精品中西医大纲变化对比.docx

一、整体变化情形：除《中药学》 外，其他科目均有变化， 其中变化最少的是针灸学， 变化基本上可以忽视；二、各科目变化的情形：1.《 中医基础理论 》变化主要为增加了很多原文，另外在原有的基础之上对学问做了一些调整；2.《中医诊断学》增加了一些内容，同时也删除了部分内容，整体变化不大；3.《方剂学》增加内容不多，主要是对原有学问做了一些调整；4.《 中西医结合内科学 》在原有的内容之上增加了疾病的证候、临床表现、鉴别诊断，另外对部分内容做调整较多；5.《 中西医结合外科学 》增加内容较多，删除较少，调整的内容所占比例也较多；6.《中西医结合妇科学》：此科目变化主要集中在方药的加减、一些试验室检查、并发症、治疗、病因上增加了另外的要点；其他的是在原有内容上进行了文字上的调整；7.《中西医结合儿科学 》：此科目变化的内容主要是疾病的证候、 临床表现、 鉴别诊断；进行了内容的调整及增加；8.《针灸学》：仅有两处变化，均为文字书写上的变化，无关紧要，可以忽视；9.《诊断学基础》增加内容较多，调整的内容次之，删除的内容极少；10.《药理学》：变化集中在一些药物的作用上，进行了调整及增加了其他内容；11.《传染病学》：只有五点内容的变化，各有两处内容进行了增加和删减，比较重要的变化是传染病分类的数值变化；12.《医学伦理学》：在原有的内容上增加了其他的要点，同时有些内容进行了调整；医考园13.《卫生法规》：此科目变化较大，主要的变化单元集中在《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国传染病防治法》、 《医疗事故处理条例》；在相关的单元细目下增加了很多的内容；将会是 2021 年考试中涉及的学问点；中医基础理论对应 2021年教材页数增加内容 删减内容 调整内容对应 2021年教材页数《素问 . 阴阳应象大论》说： " 阴在内，阳6 之守也； 阳在外， 阴之使也； "阴阳对立制约 3. 阴阳互根互用 61、只有分清阴 阳....... 执简驭繁；8 2、在脏腑辨证中...... 疾病的阴阳属性；3. 在疾病诊断方面的应用 8如以 " 春夏养阳，秋冬养阴 " 及"冬病夏治，夏9 病冬养 " 之法，调养 " 能夏不能冬 "" 能冬不能夏"之人；以保持人与自然界的和谐统一；降是下降，沉是向内沉于里4. 在疾病治疗和预防方面的应用 9《素问 . 六节藏象论》14 说： " 肺者，气之本； "（ 1 ）主气司呼吸 14④化生和濡养魂， 保护正常神志及睡眠；《素问 . 六节藏象论》（ 1 ）藏精，主生长17说： " 肾者，主蛰封藏之本，精之处也； "发育生殖与脏腑气 17化16（ 2 ）主藏血 16故《素问 . 灵兰秘典论》19 说"肾者，作强之官， 伎巧出焉 " ；华，是光荣之意； "有诸内，必行诸外 "（ 5 ）肾在体合骨，192. 五脏的外华另外，尚有 "心开窍于20 （ 1 ）心在窍为舌 19耳"之说；20 及肾阴肾阳（ 5 ）肾在窍为耳及二阴 20由肾精、 肾气对外在环境的应答而产生， 人人21 皆有；过度惧怕可伤肾精、肾气，其气升发所以说 " 恐伤肾 " ， "恐就气下 "（ 5 ）肾在志为恐（ 4 ）肝气通于春 20《素问 . 灵兰秘典论》22 说： " 胆者，中正之官，决断出焉 "1（ 2 ）的最终两句（ 2 ）主决断（ 2 ）生理特性 22第 3 点其次句话删23 除；3. 小肠的生理机能221 、《素问 . 灵兰秘典论》说"小肠者， 受盛之官，化 物 出 焉 ； " 2 、第 4 点（ 1 ） " 大肠的传化糟粕， 实为对小23 肠泌别清浊的承接， 并与胃气的通降、 肺气的肃降、 脾气的运化、 肾气的推动和固摄作用 相关 "1、第一行最终一句话；第 4 点其次句话删除；2、第 4 点（ 1 ）第一句之后的；3、第 5 点其次句删除（ 1 ）主受盛化物4. 大肠的生理机能（ 1 ）主传化糟粕 235. 膀胱的生理机能24 （ 1 ）六腑三焦 23（ 1 ）主宰生命活动26 （ 2 ）主司感觉运动 26（ 3 ）主司精神活动27 （ 1 ）与天癸的关系 2728 1. 人体之精的概念 2831 （ 4 ）营气 3135 4. 人体之神的作用 3536 （ 4 ）津能愤慨 3639 、406. 十二经脉循行中的39重要部位和交接点（ 2 ）体质与精气血45 津液的关系 43（ 2 ）准备病变的从46 化和传变 451 ）区分体质特点而46 治 4547 4. 