感冒药的分类和使用.docx

1）解热镇痛药类: 症状： 头痛发热功效成分一一复方阿斯匹林（APC）,对乙酰氨基酚（扑热息痛）、对乙酰氨基酚缓释片（泰诺林）、 复方苯巴比妥注射液（安痛定）、双氯芬酸钠、氨基比林，柴胡注射液其中尤以对乙酰氨基酚最为常用，这种成份专门对付感冒时的发热、疼痛症状APC---APC 又称复方阿司匹林片,是解热镇痛药内含三种成分:1. 阿司匹林（具有镇痛、消炎、解热作用）、2. 非那西丁（口服后分解出对乙酰氢基酚,它同样具有解热、镇痛作用）3. 咖啡因一般发烧超过38.5°C的患者服用由于阿司匹林容易诱发哮喘及对胃肠道有刺激作用,故哮喘、胃及十二指肠溃 疡患者应慎用，对该药有过敏史者和妊娠妇女应禁用，年老、体弱患者，体温超过40C者使用时，注意出汗过多而引发虚 脱现象可选药： （ 康必得、仁和可立克、快克、感康、泰诺、日夜百服宁 ）感冒的一大特征就是头疼!脑袋像戴了个沉甸甸的头箍，抬不起头来脑子里面又像被人拿大锤或 钢针，一下一下地敲、扎、钻那种滋味，凡是得过感冒的人都深有体会实在是难受，难受极了 脑 袋如此疼痛，别说思考，有时连看东西都看不清整天头昏脑胀，昏昏沉沉，走路不撞墙上就0K了 再加上鼻子里堵得严严实实，只好张大嘴巴，尽力呼吸点空气。

如果光是头痛也就算了，一般感冒还常会伴随着身体发热如果体温达到37.3〜38C，这时可以 判定为发热，是低度发热此时吃解热镇痛药可以有效降低体温，同时要注意保暖，以免体温继续升高 虽然体温升高了，但人却感到发冷、怕冷经常看到患感冒的人，穿着厚厚的衣服，披着棉被，蜷缩在 床角一边咳嗽，一边时不时擤着鼻涕那种样子可以说是——非常悲惨要对付这种难受的症状，一般是用对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠和氨基比林这三种成份其中尤以对乙 酰氨基酚最为常用，这种成分专门对付发热、疼痛目前市场上 80%的感冒药，都含有对乙酰氨基酚用药警示：对乙酰氨基酚对肝损害严重，肝、肾功能不全者慎用对于3岁以下小儿，最好不用含有 对乙酰氨基酚的感冒药对乙酰氨基酚能通过胎盘，所以孕妇要慎用或禁用发热一般分三种：低度发热、中度发热和高度发热中度以上发热必须去医院治疗当体温升到38.1〜39C时，是中度发热一旦体温到达39.1以上，就是高度发热人体最高的耐受温度为40.6〜 41.4C，如果超过这个温度，会对人体产生严重伤害当体内温度持续升高超过41C，可引起永久性的脑损伤;高热持 续在42C以上2〜4小时常导致休克以及严重并发症，体温高达43C则很少存活。

2）抗过敏类：（含抗组胺成份的感冒药： 症状：过敏，流鼻涕功效成分――马来酸氯苯那敏（扑尔敏）或盐酸苯海拉明成分，用于减少过敏、变态症状如氨咖黄敏胶囊、感康、泰诺感冒片、白加黑、快克、泰诺儿童感冒液、小儿速效感冒颗粒、感冒 清片、感冒通片、VC银翘片、新康泰克胶囊可选药： （ 白加黑、泰诺、感康、惠菲宁、新康泰克、日夜百服宁 ）咳嗽头疼带发烧都忍了，可流着鼻涕怎么出门啊感冒病毒侵入鼻腔后，它们活动产生的物质会刺 激鼻黏膜，产生过敏反应这种刺激令鼻黏膜分泌大量的黏液，造成人流鼻涕，而且没完没了扑尔敏、 盐酸苯海拉明这哥俩都可以阻断病毒对鼻子的刺激，消除这种过敏反应没有了病毒的刺激，鼻涕自然 就少了，人也就不用随身带着手纸和手帕3）含减轻鼻腔充血成份的感冒药： 症状： 鼻子堵塞功效成分 盐酸伪麻黄碱盐酸麻黄碱（原先大量使用的盐酸苯丙醇胺已被禁用），这种成份主要用来减轻感冒时鼻塞、流涕、喷 嚏等症状可选药： （ 泰诺、白加黑、康泰克、日夜百服宁、惠菲宁 ）感冒药不能杀死病毒，可以缓解症状 病毒是杀不死的或者说，病毒在目前的医疗条件下，是无 法消灭的所以得了感冒，吃药是没用的那我们为何还吃药呢 ?原因很简单——让自己舒服点儿。

