执行软式内镜清洗消毒技术规范.ppt

软式内镜 医院感染防控,医院感染管理科,软式内镜清洗消毒技术规范2017年6月1日实施,范围 规范性引用文件 术语和定义 管理要求 布局及设施、设备要求 清洗消毒操作规程 监测与记录 附录A 附录B,5.布局及设施、设备要求,不同系统（如呼吸、消化系统）软式内镜的诊疗工作应分室进行,6.清洗消毒操作规程,6.1基本原则 所有软式内镜每次使用后均进行彻底清洗和高水平消毒或灭菌 软式内镜及重复使用的附件、诊疗用品应遵循以下原则进行分类处理,,,清洗消毒应遵循以下流程,注意事项,内镜使用后应按以下要求测漏 内镜消毒或灭菌前应进行彻底清洗 清洗剂和消毒剂的作用时间应遵循产品说明书 消毒后的内镜应采用纯化水或无菌水进行终末漂洗 内镜储存于清洁、干燥的环境中 每日诊疗工作开始前，应对当日使用的消毒类内镜进行再次消毒、终末漂洗、干燥后，方可用于患者诊疗1）宜每次清洗前测漏 2）条件不允许时，应至少每天测漏1次,,,,,,,,,,,,,,,干燥,消毒液,清洗液,测漏,预处理流程,,预处理流程注意事项：内镜从患者体内取出后，在与光源和视频处理器拆离之前，应立即用含有清洗液的湿巾或湿纱布擦去外表面污物，擦拭用品应一次性使用。

测漏情况有记录,每清洗1条内镜后清洗液应更换,消毒液充满各管道，消毒方式和时间遵循产品说明书,1.干燥时无菌巾应每4h更换1次，浸湿后立即更换 2.用75%-95%乙醇或异丙醇灌注所有管道 3.使用压力气枪，用洁净压缩空气向所有管道充气至少30s，至完全干燥6.清洗消毒操作规程,6.3 内镜清洗消毒机操作流程 使用内镜清洗消毒机前应按规定对内镜进行预处理、测漏、清洗和漂洗 清洗和漂洗可在同一清洗槽内进行 手工清洗非常重要,6.清洗消毒操作规程,6.清洗消毒操作规程,,,,,,,,,,附件的内外表面及关节处应仔细刷洗，直至无可见污染物,1.内镜干燥后储存于内镜与附件储存柜内，镜体应悬挂 2.储存柜应每周清洁消毒1次，遇污染时随时清洁消毒,1.每日清洗消毒工作结束，应对清洗槽、漂洗槽等彻底刷洗，并用含氯消毒剂、过氧乙酸等消毒剂进行消毒 2.每次更换消毒剂时，应彻底刷洗消毒槽,6.4 附用附件的清洗消毒与灭菌,6.5储存,6.6 设施、设备及环境的清洁消毒,7.监测与记录,,,,,,,,配制后测定一次浓度，每次使用前进行监测；消毒内镜数量达到规定数量的一半后，应在每条内镜消毒前进行监测,使用中的消毒剂监测,内镜消毒质量监测,手卫生和环境消毒质量监测,内镜清洗消毒机的监测,1.每季度进行一次染菌量监测 2.每次按25%比例抽检，5条的，每次全部监测，5条的，每次监测数量不低于5条。

清洗消毒机新安装或维修后，对清洗消毒后的内镜进行生物学监测，监测合格后方可使用,每季度对医务人员手消毒效果、清洗消毒室的环境消毒效果进行监测,消毒合格标准：菌落总数20cfu/件,质量控制过程的记录与可追溯要求,记录应具有可追溯性，消毒剂浓度监测记录的保存期应6个月，其他监测资料的保存期应3年附录A 内镜诊疗中心（室）不同区域人员防护着装要求,附录B 部分消毒液（剂）使用方法,谢谢大家！,。