体质与养生 45病因之后细目一六47 淫之前加了三段内 46容；49 3 ）寒性收引 472 ）暑性升散，易扰49 心神，易伤津耗气 471 ）燥性干涩，易伤50 津液 4851 5 ）火邪易致疮痈 4951 1. 戾气的概念 492. 七情与脏腑精气52 的关系 50（ 1 ）劳力过度内容54 调整 522. 过度安逸加了一句54 素问原文 521. 痰饮的概念中间54 变了一句 52第十三单元 发病的下56 面加了两段总述医考园 542. 正气不足是疾病发57 生的内在因素中加了 55古文的原文；第十四单元病机下面59 加了两段总述； 572 ）虚实真假中加了半60 句话 5861 阴偏胜的定义调整 593. 阴阳互损之后删62 除" 阴阳互损 "这四 60个字4. 阴阳格拒之后删62 除" 阴阳格拒 "这四 60个字4）气闭中删了两个64 半句话 62（ 2 ）血运失常加了六65 个字 621 ）气滞血瘀加了临床65 常见病（2）气与血关系的失调中，每一点都删了相同的四个字2 ）气虚血瘀加了临床常见病，删了一 63句话5. 津伤化燥中加了一句话67 656. 火热内生之后加了半句话（ 2 ）虚火最终一句68 调整 65中医诊断学舌质和舌苔的综合诊察句末增加了 "103-104 及胃气的存亡； " 101在说明小点的定义时将名称补 齐，比如：要点三 但热不寒（壮热、 潮热、微热）的临床表105-124 现及其意义但热不寒是指...... ；增加了 " 但寒不热 " 这几个字，这样说明更完整；103-121头痛增加了第 6 条 "6 ）全头重痛：115 多为太阴经头痛； " 112心悸，删除心悸的病因病机段落，增加各分型内容； " （1 ）突受惊吓，气短神疲，惊悸担忧，舌淡苔薄，117 脉细数为心胆气虚； ...... （ 9）心悸，头晕目眩，纳差乏力，舌淡，脉细弱，为心脾两虚； "114三部诊法第一段 修改为 ：" 三部诊法首见于汉代张仲景《伤寒论》，即诊寸口、趺阳、太溪三脉；其中以诊寸口脉候脏腑病变，以诊125 趺阳脉候胃气，以诊太溪脉候肾气；也有以人迎、寸口、趺阳为三部诊法；其中，以寸口候十二经，以人迎、趺阳分候胃气； "122气滞血瘀 证，删除一句话 "指气148 机郁滞， 导致血行瘀阻所产生的证候； "145心气虚证、心阳虚证、心阳虚脱 证、心阴虚证都删除 "105-151 本证以 ...... 为辨证的主要依据； " 这句话；147-148152 、154心脉痹阻 证、痰热壅肺证删除 同上；149、 151方剂学对应 2021年教材页数增加内容 删减内容 调整内容对应 2021年教材页数柴葛解肌汤中加了姜285 283枣石膏286 参苏饮中加了姜枣 284黄龙汤中加了姜枣用290 量 288半夏泻心汤全方配293 伍特点调整 291清营汤全方配伍特295 点调整 293黄连解毒汤全方配296 伍特点调整 294参苓白术散中的配伍310 意义中加了薏苡仁性味，并调整了九个字308玉屏风散中增加了大311 枣医考园补中益气汤中全方配伍特点调整309归脾汤中全方配伍313 特点调整 311六味地黄丸全方配 伍特点中删除 " 全方314 六味药物配伍 " 几个字312肾气丸全方配伍特316 点中删除 " 一是、二是、三是 " 六个字314327 暖肝煎组成中加生姜 325血府逐瘀汤全方配330 伍特点中删除 " 一为、二为、三为 "328咳血方全方配伍特点333 中加半句话 331羚角钩藤汤全方配337 伍特点调整 335镇肝息风汤全方配伍特点调整338 大定风珠全方配伍特点调整336麦门冬汤全方配伍340 特点调整 339真武汤配伍意义中附子配伍意义的调347 整实脾散全方配伍特点调整345完带汤配伍意义、347 全方配伍特点调整 346二陈汤配伍意义调整350 温胆汤配伍意义调整348清气化痰丸配伍意义调整351 贝母瓜蒌散配伍意义调整349半夏白术天麻汤配352 伍意义调整 350保和丸配伍意义调353 整 351健脾丸配伍意义调354 整 352中西医结合内科学年教材页数年教材页数3631. 遗传因素（宿主因素）3613651. 心源性哮喘363375（ 2）葡萄球菌肺炎369对应 2021增加内容 删减内容 调整内容对应 2021377 （二）病因治疗 375377 （ 2 ）葡萄球菌肺炎 375380 2. 传播途径 377（ 3 ）链霉素384 （ 4 ）吡嗪酰胺 3821. 手术390 2. 化疗 3883. 放疗392 4. 气阴两虚证 389439 3. 血压把握目标值 4371. 降压药物种类及作用特440 点（ 1 ）利尿剂437（ 4）血管紧急素Ⅱ受体440 拮抗剂438（ 5） β受体阻滞剂4412. 降压药的联合应用。