健康管理师考试难点试题流行病学.docx

第五章 流行病学和医学统计学基本知识单选题1. 下列关于流行病学的说法错误的是：A. 流行病学已深入临床医学的研究中B. 流行病学是从群体角度研究疾病与健康C. 流行病学研究的病种仅限于传染病D. 流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素E. 流行病学属于预防医学的范畴【答案】C【解析】流行病学是研究疾病、 健康状态和事件在人群中的分布、 影响和决定 因素，用以预防和控制疾病， 促进健康的学科研究的 层次包括： 疾病、健康、 伤害，不仅仅限于传染病在课本第 94 页基本概念里！不仅仅是研究传染病！2. 公共卫生的核心学科是：A. 微生物学B. 病毒学C. 流行病学D. 遗传学【答案】 C【解析】流行病学是研究疾病、 健康状态和事件在人群中的分布、 影响和决定 因素，用以预防和控制疾病， 促进健康的学科， 是公共 卫生的核心学科 故选 择 C 项3. 流行病学中的群体是指A. 无症状的健康人B. 在一定范围内的人群，可以小到一个家庭C. 传染病患者D. 有典型症状的病人E. 病原携带者【答案】 B在课本第 94 页里！研究的对象是人群再次总结：临床医学研究对 象是人， 简单来说生病的人！预防医学研究的是特定的人群（比如 慢性病）！健康管 理的对象是个体和群体！4 在流行病学研究中，下列哪项属于理论性研究A. 观察法B. 临床试验法C. 病例询问法D. 流行病学数学模型E. 干预试验法【答案】 D。

解析】理论性研究包括理论 流行病学 、流行病学 方法研究！ 课 本第 95 页！分析性研究对应着：病例对照研究、队列研究（随访研 究） ！ 理论研究对应着关键字流行病学！实验研究对应关键字试 验！5. 在未明病因疾病的病因研究中，描述性研究的主要作用是A 确定病因B 病因推断C 提供病因线索D 验证病因E 病因干预【答案】C【解析】考查现况调查的优点， 记忆理解型题目； 描述某些因素或 特征与疾病 或健康状况的联系以确定病因假设，供分析流行病学研 究6. 构成比用来反映A. 某现象发生的强度B. 表示两个同类指标的比C. 反映某事物内部各部分占全部的比重D. 表示某一现象在时间顺序的排列E. 上述 A 与 C 都对【答案】 C在课本地 95 页看常用指标比例部分， 比列反应事务静止状态内部构 成成分占 全部的比重！还可以是占全体的比例！记住两个关键字： 全体或全部！7. 表示某现象发生的频率或强度用A. 构成比B. 观察单位C. 指标D. 率E. 百分比【答案】 D解析】对应着关键字选！在课本第 95 页倒数第四段！率的解析课本原话！对应关键字！8. 某病的发病率是指A. 某病在某年内发生的新病例数与同年暴露人口数之比B. 任何疾病的发病构成C. 某种原因导致某病的发病率D. 某种感染引起的病例数E. 每 10 万人口中所有疾病的发生率【答案】 A。

课本 95 页底和 96 页开头！注意是新增病例哦！注意关键字暴露！9. 直接影响诊断试验阳性预测值的是A 发病率B 患病率C 死亡率D 生存率E 罹患率【答案】B【解析】考查试验的评价指标以及原则，理解 I 记忆型题目；一项试 验的收益评价取决于试验本身以及疾病情况，也就是进行诊断试验要 选择合适的试 验方法、合适的疾病；同一种试验方法，患病率越高， 其阳性预测性可能越好； 而患病率相同时，试验方法的特异度越高， 阳性预测值越好所以选择 B10. 下列常用来作为计算某病发病率的分母的是：A. 观察到的病例数B. 观察到的新病例数C. 无症状病例数D. 观察人口数E. 失访人数【答案】 D解析】发病率(incidencerate )是指一定时期内特定人群中某病新病 例出现的频率发病率=(一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露 人口数)x k暴露人口数也称危险人口，是指在观察期间内观察地区的 人群中有可能发生 所要观察疾病的人， 才能作为分母； 由于在实际 工作中暴露人口数不易获得， 一般使用年平均人口数课本 96 页开头！注意分母在下面，是大的那个数值！11. 发病率的准确度受很多因素的影响，选出错误因素：A. 报告制度不健全B. 漏报C. 诊断水平不高D. 还应考虑年龄、性别构成不同E. 致残程度【答案】 E 。

解析】发病率的准确性受很多因素的影响， 如报告制度不健全、 漏报、诊断 水平不高等， 在比较不同地区人群的发病率时， 应考虑 年龄、 性别构成不同， 即进行发病率的标化在课本第 96 页第五段！注意事项里面有介绍，不包括伤残程度！没 有伤残程 度哦！和发病率无关！12. 某地区在 1 周内进行了高血压病的普查，可计算当地高血压病的A. 患病率B. 死亡率C. 发病率D. 病死率E. 生存率【答案】 A课本 96 页患病率这里，患病率是一个比值，包括新旧病例！13. 一种治疗方法可延长生命，但不能治愈该病，则发生下列情况A. 该病患病率将减少B. 该病发病率将增加C. 该病患病率将增加D. 该病发病率将降低E. 该病发病率和患病率均降低【答案】C课本 96 页患病率这里，患病率是一个比值，包括新旧病例！14. 在一个比较稳定的人群，若某病患病率的增加，那么下列说法 正确的是A. 该病的病程缩短B. 该病的死亡率增加C. 该病的发病率与病程的乘积增加D. 该病的病程肯定增加E. 该病的发病率肯定增加【答案】 C【解析】考查发病率与患病率的关系，记忆型题目；患病率 =发病 率 *病程 在课本第 96 页倒数第三段里！15. 为调查某种慢性病在某人群中的现患情况，应选用的指标是A 发病率B 患病率C 病死率D 感染率【答案】 B【解析】考查患病率的意义，记忆型题目； 病死率：表示一定时期 内患某病 的全部患者中因该病而死亡的比例。

