高原地区藏族人群高血压病的研究近况.docx

高原地区藏族人群高血压病的研究近况高血压是心血管疾病的主要危险因素高血压导致的病死率占全球病死率的 1/3随着社会的发展和生活方式的改变，高血压的患病率呈不断上升趋势高 血压的发病率具有地域差异，高原地区发病率高于平原地区，沿海高于内地对 西藏患者外出就诊疾病谱的调查发现，高血压及相关疾病构成了西藏患者就诊的 主要原因本研究通过检索近十年对高原地区藏族高血压的研究报道，对高原地 区藏族高血压的主要特点和发生机制作一综述标签：高原藏族；高血压；研究进展高血压是心血管疾病的主要危险因素，也是全球疾病负担的主要因素，全球 病死率的1/3都归因于高血压在高原藏族地区，由于长期处于低氧环境，机体 会发生红细胞增多、血管数量和血容量增加以及血管收缩增强等适应性改变，而 这些被认为是高原藏族人群更容易罹患高血压及心血管疾病的主要原因目前数 据显示，高原地区高血压的发病率高于平原地区，而高原藏族患者的高血压也具 有不同于平原汉族高血压的一些特点，主要表现为发病率，知晓率，控制率，危 险因素和发生机制等方面1. 高原藏族高血压的流行病学目前在高原地区藏族世居人群的研究中报道的高血压发病率为 23%-56%［1］，总体来说高原地区发病率高于平原地区，但仍有地区差异。

而高 原地区藏族世居人群对高血压的知晓率，治疗率和控制率都明显低于平原汉族地 区综合所有对高血压知晓率，治疗率及控制率的报道结果，西藏拉萨市居民对 高血压具有最高的知晓率（70%），治疗率（59%）和控制率（31.8%）［2］，而西 藏羊八井镇（海拔4300m）居民则具有最低的知晓率（19%），治疗率（2.6%） 和控制率（＜0.3%）［3］农村地区显示出比城市地区更低的高血压知晓率，治疗 率和控制率，这可能与医疗卫生条件和健康教育水平有关2. 高原藏族高血压病的危险因素据统计，世居藏族居民的平均寿命为67岁，比内陆地区平均少8岁虽然 医疗卫生条件和生活条件可能对缩短的平均寿命有一定影响，但是目前研究尚不 能确定影响高原藏族居民寿命的主要因素而西藏地区高血压的发病率明显高于 其他地区（即使是其他高海拔地区），这使得与之相关的其他并发症（如：中风， 急性冠脉综合征等）的发生率也明显升高因此，西藏居民更容易罹患高血压病 的原因除了高原缺氧环境以外，还有很多其他因素2.1性别和年龄目前研究认为，随着年龄的递增，高原地区藏族高血压的发病率逐渐升高， 年龄与高血压患病率呈正相关，且60岁以上老年人单纯收缩期高血压患病率明。