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车前草综述【前言】车前草系多年生草本植物车前科车前 Plantago asiatica L.或平车前P ttago depressa Willd.的干燥全草，车前产于全国各地；平车前主产于东北、华 北及西北等地性寒，味甘含有桃叶珊瑚苷、车前苷和各种有机酸等成分，有 利尿、祛痰、抗菌、消炎、降血压等作用随着现代中药化学的不断发展，对中 药有效部位和有效成分研究的不断深入，从车前中分离出许多有效成分，揭示了 部分传统药效的作用机制，还发现了许多传统用药所没有的新的药理作用本文 就近几年国内外对车前草的化学成分和药理研究，进行综述、分析对车前草的 进一步研究提供方向和思路摘要】 目的：综述车前草的药理作用、化学成分及其提取分离方法以及临 床应用进展等 方法：查阅近年国内外有关车前草的实验和临床研究的文献， 进行分析、总结 结果：车前草具有利尿、祛痰、抗茵、消炎、降血压药理作 用，临床上用于治疗慢性活动性肝炎、急性乳腺炎、隐匿性肾炎等症，化学成分 有熊果酸、车前苷、齐墩果酸、桃叶珊瑚甙等 结论：车前草资源丰富，用途 广泛，且毒副作用小，随着现代技术的不断发展以及各学科间的不断完善，车前 草会给人类带来更大经济和社会效益。

关键词】车前草； 药理作用； 临床应用；化学成分；提取方法；含量测定1 来源（资源，栽培）车前草系多年生草本植物车前科车前Plantago asiatica L.或平车前P ttago depressa Willd.的干燥全草，车前产于全国各地；平车前主产于东北、华北及西 北等地1.1 植物形态车前草为多年生草本高10〜30cm，根状茎不明显，多须根，叶基生成莲 座状叶片椭圆形、宽椭圆形或卵状椭圆形，长3〜l0cm先端钝，近全缘或边 缘波状两面无毛或具疏短柔毛，有5〜7条孤形叶脉；花序数个，从叶丛中生 出，直立或斜上，被短柔毛；穗状花序，长5〜15cm，花密；苞片三角形，背面 突起；花冠简状，膜质淡色，先端四裂，裂片外卷蒴果椭形，有毛，盖裂，苗 期为4〜5 月，花 7〜8月，果期9〜10月1.2 繁殖方法1.2.1 选地与整地 选湿润比较肥沃的沙质土壤为好，每亩施肥 2000~3000kg 后 翻耕把地整平，做宽1.2m的洼122种子繁殖 北方3月底4月中旬或10月中下旬播种，条播按行距20〜30cm 开沟，深1〜1.5cm将种子均匀的拨入沟内，覆土后稍加镇压，浇水，保持土壤 湿润，薄厚10~15天出苗。

南方常用穴播，穴间距25cm，每穴播种5~10粒每 亩种量 0.3〜0.5kg1.3 田间管理1.31间苗 苗高3~5cm时间苗，条播按株距10〜15cm留苗，穴播每穴留苗4~5 株1.32中耕除草 车前种子细小，出苗后生长缓慢，易被杂草抑制，幼苗期及时除 草，一般 1 年进行 3〜4 次除草1.33 追肥 车前草喜肥，施肥后叶片多，穗多穗长，产量高进行3 次追肥：第 一次5月，每亩施清淡人畜粪水1500kg，第二次于7月上旬，每亩施磷酸二铵 10kg，第三次于采种以后，每亩施肥1500kg，沟施2 传统的药效、功能和应用车前草，据《简明中医辞典》载：“出唐•肖炳《网声本草》别名虾蟆草、 打官司草、猪耳朵草甘寒，有清热利尿、明目降压、祛痰止咳之效《药性论》 日：“治尿血，能补五脏， 明目， 利小便， 退五淋《本草备要》日：“行水、 泻热、凉血由此可见历代本草对车前草的作用皆有不断的补充常用于治疗 小便不利、淋浊、带下、尿血、黄疸、水肿、热痢、泄泻、目赤肿痛、高血压、 气管炎、百口咳、喉痹乳蛾、皮肤溃疡等疾病3 化学成分的研究3.1 多糖类成分 车前草中含有大量黏液质成分，为车前子胶，属多糖类成分。

