内分泌科工作制度.docx

目录内分泌科主任职责 内分泌科副主任职责 内分泌科主治医师职责 内分泌科住院医师职责 主班护士岗位职责 主班工作标准 治疗班护士岗位职责 治疗工作标准 护理工作标准 护理岗位职责 主管护师职责 护士职责 急危重病人组织抢救及报告制度 医嘱制度 出院指导与随访管理制度 转科、转院管理制度 住院时间超过 30 天患者管理与评价制度 医师查房制度 住院总医师查房制度 病例讨论制度 值班医师岗位要求 会诊制度 医师外出会诊管理制度 抢救及抢救室管理工作制度 住院病人外出管理制度 代谢内分泌科科室大查房（教学查房）制度 使用放射性药品管理制度 放射性核素治疗的管理 放射性废物处理制度 糖尿病护理常规糖尿病酮症酸昏迷护理常规甲状腺机能亢进症护理常规 甲状腺危象护理常规甲状腺机能减退症护理常规 皮质醇增多症护理常规 尿崩症护理常规垂体功能减退症护理常规内分泌科主任职责1、 在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行 政管理工作2、 制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结 汇报3、 领导本科人员，对患者进行医疗护理工作，完成医疗任务4、 认真履行三级查房制度定时查房，共同研究解决危重疑难 病例诊断治疗上的问题。

5、 组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技 术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验6、 督促本科人员，认真执行质量管理体系相关文件要求、各 项规章制度和技术操作规范，严防并及时处理纠纷差错事故，抓好患 者知情同意工作7、 确定医师轮换、值班、会诊、出诊组织领导有关本科对 挂钩医疗机构的技术指导工作，帮助基层医务人员提高医疗技术水平8、 参加门诊、会诊、出诊，决定科内患者的转科转院和组织 临床病例讨论9、 领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、 惩意见，妥善安排进修、实习人员的培训工作副主任协助主任负责相应的工作内分泌科主任（副主任）医师职责1. 科主任领导下，负责本科的医疗、预防、科研、护理、学习 和行政管理工作2. 制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报3. 领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务,提咼医疗护理质量4. 对重危疑难患者，应亲自检查巡视，及时正确做出诊断，及 时组织下级医师共同检诊抢救或做出转院处置5. 组织全科人员业务学习，运用祖国医学和国内医学先进经验, 开展新技术、新疗法，及时总结经验6. 督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，严 防差错事故。

7. 确定医师轮换、值班、出诊或参加医疗有关工作的人员名 单8. 参加门诊值班和组织病例讨论对本科人员的业务训练、技 术考核负责内分泌科主治医师职责1. 在科主任领导和上级医师指导下，负责完成本科规定范围内的 医疗、教学、科研、预防等工作，有良好的医德医风，能正确对待病 人的合理要求2. 认真执行各项规章制度和技术操作常规，带领住院医师、进修 医师、实习医师完成各项医疗任务，定期考核（含轮科考核），作好 记录，协助护土长抓好病区、门（急）诊室的管理及病人的思想工作， 保证医疗工作的正常运转，提高服务质量，严防差错事故3. 主持病房或门诊、急诊的日常临床工作，对病人诊断、治疗全 面负责，及时检查新病人，四十八小时内作出诊断及处理意见，每日 按时带领下级医师查房，重点病人至少上、下午各查一次，掌握病员 的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗缺陷或其他重要问题时，应 能及时处理，并向上级（科主任、副主任以上医师或医务科）汇报， 具体参加和指导住院医师进行特殊诊疗操作，组织好科主任查房及病 例讨论的准备工作4. 根据安排，担任值班或副班，严格执行《值班交接班制度》， 参加门诊、急诊、院内外会诊及临时性的业务工作，病房工作的主治 医师需参加一定的门、急诊工作，门诊工作的主治医师应固定在门诊 工作（包括门诊治疗、科研、教学、防保和门诊管理工作），保证完 成规定的门诊工作数量和质量，负责门诊工作的主治医师，应定期组 织门诊疑难病例的讨论，抽查门诊病历及处方，进行分析讨论。