可 以说，吃药，最大的目的就是减轻咳嗽、头痛、流鼻涕和鼻塞这些症状鼻子堵塞的罪魁祸首就是鼻腔充血由于病毒捣鬼，鼻腔内的毛细血管涌入大量血液过量的血 液造成鼻腔内的空间大大缩小，鼻子自然也就堵上了堵住的鼻子除了让人呼吸不畅，还会在病毒的刺 激下分泌大量黏液因此，感冒的人常流鼻涕，擤了再擤，就是常流不止要想减轻鼻腔充血，那就必须在药物中添加盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱这两种物质它们仅仅是化学 结构不同，实际的效果是一样的它们可以降低血管中血液的流量，从而使充血的鼻腔缩小，鼻子也就 不再那么堵了自然，鼻涕也就不那么多了但想完全保持鼻腔的清爽，那就别想了病毒不灭，鼻子 堵，还是要堵的市场上泰诺、白加黑、康泰克、日夜百服宁、惠菲宁均含有盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱对于因感冒 引起的鼻塞，流鼻涕有更好的效果特别是白加黑的白片，因为少了扑热息痛，能够在不引起瞌睡的情 况下，缓解鼻塞症状用药警示：甲状腺功能亢进、器质性心脏病、冠状动脉病变、心肌梗死、心绞痛及糖尿病患者应慎用 或禁用;与强心甙、奎尼丁或三环抗抑郁剂合用，还有可能增加心律失常的危险4）镇咳感冒药： 症状： 咳嗽功效成分——氢溴酸右美沙芬、盐酸二氧异丙嗪可选药： （ 泰诺、白加黑、康必得 ） 感冒引起的咳嗽频繁者使用复方甘草合剂、咳必清;无尽的咳嗽是受不了。

感冒三大主要症状中，除了鼻塞、头痛外，就是咳嗽了不断的咳嗽不仅仅是 让人心烦，更会让呼吸道处于剧烈振动中长时间的剧烈咳嗽，会造成呼吸道黏膜破损，严重的会造成 出血现在大多数感冒药中都会添加氢溴酸右美沙芬、盐酸二氧异丙嗪等成份，以此来达到止咳镇咳的目 的这两者名字不同，但效果相同，都是起到止咳、镇咳作用用药警示：孕妇、心肺功能不全者慎用，肝病、哮喘患者慎用，并不得与单胺氧化酶抑制同时服用 康必得中含盐酸二氧异丙嗪、有困倦、乏力、嗜睡等副作用咳嗽痰多，痰液粘稠，则可加用必嗽平;这类成份中常常涉及到植物药成份在这些常用感冒药当中，很多含有相同的成份，应尽量避免合用，以免造成成份含量增加引起不 良反应 大多数抗感冒药物都含抗组胺药，对驾车和从事危险工作者不宜，可选用无抗组胺药力克舒 选择感冒药，最好要针对感冒导致的具体症状对症用药，这样才能尽快痊愈感冒引起的咳嗽，一般吐出的痰颜色发白，不是很粘稠如果发现咳嗽痰变多了，痰液黏稠，颜 色发黄，那就是呼吸道发生了感染，这时用感冒药就不顶用了，必须去医院使用抗生素5）抗病毒类: 利巴韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺6）中成药: 银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、抗感颗粒、清热解毒口服液（或胶囊）、正 柴胡饮颗粒、银黄颗粒、板蓝根颗粒、双黄连口服液（或胶囊、片）、清开灵颗粒（或胶囊）、抗病毒口 服液、莲花清瘟胶囊、藿香正气水（或胶囊）。

不同商品名称的感冒药中多含有相同的药物成分，应注意避免重复用药 如 日夜百服宁、白加黑、泰诺、银德菲、快克、力克舒等感冒药均含有解热镇疼药，扑热息痛； 散利痛、快克等含有咖啡因；白加黑、泰诺、力克舒等均含有伪麻黄碱; 感冒冲剂、感冒通、泰诺、快克等均含有扑尔敏等如感冒者治病心切，盲目联合应用上述感冒药，必然某些药物成分叠加、过量而致各种毒副作用2 感冒药的分期运用2.1早期：一般为起病的1〜2天，此期大多有程度不同的过敏症状，症状见喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、咽痒、鼻 咽部不适，身冷，轻度恶寒或恶风此期治疗原则重点是抗过敏，故应服用含有抗过敏药物的感冒药为 主2.2发作期：起病后2〜4天，症见发热、恶寒、体温升高;咽痛、头痛，全身关节或肌肉酸痛;轻度咳嗽、咯出白 痰此时过敏症状已有减轻，若继续服用抗过敏类药，效果欠佳故应及时改服解热镇痛类感冒药，或 加服抗病毒药和抗感冒中成药2.3感染期：若发作期症状不能控制则易发生上呼吸道炎症如:咽炎、喉炎、扁桃体炎及支气管炎等呼吸系统疾病 此期除对症治疗外，还应使用抗生素或抗病毒药物治疗另外，若除感冒症状外，还有恶心、呕吐、食 欲不振、轻度腹泻（除外各型痢疾）者，属胃肠型感冒，可加服藿香正气水（或丸、胶囊）。

