臂丛神经解剖图谱.ppt

1-臂臂 丛丛 Nerves of the upper limb:Brachial plexus-2--3--4--5-根根(root)：：C5～～T1.分支（分支（branches））1.Nerve to serratus anterior (long thoracic N.)胸长神经胸长神经C5,6,72. Nerve to rhomboideus (dorsal scapular N.)肩胛背神经肩胛背神经C5-6-翼状肩翼状肩winging of the scapular胸长神经胸长神经受损原因：受损原因：Sudden pressure on the shoulder from above; carrying heavy loads on the shoulder前锯肌前锯肌-7-肩胛背神经肩胛背神经-8-分支（分支（branches））:仅从上干发出分支仅从上干发出分支1.Suprascapular nerve肩胛上神经肩胛上神经C5,62.Nerve to subclavius至锁骨下肌的神经至锁骨下肌的神经C5,6干干：：Upper trunk 上干上干middle trunk 中干中干lower trunk 下干下干-9-肩胛上神经肩胛上神经-10-股股：：anterior and posterior divisions前股前股和后股（此处无分支）和后股（此处无分支）索索：：lateral, posterior and medial cords前索、后索、外侧索前索、后索、外侧索-11-外侧索的分支外侧索的分支C5,61.Lateral pectoral N.胸外侧神经胸外侧神经C5,62. Musculocutaneous肌皮神经肌皮神经C5,63. Lateral root of median正中神经的外侧正中神经的外侧根根-12-肌皮神经肌皮神经-13-内侧索的分支内侧索的分支C8,T11.Medial pectoral N.胸内侧神经胸内侧神经2. Medial cutaneous N. of arm臂内侧皮神经臂内侧皮神经3. Medial cutaneous N. of forearm前臂内侧皮神经前臂内侧皮神经4. Ulnar N. 尺神经尺神经5. Medial root of median正中神经的外侧根正中神经的外侧根-14-正中神经正中神经尺神经尺神经-15-后索的分支后索的分支C5-T11.subscapular N.肩胛肩胛下神经下神经C5,62. Thoracodorsal N.胸背胸背神经神经C7,83. Axillary N. 腋神经腋神经C5,64. Radial N. 桡神经桡神经C5-T1-16-subscapular N.肩胛下神经肩胛下神经Axillary N. 腋神经腋神经Radial N. 桡神经桡神经-17-胸背神经胸背神经 背阔肌背阔肌-18-正中神经正中神经-19-皮支皮支-20- 猿手猿手肌支肌支除肱桡肌（桡神经）、尺除肱桡肌（桡神经）、尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半（尺神经）半（尺神经） 以外所有前以外所有前臂前群肌臂前群肌 鱼际肌（拇收肌尺神经）鱼际肌（拇收肌尺神经） 1、、2蚓状肌蚓状肌-21--22--23-尺神经尺神经 -24-皮支皮支-25-肌支肌支尺侧腕屈肌尺侧腕屈肌 指深屈肌尺侧半指深屈肌尺侧半拇收肌拇收肌 小鱼际小鱼际 骨间肌骨间肌 3.4蚓状肌蚓状肌 爪形手爪形手-26-桡神经桡神经 肌支肌支肱三头肌肱三头肌 肱桡肌肱桡肌 前臂后群肌前臂后群肌垂腕垂腕-27--28-皮支皮支-29-1.Undue separation of the head from the shoulder：： 产伤；肩部受伤；麻醉期产伤；肩部受伤；麻醉期2. 瘫痪的肌肉：三角肌、肱二瘫痪的肌肉：三角肌、肱二头肌、肱肌、肱桡肌；头肌、肱肌、肱桡肌； 部分的冈上肌、冈下肌、旋部分的冈上肌、冈下肌、旋后肌后肌 Erb’s 点点臂丛的损伤臂丛的损伤Lesions of the Brachial Plexus Erb’s paralysis 麻痹麻痹(upper trunk)‘policeman’s tip hand’ or ‘porter’s tip hand’-30-1.Undue abduction of the arm2. 瘫痪的肌肉：瘫痪的肌肉：intrinsic M. of the hand(手内肌手内肌T1)；；ulnar flexors of the wrist and fingers(尺侧屈腕和屈尺侧屈腕和屈指肌指肌C8)3. Claw hand(爪形手爪形手)：：hyperextension at the metacarpophalangeal jt and flexion at the interphalangeal jtKlumpke’s paralysis麻痹麻痹(lower trunk)-31-1.Dislocation of humerus肩关节脱位肩关节脱位2. 涉及到的神经：涉及到的神经：musculocutaneous N.肌肌皮神经；皮神经；lateral root of median正中神经的外侧正中神经的外侧根根3.瘫痪的肌肉：肱二头瘫痪的肌肉：肱二头肌、喙肱肌；除了手肌肌、喙肱肌；除了手肌之外由正中神经支配的之外由正中神经支配的肌肉。

肌肉4.不能屈腕、屈肘，前不能屈腕、屈肘，前臂桡侧感觉缺失臂桡侧感觉缺失Injury to lateral cord 外侧束的损伤外侧束的损伤-32-1. Subcoracoid dislocation of humerus肩关节喙突下脱位肩关节喙突下脱位2. 涉及到的神经：涉及到的神经：ulner N.尺神经；尺神经；medial root of median正中神经的内正中神经的内侧根侧根3.瘫痪的肌肉：尺神经瘫痪的肌肉：尺神经所支配的肌肉；正中神所支配的肌肉；正中神经支配的经支配的5块手肌4.爪形手；手和前臂尺爪形手；手和前臂尺侧感觉缺失侧感觉缺失Injury to medial cord 内侧束的损伤内侧束的损伤33 以上有不当之处，请大家给与批评指正，以上有不当之处，请大家给与批评指正，谢谢大家！谢谢大家！。