5. 检查修改下级医师书写的医疗文书，以达到质量标准，决定病 员出院；审查出（转）院病历；决定院内会诊和陪同院外医师会诊6. 担任临床教学，组织住院医师读书会，每半月一次，参加新技 术、新疗法的应用；每季度至少完成科内专业讲座一次；开展临床科 研工作，进行资料分析，每年至少撰写论文一篇7. 主治医师外出参加学术活动，必须由科主任同意，医务科批准， 并应事先做好本职工作，三天以上（含三天）外出，须经分管院长批 准，医务科备案8. 主治医师由于种种原因需充当住院医师者，除完成住院医师的 职责外，尚需承担部分主治医师工作（具体任务由医务科或科主任分 配）内分泌科住院医师职责1. 在科主任领导和上级医师指导下，认真执行各项规章制度和技 术操作常规，做好指定的病房、门诊、急诊日常医疗教学工作2. 对所管病员负责，按时参加各种会议；做好主治医师查房前的 准备查房时详细汇报病员情况，提出诊治意见；严格执行上级医师 的诊治决定；密切观察病情变化，每日至少上、下午各巡诊1—2次 请其他科室会诊时，应陪同诊视；下班时应遵守交班制度，写好书面 交班，危重病员当面交班或床边交班；严格执行值班制度3. 认真写好医疗文书，当班完成新病人首次病程录，二十四小时 内完成新病人的住院志，每日写好病程录，一般病人每日一次，危重 病人随时记录。

慢性病人一周二次，每月一次阶段小结；按规定做好 病人的知情谈话工作；及时完成出院病人出院录；检查和修改轮转进 修实习医师的病史记录4. 服从安排，参加门诊、急诊工作，认真书写门（急）诊病史， 完成规定的门诊数量，保证质量做好合理用药，合理检查，合理收 费有疑难病例，及时请示上级医师，不得推诿病人，急症、重危病 人的转院，需经上级医师批准5. 遵守医德规范，树立良好医风，严守劳动纪律，坚守工作岗位， 不随便离开病区、门（急）诊室，及时查阅各种检查报告，及时处理 病情变化6. 在上级医师指导下，认真学习、刻苦钻研业务技术学会科研 工作的基本方法和技能认真参加科内各种学术活动及读书会，做好 读书笔记，负责实习医师的带教工作，完成小讲课至少二周一次7. 担任总住院医师，除完成住院医师职责外，并做好医务科交给的全 院有关临床医师的值班安排等行政管理工作主班护士岗位职责一、严格执行交接班制度，参加科室会，交接做到“五清楚”，“五有 数” 二、对患者做到九知道负责患者的初诊、复诊管理三、严格执行等级护理制度，按要求巡视治疗区，严密观察患者的病 情，发现异常及时报告、处理并做好记录四、负责病区患者及陪伴人员的管理。

五、初步了解患者心理、饮食情况，做好危重患者的病情观察和记录六、按整体护理要求，对患者实施治疗指导，卫生宣教七、各种治疗记录及时，有关文书书写完整，签名规范八、熟练掌握项理疗技术，仪器操作，针刺艾灸后的护理，掌握常用 穴位主班工作标准一、交接班质量标准：（五清楚）1、对基数药品、毒、麻、剧、贵重药品数量当面交接清楚，并登记 签名，钥匙随身携带2、对新患者及手术、产后、重患者的病情交接清楚3、待执行的医嘱及各种临时治疗等交代清楚4、对危重及正在抢救、输液或特殊检查的患者必须交接清楚5、急救药品、器械、设备及物品交接清楚二、五有数：1、做到对患者的病情、心理状况心中有数2、治疗处置心中有数3、潜在的护理问题心中有数4、拟采取的护理措施心中有数5、健康教育重点心中有数三、九知道： 排号、姓名、入院日期、诊断、病情、相关治疗、护理级别、心理状 况、饮食要求治疗班护士岗位职责一、参加科室会，做到“五清楚”二、严格执行查对制度三、负责科室的治疗任务，严格无菌技术操作，做到操作规范、熟练、 准确、及时四、熟悉各种针刺，仪器使用，药品的配伍禁忌，保证各种药品无变 质，无过期负责基数药品、限、剧麻、贵重药品的补充、检查和保 管，做好药品的安全管理。