3.2 黄酮及其苷类 从车前中分离并鉴定出芹菜素、木犀草素、6 一羟基木犀草 素、木犀草素苷、高车前苷、高车前素、胡萝苷等［1］3.3环烯醚萜类成分 分离鉴定出齐敦果酸、桃叶珊瑚甙（aucubin）、京尼平甙酸 （genipo • sidic acid）、梓醇等另有两个新的环烯醚菇类化合物3，4 一二羟基 桃叶珊瑚甙和 6—0 一 D 葡萄糖桃叶珊瑚甙等3.4 苯乙酰咖啡酰糖酯类成分 Ravn 等从车前中分离鉴定出 3， 4-二羟基苯乙醇 基一 6—0 一咖啡醇基一 p—D 一葡萄糖甙、 plantamaioside 和 hellecoside 有连翘 酉旨甙（acteoside）3.5 三帖类成分 目前报道，已从车前中分离鉴定出熊果酸、乌苏酸两个化合物 3・6挥发类成分 回瑞华等mGc（或）MS法从车前草的挥发油中分离确认出20种 化学成分，占挥发油总量的 95．08％其主要成分为：酮类化合物（7 种）占挥发 油总量的 28．72％ ，烷烃类化合物（6 种）占 26．40％，醇类化合物（4 种）占 15．79％ ，酚类化合物（1 种）占 12．25％ ，醚类化合物（1 种）占 9．33％，烯烃 类化合物（1 种）仅 52．59％。

从车前草提取的挥发油中分离得到的 2， 6-二叔丁 基对甲酚和 3 一叔丁基一 4．羟基茴香醚成分3.7 其他类成分 近年还从车前草中分离鉴定出一些其他成分如生物碱、小分子 酸性物质、D.谷甾醇、胡萝卜苷等4 药理研究4.1抗抑郁作用 Xu［2等应用获得性无助动物模型（learnedhelplessness model）研 究车前草石油醚提取物的抗抑郁效果，发现给予车前草提取物的小鼠逃跑失败的 个数明显减少，表明车前草具有显著的抗抑郁效果，克服了合成抗抑郁药物副作 用大的缺点，为临床合理使用车前草作为抗抑郁药奠定了科学基础4.2 清除氧自由基作用 车前草水煎液对氧自由基有显著的清除作用［3］，许多病 理生理现象如衰老、肿瘤、炎症及脑缺血等都与氧自由基过多有密切关系，车前 草抗氧自由基的药理作用可大力开发利用4.3 对泌尿系统的影响 可促进水、氯化钠、尿素与尿酸的排泄用于各种水肿 车前草乙醇提取物可抑制马肾脏Na , K 一 ATP酶活性，并呈剂量依赖性50% 抑制Na — K 一 ATP酶活性的量为16.0ug/ml［4］，车前草水提醇沉液以0. 5g 生药/kg给犬静注，显著引起尿量增多，并使输尿管蠕动频率增加输尿管上端 腔内压力升高，压力变化为蠕动性，短时紧张性压力和长时紧张性压力升高，几 方面协同，利于输尿管结石的下移⑸。

车前子提取液0. 6g生药/kg给大鼠灌 胃，连续13 天，结果显示，车前子有一定降低尿草酸浓度及尿石形成的危险性 作用，肾钙含量显著性下降，说明其有较强的抑制肾脏草酸钙结晶沉积的作用［6］ 可能是车前利尿排石通淋作用机制之一4.4对眼睛的影响车前子对实验性晶状体氧化损伤所致晶体上皮细胞(U、C) 凋亡及其凋亡小体形成的影响显示：车前子可明显抑制 LEC 凋亡，其显著抑制 LEC凋亡的作用可能是其防止和延缓白内障发生与发展的细胞学机制，为车前 子明目作用作出解释［7］4.5镇咳、平喘与祛痰作用 近年来研究较多通过对大鼠和猫的实验，车前草 及车前子煎剂均显示较强的镇咳与去痰作用，研究发现，黄酮类成分车前甙是其 作用的有效成分4.6抗衰老作用 车前子提取液给小鼠灌胃，能明显延长小鼠游泳时间、常压缺 氧存活时间及亚硝酸钠中毒性组织缺氧存活时间，能明显增加 SOD 的活性，减 少过氧化脂质LPO的生成，延缓衰老利用邻苯三酚自氧化体系产生超氧阴离 子自由基及邻二氮菲体系产生羟自由基('OH),采用分光光度法研究鲜车前草 和干车前草水煎液对氧自由基的清除作用鲜车前草及干车前草水煎液对和' OH均有显著的清除作用(P<0. 01)。

