的地下室木结构房子的地下室 0.60.6砖石结构房子砖石结构房子 0.60.6砖石结构房子地下室砖石结构房子地下室 0.40.4大的办公楼或工业建筑物大的办公楼或工业建筑物 0.20.2注：注：(a)(a)屏蔽因子为在建筑物接受的有效剂量与无建筑物时屏蔽因子为在建筑物接受的有效剂量与无建筑物时 可能接受的有效剂量之比；可能接受的有效剂量之比； (b)(b)具有砖或砖石砌面的木结构房子相当于砖石结构的房子。

具有砖或砖石砌面的木结构房子相当于砖石结构的房子不同照射途径可采取的防护措施 照射途径照射途径 可采取的措施可采取的措施 来自烟羽中放射性核素的外照射来自烟羽中放射性核素的外照射 隐蔽，撤离，控制出入通道隐蔽，撤离，控制出入通道 由烟羽中放射性核素所致内污染由烟羽中放射性核素所致内污染 隐蔽，呼吸道防护（隐蔽，呼吸道防护（a a），服用稳定），服用稳定性碘，撤离，控制出入通道性碘，撤离，控制出入通道 来自表面沉积的放射性污染及活化产来自表面沉积的放射性污染及活化产物引起的外照射物引起的外照射 隐蔽，撤离，控制出入通道，去污隐蔽，撤离，控制出入通道，去污 再悬浮引起的内污染再悬浮引起的内污染 撤离，避迁，控制出入通道，去污撤离，避迁，控制出入通道，去污 因自身污染引起的内污染因自身污染引起的内污染 控制出入通道，去污控制出入通道，去污 摄入受污染的水和食品造成的内污染摄入受污染的水和食品造成的内污染 控制食品和水，使用贮存的饲料控制食品和水，使用贮存的饲料 注：（注：（a a）呼吸道防护包括用干或湿毛巾或浴巾遮盖住鼻子等行动呼吸道防护包括用干或湿毛巾或浴巾遮盖住鼻子等行动。

事故不同阶段可采取的防护措施 早期早期 中期中期 晚期晚期 隐蔽，呼吸道防护隐蔽，呼吸道防护（（a a）） 隐蔽隐蔽 —— 服用稳定性碘服用稳定性碘 服用稳定性碘服用稳定性碘 —— 撤离撤离 撤离撤离 —— 控制出入通道控制出入通道 控制出入通道控制出入通道 控制出入通道控制出入通道 避迁避迁 避迁避迁 人员去污人员去污 人员去污人员去污 控制食品和水，使用控制食品和水，使用贮存饲料贮存饲料 控制食品和水，使控制食品和水，使用贮存饲料用贮存饲料 医疗护理医疗护理 地区去污地区去污 注：（注：（a a）呼吸道防护包括用干或湿毛巾或浴巾遮盖住鼻子等行动呼吸道防护包括用干或湿毛巾或浴巾遮盖住鼻子等行动  在任何情况下预期要进行干预的急性照射剂量水平(a)器官、组织器官、组织 器官、组织器官、组织2 2天内所受的预期吸天内所受的预期吸收剂量收剂量(Gy) (Gy) 全身（骨髓）全身（骨髓） 1 1（（b b）） 肺肺 6 6皮肤皮肤 3 3甲状腺甲状腺 5 5眼晶体眼晶体 2 2生殖腺生殖腺 3 3注：注：(a)(a)在考虑紧急防护行动的实际干预水平时，应该考虑胎儿受到大在考虑紧急防护行动的实际干预水平时，应该考虑胎儿受到大 于于0.1Gy0.1Gy剂量（剂量（2 2天内所受剂量）时引起确定性效应的可能性；天内所受剂量）时引起确定性效应的可能性； (b)(b)对敏感的个体，大于对敏感的个体，大于0.5Gy0.5Gy照射后第一天可能出现呕照射后第一天可能出现呕吐。

