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焦虑与抑郁量表整理焦虑与抑郁量表整理 量表一：Beck 焦虑量表(BAI)贝克焦虑量表(BecK Anxiety Inventory) 由美国阿隆.贝克 (AaronT.Beck)等于1985年编制，是一个含有21个项目的自评量表该量表用4级评分，主要评定受试者被多种焦虑症状烦扰的程 度适用于具有焦虑的成年人，能比较准确的反应主观感受到的焦虑一、 项目和评分标准BAI有21个自评项目，把受试者被多种 焦虑症状烦扰的程度作为评定指标，采用4级分方法其标准为1表示无；2表示轻度，无大的烦恼；3表示中度，感到 不适但尚能忍收；4表示重度，只能勉强忍受二、 适用范围BAI主要适用具有焦虑的成人在心理门诊，精神科或住院病人中均可应用三、 评定方法以及注意事项 量表均由评定对象自彳丁填写在填表前应向填写者交代清楚填写方法及每题的含义，要求独立 完成需要注意的方面有：1、 评定时间范围应是现在或最近一周内的自我体验2、 应仔细检查评定结果，不要漏项或重复评定3、 可随临床诊治或研究需要反复评定一般间隔时间至少一周四、 结果分析BAI分析方法简单把21项分数相加，得到粗分，再通过公式Y=int（ 1.19x）取整数 后转换成标准分。

五、 应用评价1、BAI是一种相当简单的临床工具它的特点是项目内容简明，容易理解，操作分析方便2、 信度：用BAI对60名焦虑患者及80名健康人作检查，并把结果的总 分作t检验，结果表明两组BAI的评分有显著的差异（plt;0.01）3、 效度：对 60 名焦虑症患者用 BAI 和 SAS（Seif-rating Anxiety Scaie, 由Zung于1971年编制）检查，并对检查结果进行分析，相关系数 为0828，结果表明BAI与SAS客观评定的总分显著相关证明BAI在中国临床应用中的有效性4、 敏感性和有效性：作者分别以BAI大于或等于40和大于或等于45为阳性，得到 假阳性率、假阴性率、敏感性和特异性来评价BAI对焦虑症的评价 效果，结果表明，当BSI以大于或等于45时，其敏感性（9166%）和特异性（9125%）相对均衡5、 以BSI大于或等于45为判断界限，用Kappa 一致性公式 对量表判断和临床诊断进行分析，结果表明具有高度的一致性(K=0.82)Beck焦虑量表(BAI)姓名 日期 编号 下面是一份关于焦虑一般症状的表格，请您仔细阅读下列各项，指出最近一周内(包括当天)，被各种症状烦恼的程 度，并在相应的空格中打上符号 量表二：BecK 抑郁问卷(BecK Depression Inventory,BDI) (BecK,1967) 简介：BecK(1967)将抑郁表述为21个症状-态度类别，BecK量表的每 个条目便代表一个类别。

这些类别包括：心情、悲观、失败感、不满、罪感、惩罚感、自厌、自责、自杀 意向、痛哭、易激惹、社会退缩、犹豫不决、体象歪曲、活动受抑制、 睡眠障碍、疲劳、食欲下降、体重减轻、有关躯体的先占观念与性欲 减退其目的是评价抑郁的严重程度在最新的版本中，21个类别描述，每类都分四级评分，总分范围 为 0-63尽管判断抑郁程度的临界值因研究目的而异，但作者提出的以下 标准可作为参考：4分以下，无抑郁或极轻微；5-13 分,轻度；14-20，中度；21分 或更高，重度信效度测试：内部一致性：奇、偶数劈半信度系数为0.86 （Spearman-Brown相关系数为0.93 ）重测一致性：该量表在数周内重测的稳定系数通常为0.70-0.80病人当时的心理状态对该测验很关键聚合效应：BDI与临床抑郁评定相关显著，相关系数为0.60-0.90,因样本 大小而异BDI评分还与其他一些临床指标相关，如生物学检查，电生理检 查、心理社会学测验以及睡眠障碍的程度BDI常被用作编制新量表的验证工具，所以它与其他里的相关肯 定不错（r值范围为0.50-0.80）区分效度：BDI与临床 抑郁评定的相关（0.59 ）大于与焦虑的相关（0.14）。

另外，BDI条目的回答可能会受社会期望的影响应用与评价：BDI是最常用的抑郁自评量表，适用于成人和儿童用于老年人时会有困难，BDI涉及到许多躯体症状，而这些症状 可以是与抑郁无关的其他病态或衰老的表现指导语：这个问卷由许多组项目组成，请详细看每组的项目，然后在每组 内选择最适合你现在情况［最近一周，包括今天］的一项描述，并将那 个数字圈出；如果在一组内有不止一条适合你，请将适合你的条目都 圈出请先读完一组内的各项叙述，然后选择量表三：焦虑自评量表 焦虑自评量表(Self-Rating AnxietyScale,SAS) 由Zung于1971年编制，从量表构造的形式到具体评定的方法，都 与抑郁自评量表(SDS)十分相似，也是一个含有20个项目风味4级评分的量表用于评定出焦虑病人的主观感受一、 评分标准1表示没有或很少有，2是小部分时间有，3是相 当多的时间有，4是绝大部分或全部时间都有二、 使用范围与抑郁自评量表一样有广泛的适用性三、 评定方法和注意事项：1. 评定前告知患者指导语；一般在10分钟内完成；每题仅选 一个答案2. 评定的时间应强调是现在或过去一周的实际感觉 评定后应检查是否有漏项。

