综合医院组织编制原则试行草案.doc

综合医院组织编制原则（试行草案）为了加强医院组织建设，合理配备人员，提高医疗护理质量，使医院工作适应新时期总任务的要求,根据卫生工作的四大方针、平战结和的原则和精简节约的精神，制定《综合医院组织编制原则试行草 案》此组织编制原则适用于城市综合医院、医学院校的综合性附属医院和县医院各省、市、自治 区可根据此原则，结合实际情况，确定所属医院的具体编制定编后，超编的要精简；对于缺额，各 地应积极创造条件， 根据人员来源和经费增加之可能， 逐年补充专科医院和独立门诊的编制， 各省、市、自治区可参照此组织编制原则另行制定一、 基本任务医院的基本任务是坚持无产阶级政治统帅，以医疗为中心工作；同时，负责指导和承担地方、工 矿的卫生预防工作、组织医疗队下农村；进行中西医药科学研究和培养卫生技术人员；进行计划生育 宣传、技术指导工作；对指定的医疗单位进行业务指导医学院校附属医院在担负上述基本任务的同时， 要保证教学和科研任务的完成， 并担当一定的诊疗技术指导和解决疑难病症的任务二、 机构设置医院实行党委（总支、支部）领导下的院长分工负责制行政体制应按照减少层次、精干有力、发 挥效能的原则，实行两级制业务科室的设置，应按照医院的规模、实际需要和医学发展情况确定。

五百床位的医院机构设置可参照表一注：（1） 在院党委（总支、支部）领导下，院长负责全院的业务和行政工作，副院长协助院长分别负责 人事、医疗、护理、门诊和总务工作2） 三百至五百床位的医院设院办公室，人事、医务、总务科，护理部；三百床位以下的医院设院办公室，医务、总务科 （组），人事工作由院办公室负责3） 院办公室是院长的办事机构，主任可由一名副院长兼任，配秘书、干事人事、医务、总务 科（组），护理部，门诊部都设正、副主任，正主任可由一名副院长兼任不设护理部的医院设总护士 长4) 党委(总支、支部)设办公室，负责组织、宣传、群众团体、统战、武装和保卫等项工作5) 临床、医技各科室可根据实际情况，设正、副主任，正、副护士长6) 为加强肿瘤和职业病的防治研究，在卫生行政部门的统一部署下，在指定的医院设肿瘤和职 业病科三、病床的分配比例综合医院病床的分配，应根据床位总数、当地医疗需要、各科技术力量和仪器装备、专科重点建 设以及本地区有无专科医院等情况，由卫生行政部门确定一般综合医院病床分配可参照表二I -营养室I -供应室I -预防保健科I -病理科I -药械科I -检验科-血库I -放射科I -理疗科院I -冋位素科长I -内科 I -夕卜科-手术至副1I II-妇产科院11 1 1-小儿科长11 1 1-麻醉科院I I I -中医科办I II -传染科公丨丨丨-结核科丨-急诊室室丨丨丨-皮肤科丨-注射室I II -眼科丨-换药室I II -耳鼻喉科I -治疗室I II - 口腔科I -挂号室I I -收款室II -门诊部……I I -计划生育指导室II -护理部……I II I I -门诊临床医技各科I II -医务科……I I -图书室I -人事科……I I -病案室I -总务科……I I -统计室表二综合医院病床分配比例I适用范围I计算基数I内 I外I妇I小I传I结I中I眼I耳 鼻I 口 I皮I I（床）I （床）II I产儿染I核I医I I I腔I肤I分科数I I科1 I .I科？ I科I■ I -- I i科_ I -1科-I -..I科I科I科I喉科 I科1科I I- I1 I80—150 I100 I30 I 30 II10 II10 II10I I 5 I 5 I I 7| 151—251 I1 I .200 I1 1■ I -i I i1 1_ I --I -..IIlli- I251—350 I300 I30 I 25 I110 I110 I15I 2 I 5 I 5 I 5 I 1.5I 1.511 11 I351—451 I400 I1 11 11 1 1 1 1 1I 451 以上 | 500 | 30 | 25 | 15 | 10 | 3 | 3 | 5 | 3 | 2.5 | 1.5 | 2 | 11 |注：(1) 床位较少的医院，可将业务相近的科室合并。