吐  在任何情况下预期要进行干预的慢性照射剂量率水平 器官、组织器官、组织 当量剂量率当量剂量率(Gy(Gy·a a-1-1) ) 生殖腺生殖腺 0.20.2眼晶体眼晶体 0.10.1骨骨 髓髓 0.40.4紧急防护行动的通用干预水平 防护行动防护行动 干预水平干预水平( (可避免剂量可避免剂量) ) 隐蔽隐蔽 10mSv10mSv（受照期不超过（受照期不超过2 2天）天） 撤离撤离 50mSv50mSv（受照期不超过（受照期不超过1 1周）周） 碘预防碘预防 100mGy100mGy（待积吸收剂量）（待积吸收剂量）  临时避迁及永久性重新定居的干预水平 防护行动防护行动 干预水平（可避免剂量）干预水平（可避免剂量） 临时避迁临时避迁 开始开始 30mSv30mSv（受照期（受照期1 1个月）个月）终止终止 10mSv10mSv（受照期（受照期1 1个月）个月）永久性重新定居永久性重新定居 10mSv10mSv～～30mSv30mSv（预计在（预计在1 1～～2 2年内年内1 1个月的累积剂量不低个月的累积剂量不低于此值）于此值）1Sv1Sv（终身累积剂量）（终身累积剂量）  食品的通用行动水平 放射性核素放射性核素 一般消费用食品一般消费用食品（（kBq/kgkBq/kg）） 牛奶，婴儿食品牛奶，婴儿食品和饮水和饮水（（kBq/kgkBq/kg）） 134,137134,137Cs,Cs,103,106103,106Ru,Ru,8989Sr Sr 1 11 1131131I I 1 10.10.19090Sr Sr 0.10.10.10.1241241Am, Am, 238,239238,239Pu Pu 0.010.010.0010.001导出干预水平导出干预水平①①确定导出干预水平的意义确定导出干预水平的意义②②对导出干预水平有用的量对导出干预水平有用的量对导出干预水平有用的量 导出干预水平导出干预水平 相应的照射途径相应的照射途径 相应的防护措施相应的防护措施 γγ线外照射剂量率线外照射剂量率(Sv(Sv·S S-1-1) ) 由烟羽和地面沉积物由烟羽和地面沉积物引起的引起的γγ外照射外照射 隐蔽，避迁，撤离隐蔽，避迁，撤离 空气中放射性核素的空气中放射性核素的时间积分浓度时间积分浓度(Bq(Bq·s s·m m-3-3) ) 吸吸入入烟烟羽羽中中的的放放射射性性物质物质烟羽引起的烟羽引起的ββ外照射外照射皮肤上沉积物的皮肤上沉积物的ββ外外照射照射 隐隐蔽蔽，，撤撤离离，，服服稳稳定定性性碘碘隐蔽，撤离隐蔽，撤离隐蔽，撤离隐蔽，撤离 放射性核素地面沉积放射性核素地面沉积水平水平(Bq(Bq·m m-2-2) ) 地地面面沉沉积积物物引引起起的的ββ和和γγ线外照射线外照射吸入再悬浮物质吸入再悬浮物质 撤离，避迁撤离，避迁 撤离，避迁撤离，避迁 食品、牧草或饮水中食品、牧草或饮水中放射性核素浓度放射性核素浓度(Bq(Bq·kgkg-1-1, ,或或BqBq·L L-1-1) ) 摄入食物或饮水摄入食物或饮水 限制生产或消费限制生产或消费  涉及放射性武器恐怖事件期间的剂量限制和指导水平推荐值 类别或行动类别或行动 适用性适用性 限值或指导水平限值或指导水平（（a)a)（有效剂量）（有效剂量） 完全缓解完全缓解 一般公众剂量限制一般公众剂量限制 （（b b）） 隐蔽隐蔽 对一般公众的可防止剂量对一般公众的可防止剂量 5 5～～50mSv 50mSv 撤离撤离 对一般公众的可防止剂量对一般公众的可防止剂量 5050～～500mSv 500mSv 服用稳定性碘服用稳定性碘 对儿童和孕妇的可防止剂量对儿童和孕妇的可防止剂量 5050～～500mSv500mSv(d)(d) 任何单一的食品任何单一的食品类别类别（（c c）） 对一般公众的可防止剂量对一般公众的可防止剂量 10mSv/10mSv/年年 避迁避迁 对一般公众的可防止剂量对一般公众的可防止剂量 10mSv/10mSv/月，月，1000mSv(1000mSv(累积累积) ) 年限值年限值 恢复工作人员（非应急工作）恢复工作人员（非应急工作） 50mSv/50mSv/年年 对应急工作的指对应急工作的指导水平导水平 恢复工作人员（应急工作）恢复工作人员（应急工作） 500mSv 500mSv 注：（注：（a a）给出二个值时，低值代表措施可能是正当的最低剂量，高值代表措）给出二个值时，低值代表措施可能是正当的最低剂量，高值代表措施几乎总是正当的剂量；（施几乎总是正当的剂量；（b b）这些剂量限制值通过正当性及可合理达到的尽）这些剂量限制值通过正当性及可合理达到的尽量低分析得到，其结果可以比公众的年剂量限值（量低分析得到，其结果可以比公众的年剂量限值（1mSv1mSv）高或低；（）高或低；（c c）美国）美国食品和药物管理局（食品和药物管理局（FDA.1998FDA.1998）已提出了在基于总饮食摄入途中干预的指导）已提出了在基于总饮食摄入途中干预的指导水平；（水平；（d d）此项为当量剂量）此项为当量剂量  发生确定性效应的阈值和由急性照射引起的相应的随机性效应的危险度器官或组织器官或组织小于小于2 2天天的剂的剂（（GyGy））确定性效应确定性效应相应的随机性效应终生相应的随机性效应终生危险度危险度效应类型效应类型发生时间发生时间全身全身( (红骨髓红骨髓) )1 1死亡死亡1 1～～2 2月月1×101×10-1-1（致死性癌症）（致死性癌症）肺肺6 6死亡死亡2 2～～1212月月5×105×10-2-2（肺癌）（肺癌）皮肤皮肤3 3红斑红斑1 1～～3 3星期星期1×101×10-3-3（皮肤癌）（皮肤癌）甲状腺甲状腺5 5甲状腺机能减甲状腺机能减退退第第1 1年～几年～几年年8×108×10-3-3( (致死性甲状腺致死性甲状腺癌癌) )眼晶体眼晶体2 2白内障白内障6 6个月～几个月～几年年不适用不适用性腺性腺3 3永久性绝育永久性绝育数星期数星期3×103×10-2-2（遗传效应）（遗传效应）胎儿胎儿0.10.1胎儿畸形胎儿畸形不适用不适用注：注：(a)(a)肺癌中包括白血病的危险度肺癌中包括白血病的危险度1×10-21×10-2；； (b)(b)甲状腺癌大多可治愈，故总危险度应为表中值的约甲状腺癌大多可治愈，故总危险度应为表中值的约2020倍：倍： (c)(c)应考虑到眼晶体和性腺在事故时很少单独受照射。

应考虑到眼晶体和性腺在事故时很少单独受照射减轻公众的社会心理影响及后果 l⑴⑴宣传教育宣传教育l⑵⑵舆论导向和信息服务舆论导向和信息服务l⑶⑶正确执行干预原则和干预行动正确执行干预原则和干预行动l⑷⑷作好应急准备作好应急准备l⑸⑸加强与公众沟通加强与公众沟通 Thank you!个人观点供参考，欢迎讨论。