鲜车前草和干车前草水煎液对氧自由基清除 作用无显著差异(P>0. 05)［8］车前草抗氧自由基的药理作用可能是其抗衰老的 机制4.7缓泻作用 车前子胶能吸收水分而增加体积，可以作容积性泻药，其润滑作 用，用于多种便秘的治疗［9］4.8 对动物关节囊的作用 5%车前子液注人家兔膝关节腔内，有促使家兔关节 囊膜结缔组织增生，使松弛了的关节囊恢复原有紧张度4.9 抗炎作用 车前子水提醇沉液给小鼠灌胃，对二甲苯致耳壳肿胀、蛋白清致 足跖肿胀有明显的抑制作用，能降低皮肤及腹腔毛细血管的通透性及红细胞膜的 通透性4.10 对心血管系统作用 小剂量车前甙能使家兔心跳变慢，振幅加大，血压升高， 大剂量可引起心脏麻痹，血压降低4.11 抗病原微生物作用 体外抑菌试验表明，车前草水浸剂对同心性毛癣菌、羊 毛状小芽孢癣菌、星形奴卡菌等有不同程度的抑制作用，且金黄色葡萄球菌对本 品高度敏感，醇提取物可杀灭钩端螺旋体4.12 降血脂作用 车前 Plantago asiatica 中具有降血脂活性物质基础主要是氧化 单萜类挥发油（PAEO）成分，主要含有芳樟醇（达82. 6%）PAEO对体外培养的 肝细胞HepG2没有明显毒性，能够抑制其LDL受体的表达，降低HMG—CoA 还原酶活性；对正常C57BIM6小鼠给予PAEO，对营养性肥胖小鼠给予PAEO 中分离的化合物A（芳樟醇），均可降低血浆总胆固醇和甘油三酯，抑制LDL受体 与HMG—CoA还原酶的表达；采用免疫组化的方法进一步研究表明，芳樟醇可 直接下调胆固醇调节元件结合蛋白_2基因的表达，从而使HMG—CoA还原酶的 表达得到抑制 。

4.13肝损伤保护作用 车前草（市售）水提取物可显著降低CC1和D 一氨基半乳 糖胺致急性肝损伤小鼠血清中ALT和AST的活性;大车前甲醇提取物注射给药， 可明显降低CC1致肝损伤大鼠ALT和AST的水平，并有助于恢复受损的肝组 织此外，毛平车前草中分离出的芹菜素、木犀草素、大车前草苷、齐墩果酸、 角胡麻苷、高车前素等化合物，对 CCI 致体外培养的肝细胞损伤均具有不同程 度的保护作用，其中大车前草苷活性最强4.14降血尿酸作用 分别利用次黄嘌呤灌胃给药建立小鼠和大鼠急性高尿酸血 症模型，研究车前草（市售）醇提液降血尿酸作用，均可显著降低模型大、小鼠血 尿酸的水平4.15造血作用大车前地上部分的水提取与醇提物均可使体外培养的CDI鼠骨 髓细胞与脾细胞明显发生增殖，提示大车前具有一定的造血活性4.16 糖基化抑制作用 据报道，车前 Plantago asiatica 甲醇提取物及其主要成分 大车前苷均具有极强的抑制糖生成作用，且呈剂量依赖性变化，在相同剂量下， 该活性较氨基胍更为明显，提示其具有潜在的抗糖尿病作用4.17 其它 车前子能促使肝脏丢失胆固醇，具有增强消胆胺降低仓鼠胆固醇的 作用。

还有一定的抗肿瘤作用和护肝作用等5 毒理研究大车前草水提物的亚急性毒性试验中，小鼠的体质量未见任何变化，仅部分 动物出现反应，眼刺激作用亦未观察到明显的影响采用体细胞突变和重组试验 评价大车前的遗传毒性作用，未发现大车前水提物具有遗传毒性从车Plantago asiatica 中提取出大车前苷后进行亚急性毒性和致染色体突变的研究，结果表明， 实验期间未观察到小鼠死亡或者异常体征，实验结束后未发现生理与生化指标异 常，在遗传毒性体外试验中，大车前苷对细胞的毒性很低 此外，土耳其有外 用大车前致急性接触性皮炎的 2 个病例报告，但发病机制方面的深入研究尚未见 报道车前草是中医中药中属于清热利尿、渗湿通淋药，常用于水肿胀满，热淋涩 痛病症全草含车前草甙、桃叶珊瑚甙、乌苏酸等成分物质［10］目前还未见车 前草中毒引起急性肾衰竭的报道其在短时间内用量过大是造成中毒引起肾损害 的主要原因车前草是否含有对肾脏有害成分，需进一步研究6 临床应用6.1治疗褥疮 刘智成等人［Hl采用复方车前草软膏，对15例褥疮病人进行了护 理，使用该软膏可减少换药次数，有利于创面的修复和生长，减轻患。