此量表作为研究用应做治疗前后的两次评定四、 结果分析 焦虑自评量表的主要统计指标为总分用粗分乘125以后取整数部分，就得到标准分，或用查表法作相同的转换五、应用评价焦虑自评量表是一种分析病人主观症状的相当简单的临床工具 经与相关的量表比较，其信效度都很高焦虑是心理门诊中较常见的一种情绪反映姓名 性别 年龄 填表注意事项：下面有二十条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根 据您最近一周的实际感觉，在适当的数字上划一个勾每一条有四个选项，表示：A没有或很少时间，B少部分时间，C相当多时间，D绝大部分时 间，E由工作人员填量表四：抑郁自评量表和抑郁状态问卷(Self-Rating Depression Scale,andDepression Status Inve ntor) —、简介：自评抑郁量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)系 William W.k.Zung于1965年编制的，为自评量表，用于衡量抑郁状态的轻 重程度及其在治疗中的变化1972年Zung氏增编了与之相应的检查者用本，改自评为他评， 称为抑郁状态问卷(DSI)评定时间跨度为最近一周。

二、内容：SDS和DSI分别由20个陈述句和相应问题条目组成每一条目相当于一个有关症状，按1-4级评分20个条目反映抑郁状态四组特异性症状：1精神性-情感症状，包括抑郁心境和哭涕两个条目；2躯体性障碍，包括情绪的日间差异、睡眠障碍，食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳共八个条目；3精神运动性障碍，包含精神运动性迟滞和激越两个条目；4抑郁的心理障碍，包含思维混乱、无望感、易激动、有犹豫不决、 自我贬值、空虚感、反复思考自杀和不满足，共八个条目三、评分方法 按1-4级评分,20个条目中有10项（第2、5、6、11、12、14、16、17、18、和20）是用正性词陈述的，为反 序记分，其余10项用负性词陈述的，按上述1-4顺序评分SDS和DSI评定的抑郁严重度指数按下列公式计算；抑郁严重度 指数二各条目累计分/80 （最高总分）指数范围为0指数越高，抑郁程度越重四、测试结果SDS和DSI与Beck抑郁问卷（BDI）、Hamilton 抑郁量表（HRSD）、MMPI的D分量表的评分间具有高和中的相关性Zung氏提出SDS、DIS评分指数在05以下者为无抑郁；050—059为轻微至轻度抑郁；0。

60-069为中度至重度抑郁；070以上为重度抑郁五、评价 此量表特别适用于综合医院以发现抑郁症病人SDS的评分不受年龄、性别、经济状况等因素的影响如受试者文化程度较底或智力水平稍差不能进行自评，可采用DSI由检查者进行评定SDS和DSI在国外已广泛应用，我国于1985年译成中文 自评抑郁量表（SDS） 抑郁状态问卷（DIS） 量表五：汉密顿焦虑量表汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）包括14个项目，由Hamilton于1959年编制；它是 精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一适用范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程 度信、信度检验（一）信度：评定者若经过10次以上的训练后，可取得极好的一致性二）效度：HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度使用方法：（一）评定方法：应由经过训练的两名评定员对被评定者进行联合检查，采用交谈 与观察的方式，待检查结束后，两名评定员各自独立评分二）评定标准：HAMA的评分为0-4分，5级：（0）无症状，（1）轻，（2）中等，（3）重，（4）极重HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1、 焦虑心境（anxious mood）:担心、担忧，感到有最坏的事将 要发生，容易激惹。

2、 紧张（tension）:紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应， 易哭、颤抖、感到不安3、 害怕（fears）:害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车 或旅行及人多的场合4、 失眠（insomnia）:难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、 醒后感疲倦5、 认知功能（cognitive）:或称记忆、注意障碍，注意力不能 集中，记忆力差6、 抑郁心境（depressed mood）:丧失兴趣、对以往爱好缺乏快 感、抑郁、早醒、昼重夜轻7、 躯体性焦虑：肌肉系统（soma tic anxie ty:muscular）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖8、 躯体性焦虑：感觉系统(soma tic anxie ty:sensory):视物模糊、发冷发热、 软弱无力感、混身刺痛9、 心血管系统症状(cardiovascular-symptoms):心动过速、 心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏10、 呼吸系统症状(respiratory symptoms)：胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难11、 胃肠道症状(gas tro-in tes tinal symp to ms):吞咽困难、 暧气、消化不良(进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感)、肠动感、 肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。

12、 生殖泌尿系统症状(genito-urinary symptoms):尿意频数、 尿急、停经、性冷淡、早泻、阳痿13、 植物神经系统症状(autonomic symptoms) : 口干、潮红、 苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起14、 会谈时行为表现(behavior at interview) : (1) 一般表 现：紧张、不能松弛、忐忑不安，咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕，面 肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高，叹气样呼 吸、面色苍白2)生理表现：吞咽、打嗝，安静时心率快，呼吸快(20次/分以上)、腱反射亢 进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出注意事项：本量表，除第14项需结合观。