发病率：是指一定时 期内特定人群中某 病新病例出现的频率 患病率：亦称现患率、流 行率患病率是指在特定时 间点一定人群中某病新病例和旧病例的 人数总共所占的比例 感染率：性质 类似于患病率，用于传染病或 寄生虫病课本 96 页对应关键字！ 现况调查也是分析的患病率！ 注意还有一 个考点是发病率不能调查慢性病的现患情况哦！16. 在一次某病的现况研究中，发现男性符合该病症状标准的为 80/105 而同年龄女性为 90/105 ，该年龄组女性发生该病危险性大的推论是A 正确的B 不正确，因为未区分发病率和患病率C 不正确，因为未在性别之间作率的比较D 不正确，因为未设立对照 E 不正确，因为未随机分组 【答案】 B 【解析】考查发病指标与患病指标的内涵比较， 理解型题目； 根据 题干描述的 概念应该是患病率，而危险性则是发病率指标的引申内 涵，所以应选择 B17. 关于发病指标和患病指标的表述，下列哪项是正确的 A 发病率的 分母中不包括不会发病的人 B 发病率增高，则患病率一定会增加 C 发病率和患病率的分子都是新旧病例数 D 病死率为 100％，则死亡 率也为 100％E 发病率与患病率都是率的形式【答案】A【解析】查发病指标和患病指标的内涵， 理解型题目； 根据定义， 发病率的分 母为同期暴露人口数，那些不具有发病危险的人口不在 分母之中；患病率跟 发病率成正向关系，但是患病率还跟病程有 关；发病率计算公式的分子是新 发病例数，而患病率分子是新发病例数加上已患病例数；病死率的分母是某 病的病例数，而死亡率的 分母是该人群同年的平均人口数；发病率是一种动 态指标，是一种 真正的率，而患病率实际上只是一种比例。

故选择 A 在课本 96 和 97 页上！ 发病率：动态的，是真正的率，新病例（一定时间内） 患病率：静止的，是一个比例，新 +旧病例（特定的时间点）18. 死亡率是指A. 某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期平均人口数之比B. 某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期暴露人口数之比C. 某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期患病人口数之比D. 某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期发病人口数之比E. 某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期期末人口数之比 【答案】 A在课本第 97 页第二段！记住几个关键字！总死亡人数！年平均人口 数！19. 某地有 20 万人口， 1970 年全死因死亡 2000 例，同年有结核病 患者 600 人，其中男性 400 人，女性 200 人；该年有 120 人死于结 核病，其中 100 例 为男性，该地 1970 年粗死亡率为A. 300/10 万B. 60/1000C. 10/1000D . 100/1000E. 所给资料不能计算【答案】C【解析】考查死亡的计算公式， 记忆型题目； 粗死亡率只要知道分 子是某年某 地区总死亡人数， 而分母为该人群同年平均人口数； 其 他变量不需要考虑， 故 死亡率 =（2000/20 万），选择 C 在课本第 97 页第四段！死于所有原因的死亡率称为粗死亡率！ 补充 病死率：一定时期内患某病的全部患者中因该病而死亡的比例！只 是一 个比值！比如说肺癌的病死率， 因为肺癌死亡的人数占患肺癌 总人数的比值！20. P 和 Q 两个社区年龄调整死亡率相等， P 社区粗死亡率较 Q 社 区低，人们 可能得出结论A 两个社区有相同的年龄分布B 诊断在 P 社区较 Q 社区更不准确C 诊断在 P 社区较 Q 社区更准确DP 社区较 Q 社区有更多的年青人EP 社区较 Q 社区有更多的老年人 【答案】 D 【解析】考查死亡率的内涵， 理解型题目； 年龄调整死亡率相等， 这是粗死亡 率和年龄共同作用的；若粗死亡率较高，说明其年龄结 构上老年人较多；相 反，年轻人较多。

21. 以下关于相对危险度的描述正确的是A. 个人的相对危险性低于一般人群就意味着没有健康风险B. 相对危险性指的就是相对于最健康的人比较的风险结果C. 相对危险性是指相对于病人比较的风险结果D. 相对危险性反映的是相对于一般人群危险度的增减量E. 相对危险性只能用于描述单个危险因素与某种健康状况的关系【答案】D【解析】相对危险度反映的是相对于一般人群危险度的增减量， 因 此，本题答 案为 D在课本第 98 页第三段里！我们从字面意思来分析下 相对这两个 字 ，我们肯定 是要相对一般人群，不能取特殊人群！另外在调查特 定疾病的病因时比归因 危险度更有用！ RR 暴露组发病率和非暴露组之比22,•关于相对危险度（RR）的描述正确的是A 不是流行病学病因调查的测量指标B 在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用C 在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用D 无效假设值为零E 以上都不是【答案】C【解析】考查相对危险度和归因危险度的含义理解型题目；相对危 险度是队列研究最终计算的变量，说明A错误；当RR=1,说明暴 露与疾病无联系， 所 以如果做假设检验， 其无效假设应该是 RR=1，故D错误；归因危险度是具有人群公共卫生意义的指标，故 B 错误；相对危险度能够反映暴露与疾病的关 联强度，所以在调查 特定疾病的病因时比归因危险度更有用；此题选择 C 在课本第 98 页！23. 关于相对危险度，下列哪项是不正确的A相对危险度的取值范围在0-8之间B 相对危。