光疗的注意事项.docx

光疗的注意事项一，红外线疗法1， 应避免红外线直接照射眼部，照射部位接近眼或光线可射及眼睛时，如头、面、肩 胸部，患者应戴深色防护眼镜，或以湿纱布、纸巾覆盖双眼，以免造成白内障或视 网膜损伤2，检查患者治疗部位的皮肤对温度觉是否正常，有障碍者一般不予照射，如必须照射 适当增加距离，严密观察，以防烫伤3，照射部位有创面时应先清洁处理新鲜瘢痕，植皮术后部位应慎用红外线照射，因 此部位血液循环较差，局部散热功能不良，易造成烫伤皮炎患者应慎用红外线， 以免加重某些皮肤病4，急性创伤 24~48小时内局部不宜用红外线照射，以免加剧肿痛和渗血急性期过后 可行小剂量照射5， 肢体动脉栓塞性疾病，不宜在病灶区及远端照射，必要时可在近端或对侧健肢照射6，治疗过程中要经常询问患者，主要观察如患者有感觉过热、心慌、头晕等反应时 需立即告知医生，患者不得移动体位或拉动灯头，以防身体触及灯具引起烫伤用 光浴器治疗时，不应使身体接触箱内任何部位7，红外线照射十分钟左右，在照射区皮肤可见不均匀红斑出现，约1~2 小时可自行消 退多次照射后，局部皮肤可出现网状红斑，停止照射红斑及消失，留有色素沉着 属正常如果局部出现水疱属治疗过量，应及时处理和停止照射，待其治愈后再行 红外线照射。

8， 夏季应天气热，患者出汗较多，做光浴时要做头部冷敷，治疗后要饮水，防止中暑 和脱水二，可见光疗法1， 红光疗法同“红外线疗法”2， 蓝紫光疗法（1） 除保护患儿眼镜外，距离不能太近，以免烫伤注意更换眼罩，保持眼睛清 洁，防止感染2） 照射过程中注意观察患儿情况，如呼吸、体温、眼睛、皮肤等变化3） 注意骶尾部皮肤及臀部皮肤处理，避免擦伤破损4） 蓝紫光照射后皮肤黄疸消失快，但血清胆红素下降较慢，应定时复查血清胆 红素以确定是否继续照射如照射总时间超过24 小时，患儿黄疸不退或血 清胆红素不下降，需改变治疗方法5） 灯管常时间照射后会衰老及光线减弱，应定期进行更换 三，紫外线疗法1，治疗室 紫外线治疗室应保持空气畅通便于臭氧气味消散，室温应保持在22~24 度， 应用屏风隔离或单独房间2， 治疗前 检查紫外线灯管是否完好，支架安装是否牢固尽可能预约患者集中时间 治疗，以减少开灯次数3， 初次接受治疗者 应向其说明照射后的反应及注意事项，如红、肿、痛等，紫外线 治疗时不要用冷热及药物刺激局部，口腔内照射后不要即刻喝热水或吃过酸的食物， 紫外线治疗过程中不要用光敏药物或吃光敏食物，也不宜饮酒及涂用化妆品。

4， 局部照射前 对照射部位的皮肤应进行清洁，伤口应先换药，头部治疗应剃去头发 照射时只裸露照射野，非照射区皮肤应予以治疗巾遮盖，难遮挡的地方可涂凡士林 照射时应对准难治疗区域距离以最高部位为准，如头面部以鼻尖为准，女性胸部以 乳头为准，垂直照射局部照射时要严格掌握照射野和照射剂量，不得任意扩大照 射野或超量照射，以免引起皮肤过强红斑，甚至出现水疱、糜烂或破坏创面肉芽组 织5， 操作者 紫外线照射时操作者应穿长袖工作服或手套，戴防护目镜患者损伤眼部 直视紫外线灯及石英导子输入端，需戴防护目镜或以布巾遮盖眼部，以防紫外线损 伤眼部，造成电光性眼炎、白内障或视网膜损伤6， 配合治疗 紫外线照射如与产生温热效应的物理因子配合治疗时，局部照射前应先 做温热治疗，后照紫外线如发现紫外线照射过量，可立即用太阳灯或红外线局部 照射 20 分钟，进行温热疗法中和如红斑已经出现才发现剂量过大，可涂氟轻松霜 或2%~5%的吲哚美辛霜全身和局部紫外线照射期间及口服8-M0P后1周内应避光， 不进行其他光疗，不用其他光敏剂，不晒日光，需带防护眼镜，以防发生白内障7， 停止照射 应注意及时用反光灯罩遮盖光源工作完毕后，关掉电源，如需重新启 动高压水银灯管必须将其冷却后方能点燃。

紫外线灯管不要用水触摸，清洁灯管应 在冷却时进行经常用95%的乙醇擦拭除垢，石英导子用后每次必须用75%的酒精 浸泡消毒四，激光疗法1， 了解激光仪的性能，特别是功率大小，熟悉操作规程2， 光导纤维不得挤压、弯曲、防止折断3， 激光光束不能直接照射人眼，操作者均应戴激光防护眼镜，保护眼睛操作者戴手 套防止对皮肤造成损伤，穿白工作服，避免激光直接照射皮肤4， 激光治疗室内应保持光线充足，因光线较暗时瞳孔散大，受激光照射入眼内的光能 增多，可造成对眼部的伤害激光室内四壁应涂黑色，因为它可以最大限度地吸收 射向它的各色激光5， 照射伤口前需用生理盐水或 3%硼酸水楚表面分泌物和坏死组织6， 治疗过程中，应随时询问患者感觉，以舒适温度为宜，并根据患者感觉随时调整照 射距离患者不得随意变换体位，或移动激光管7， 高强度激光散焦照射时防止局部烫伤，同时也应防止误伤正常组织8， 每 3~6 个月定时检测激光器的输出强度，强度过弱时应停止使用，更换灯管操作 人员应定期做健康检查，特别是眼底视网膜检查9， 光敏治疗的患者于注射药物后 1 个月内应居住暗室，严禁日光直晒，以免发生全身 性光敏反应10， 治疗后需密切注意由于肿瘤坏死所引起的出血、穿孔的发生，及时处理。