2) 妇产科的床位包括妇科、产科、计划生育等床位；婴儿床单独计算四、人员编制综合医院病床与工作人员之比，根据各医院的规模和担负的任务，分为三类： 300床位以下的按1 ： 1.30 —1.40计算;300 — 500床位的按1 : 1.40 —1.50计算；500床位以上的按 1 : 1.60 —1.70 计算各类人员的比例：行政管理和工勤人员占总编的 28—30%其中行政管理人员占总编的8—10%卫生技术人员占总编的 70— 72%在卫生技术人员中， 医师、中医师占25%护理人员占50%药剂人员占8%检验人员占4.6%，放射人员占4.4%,其它卫技人员占8%具体编制可参照表三表三 综合医院编制表| 适用|计算|病床与III 其中||| 范围|基数|工作人|工作人员|卫生技术 1 行政工勤|| ( 床)|(床)|员之比| | | 医师|护理|药剂|检验|放射|其它卫|人员数|| | | | 总数|人员数|中医师|人员|人员|人员|人员|生技术| |T| 80-150 | 100 |1:1.30 |130-140 | 91-98 |23-24 |46-49| 7-8 | 4-5 | 4 | 7-8 | 39-42II I I-1.40 | | | | | | | | | |--I|151-250 | 200 |1:1.30 |260-280 |182-196 |45-49 |91-97|15-16| 8-9 |8-9 | 15-16|78-84 |I I I-1.40 | | | | | | | | | |--II251-350 I 300 I1:1.40 I420-450 I298-320 I74-80 卩49- I24-26I 14 I13-14I24-26I122-130 II I I-1.50 |||| 160 I I I I I I--II351-450 | 400 |1:1.40 |560-600 |403-432 |101- |201- |32-35| 19 |18-19|32-35|157-168 |I I I-1.50 | | | 108 | 216 | | | | | ||451 以上 | 500 |1:1.60 |800-850 |576-612 |144- |288- |46-49|27-28|25-27|46-4-9|224-238|I I 1-1.70 III 153 | 306 |丨丨丨|注：(1) 综合医院病床数与门诊量之比按 1 : 3计算，不符合1 : 3时，按每增减门诊100人次,增减5— 7人。

2) 医师、中医师名额内包括医士放射医师包括在放射人员内；理疗医师、病理医师、营 养医师、麻醉医师包括在其它卫生技术人员内⑶护理人员内包括助产士名额⑷病产假预备额已计入总编数内病床较少的医院，由于相近科室可以合并，卫生技术人员可以兼任⑹综合医院承担的医药科研和教学任务所需要的人员，已于总编数内增5— 7%医学院校附属医院和教学医院另增 12—15%(7) 新仪器、新设备如心电、脑电、超声、各种窥镜、同位素、激光等工作人员按 3 — 5%配备，已计入总编数内，包括在其它卫生技术人员中8) 担当院外任务，如组织医疗队下农村、下厂矿、下基层、出国医疗以及外出体检、会诊、抢救等临时医疗任务所抽调的脱产人员，按 10%!己备，已计在总编数内9) 县医院编制比例与城市医院采用同一标准，是考虑到县医院在帮助公社卫生院提高业务，培训农村基层卫生人员和赤脚医生等方面任务较重，需要在人力物力上给予加强，以便在今后十 年左右使其成为全县医、教、研的技术指导中心五、工作量及人员配备( 一)医师和护理人员的工作量1. 每名门诊医师每小时门诊工作量： I丨各丨外丨皮丨妇丨眼丨耳丨传丨结丨内丨小丨中丨口丨丨科另，科I I肤I产I I鼻I染I核I I儿I医I腔II I平I I I I I喉I I I I I I II I均I科I科I科I科I科I科I科I科I科I科I科II 一 I - I --- I I -一 I - II 门诊人次 I 5 I 7 I 6 I 5 I 3 I 注：(1) 医学院校附属医院每名门诊医师每小时门诊工作量各科平均为 4名。

2) 每名门诊医师每小时工作量，外科包括门诊小手术在内；眼、耳鼻喉科包括内眼检查、 验光和门诊小手术在内3) 以上工作量是对一般门诊的要求，遇有疑难、重症和复杂的检查，不受此限2. 每名住院医师和护理人员担当病床工作量： I I每名住院医师I 每名护理人员担当病床数 II科别I担当病床数 I I1 I I日班1 11小夜班1 11大夜班1 — I 1内、外科 I1——I — I -11111 1---- I —| 妇产科 I 15— 20 I 12— 14 I 18—22 I 34 — 36 II -一 I I I I II结核科I I I I II -一 I ------ I 一- I -一 I ----- II 传染科 I 10—15 | | | |I -一 I ------ I I I II眼、耳鼻I I I I II喉、口腔科I I I I II ----- I 15 — 20 I 14—16 I 24— 26 I 38— 42 II皮肤科I I I I II ----- I I I I II中医科I I I I II ----- I ------ I ----- I ----- I ----- II 小儿科 I 10—15 I 8 — 10 I 14 —16 I 24—26 I 注：（1） 医学院校附属医院每名住院医师担当病床工作量各科平均为 8 —12床。

2） 设神经内科、神经外科、胸内科、胸外科、骨科和烧伤病房的住院医师和护理人员应适 当增加，可在本科人员中调配二）临床科室负责人的配备1. 科主任：25床以上的科设科主任，超过 40床可增设副主任门诊任务较多的科，病床虽少于25床亦可设科主任门诊及病床任务均较少的科，可由其它有关科的科主任兼任2. 主治医师：25床以上的科设主治医师病床虽少于 25床，而门诊任务较多的科亦可设主治医师主治医师与住院医师按 1 : 3—4配备；医学院校附属医院按 1 : 2—3配备3. 科护士长：各科设护士长 （助产士长），病床多时可设副职 三）护理人员和助产士的配备1. 护理人员包括护士和护理员护士和护理员之比以 3 : 1为宜2. 病房护理人员担当工作量不包括发药及治疗工作在内，发药及治疗工作每 40— 50。