若感冒迁 延月余不愈，仍有喷嚏、流涕、鼻塞者、属鼻炎型感冒（已确诊的各型鼻炎不属此例），宜加服治鼻炎 的药物，如鼻炎康、鼻渊舒等若年老体弱乏力，汗出畏风者，属体虚感冒，可酌加补中益气丸若症 状不典型而诸症悉具者，应作系统检查，以防它变流行性感冒一般症状重，并发感染多，严重的可造 成死亡治疗流行性感冒则以清热解毒、抗病毒、抗感染为主3 体会（1）应用抗过敏类感冒药，宜早不宜迟用药时间要短，一般不超过2 天抗过敏类感冒药中所含扑 尔敏、苯海拉明，属抗组织胺类药抗组织胺药能阻断组织胺的释放过程，从而有助于缓解或消除由于 组织胺释放所引起的打喷嚏、流清鼻涕或咯吐白稀痰等过敏症状所以应尽早地在感冒初期应用抗过敏 类感冒药，最好在发病的1〜2天甚或几小时内应用至中晚期时，由于病毒在体内大量繁殖及其代谢 物毒素的作用，产生了全身症状，仅靠抗过敏类感冒药的药力已不能控制，若继续应用便会延误治疗时 机故中晚期应该改用后三类因抗组织胺药有轻度的中枢神经抑制作用，有人服用后有嗜睡现象发生， 故汽车驾驶员、高空作业等职业的患者服用应特别谨慎2） 银翘解毒丸、羚羊感冒片等中成药，是针对不同症型如风寒、风热、湿热等而设的，一些不太了 解中医常识的人盲目用来治感冒，往往收效不佳，应当辨证运用。

3） 若服用对乙酰氨基酚（扑热息痛）等发汗药或用其他方法发汗，药量及汗量均宜小不宜大，出汗 程度已不见汗珠而仅感到身上出微汗即可切忌大汗淋漓或汗出当风4） 凡属结晶、颗粒冲剂，冲服时用水量要少，冲出的药液一定要浓，切忌一包药冲一大杯水用水 量最好在 50〜100ml 之间，服药后，再慢慢的喝一些热的白开水5） 小儿感冒时用药要特别慎重，多数成人用的感冒药对儿童不适宜，甚至有害，如氨咖黄敏胶囊、 复方阿斯匹林等因小儿各个脏器功能尚未发育成熟，用药不慎或用药量过大，都会产生不良后果6） 不要滥用感冒药，不要跟着广告用药，更不要动不动就输液，特别不要轻易使用抗生素感冒属 于病毒感染性疾病，抗生素对病毒没有任何效果，使用抗生素反而会增加身体对抗生素的耐药性除非 发生呼吸道或肺部感染，一般不需要使用抗生素无论哪一类的感冒药，随意加大服药剂量和任意延长 服药时间，都会对人体造成损害常用感冒药可简单分为西药和中药（中成药）纯西药成份的常用感冒药：康必得 银得菲 泰诺 快克 感诺 感康 氨咖黄敏胶囊 感冒通 新速效伤风胶囊 新速效感冒片白加黑 尼克 臣功再欣 力克舒 丽珠感乐 小儿感冒片 新康泰克中西医结合或纯中药成份的常用感冒药：感冒清胶囊 羚羊感冒胶囊 重感灵vc银翘片 三九感冒颗粒 贯黄感冒颗粒 银翘散 治疗风寒感冒的药：1•风寒感冒冲剂：主要用于发热恶寒的感冒初起。

2. 荆防冲剂：主要用于恶风寒重者或风寒感冒较重者3. 感冒清：适于风寒感冒中后期发热明显者治疗风热感冒的药：风热感冒是外感了风热而起，表现为发热重、微恶寒或有汗出、头痛、咽喉疼痛发干、口渴、涕黄、 咳嗽痰稠黄，舌苔薄黄或薄白而干、脉浮数1. 羚翘解毒丸：适于发热、咽痛、咽干、咳嗽症状2. 银翘解毒片：适于风热感冒以咽喉肿痛、小便短赤为主要表现者3. 柴胡口服液：主要用于以发热为主者4. 板蓝根冲剂：适于发热，咽痛5. 双黄连口服液：主要用于发热、咽痛为主者常见感冒药药物成分作用：抗感冒药中常用的解热镇痛成分包括对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、氨基比林和非那西丁等其 中， （1）对乙酰氨基酚：（俗称：扑热息痛）：具有解热镇痛作用其作用机制是通过抑制中枢神经系统中 前列腺素（PGE2）的合成（包括抑制前列腺素合成酶）和释放以及。