五、保持治疗室、换药室、检查室的清洁，整齐，物品完备并放置有 序六、做好物品、器械、设备的管理治疗工作标准一、严格交接班标准 治疗室、检查室的物品、器械，常备药品的种类交接清楚，二、严格执行“三查七对一注意”1、认真、及时、正确地执行医嘱，做好“三查七对一注意”2、长期医嘱按时执行，临时医嘱要在15 分钟内执行3、治疗前严格核对药品，治疗中观察药物反应，治疗后观察药物疗 效4、治疗服药时呼叫患者姓名，确认无误后方可执行，并做到送药到手，看服到口三、严格无菌技术1、各种技术操作做到规范、准确、熟练2、做各种治疗时要穿工作服、戴工作帽及口罩，严格操作前洗手或消毒液擦手3、每次配药前洗手，各种过敏试验及药品应现配现做，以保证试验的准确性及药物疗效，防止发生过敏反应、或其他不良反应四、熟悉药物配伍禁忌，做好药品安全管理1、知晓本科常用药物的信息，熟悉常用药物配伍禁忌2、使用麻药注意合理性和安全性，药物过敏有记录3、严格执行用药后的观察制度及程序，向病人交代用药后注意事项4、各类药品按品种、性能及用药途径分类存放5、药品标记明显，瓶签清楚，外包装清洁五、常用物品备用齐全1、各种注射器、输液器、敷料缸、泡筒、酒精瓶等备用齐全，放置规范。

2、各种无菌物品分类存放，定期检查，更换3、定时清点各类物品，标准数量及质量六、严格消毒制度1、治疗室、检查室每日用紫外线照射一次，每次30—60 分钟，用含 氯消毒液拖地，每日一次2、紫外线灯管每周用 95%酒精擦试3、保持操作台、治疗车、治疗盘、药柜，火罐，各仪器清沾，药品 摆放有序4、保持冰箱和微波炉内清洁，每周清洁 1 次，冰箱内药品定期检查 清理5、按消毒隔离要求，按时消毒各类物品6、医疗废物分类处理及时7、治疗室、检查室每周彻底清扫并消毒 1 次，每月做 1 次空气培养8、地上没有散在的针灸针，电极片，及各类污染物和棉签 护理工作标准一、基础护理质量标准1、床铺保持平整、干净、被褥放置整齐，规范2、预防患者并发症的发生，做到“三无”：无流血、无烫伤、无坠床 五知道”：知道重点对象、重点部位、预防方法、护理时间、处置次 数4、指导和督促护理员及家属做好患者的生活护理5、按技术操作常规要求，准确及时完成各项护理操作6、维持病区秩序，一医一患，负责探视及陪伴人员的管理7、负责病区水、电、门窗的管理，防止人为损坏护理岗位职责主管护师职责 一、在主任和主管医师的指导下进行工作二、负责督促检查本科各治疗区护理工作质量，及时发现并解决存在 的问题，把好护理质量关。

三、解决本科护理业务上的疑难问题，指导危、重、疑难病人的护理 计划的制订及实施四、负责指导本科的护理、会诊，对护理业务给予具体指导五、对本科发生的护理差错事故进行分析和鉴定，并提出防范措施六、组织本科护师、护士进行业务培训，拟订培训计划，负责讲课七、组织护理系、护理专科学生和护校学生的临床实习，负责讲课和 成绩评定八、制订本病房的科研计划和技术革新计划并组织实施，参与国家及 省、市布置的科研任务，撰写科研论文和经验总结指导本科护师、 护士开展科研工作九、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作护士职责一、在主任的领导下和上级医师、护师的指导下进行工作二、认真执行各项规章制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及 时地完成各项护理。