
3情绪与情感评估.docx
9页情绪与情感评估目录1. 基础知识2. 常见异常情绪3. 情绪与情感的评估4. 相关护理诊断复习思考题1. 基础知识(一)情绪与情感的定义:情绪与情感是个体对客观事物是否满 足自身需要的内心体验与反映, 人的心身健康和各种心理活动都是 在一定的情绪与情感的调节与控制下进行的二)情绪与情感的区别与联系:区别: 情绪是人和动物共有的心理现象,具较强的情境性、 激动性和暂时性, 情感是人类特有的高级心理现象,具较强稳定 性、深刻性和持久性,为人格构成的重要成分; 联系: 情绪依 赖于情感,各种情绪受已经形成的情感特点的制约;情绪是情感 的外在表现, 情感也依赖于情绪,情感总是在各种不断变化着的 情绪中得到体现;情感是情绪的内在本质三)情绪与情感的作用: 适应作用、 动机作用 、组织作用四)情绪与情感的分类:1. 基本情绪: 最原始的情绪, 满意、喜悦、快乐、紧张、 焦虑、抑郁、愤怒、恐惧、悲伤、痛苦、绝望等按情绪来源分 为: 1)快乐:定义, 为愿望得以实现导致紧张解除时的情绪体 验, 程度, 从满意、愉快到欢乐、狂喜 2)悲哀:定义, 与 失去所盼望、所追求的东西和目的有关的情绪体验, 程度, 从遗憾、失望到难过、悲伤、哀痛,悲哀的强度依赖于失去的事物 的价值。
3)愤怒:定义, 由于目的和愿望不能达到,一再受挫 内心的紧张逐渐积累而产生的情绪体验, 程度, 从轻微不满、 生气、愤怒到大怒、暴怒4)恐惧:定义, 是面临或预感危险 而又缺乏应付能力时产生的情绪体验, 程度, 从担心、害怕到 恐惧、惊恐2. 情绪状态: 定义, 在某种事件或情境影响下于一定时间内 情绪活动在强度、紧张水平和持续时间上的综合表现,典型表现, 心境:微弱而持久,带有渲染性的情绪状态,激情:一种强烈而 短暂的情绪状态,通常由对个人有重大意义的事件引起, 应激: 为人面临突发事件时身心所处的高度紧张状态3. 高级情感体验:主要有道德感、理智感和审美感, 不同文 化背景、不同民族的人其情感体验,尤其是审美感会有所不同五)情绪与情感对健康影响: 积极健康的情绪, 能提高脑力 和体力劳动的效率和耐力、增强机体抵抗力、有效地适应环境,减少 疾病发生的机会,即使患有某种疾病,也能较快地康复;不良情绪, 可导致心理疾病及影响生理功能,甚至引起组织器官的器质性病理改 变,导致心身疾病2. 常见异常情绪(一)焦虑:1. 焦虑的定义:人对环境中即将来临、可能会造成危险和灾难 而又难以应付的情况产生的一种不愉快的情绪状态,由紧张、不 安、焦急、忧虑和恐惧等主观感受交织而成。
2. 焦虑的原因:生存需求得不到保证,只要使人预感到无力避 免或应对而感受到严重的、无法摆脱的威胁,就可产生焦虑,担 忧手术, 疾病困扰, 自我表现与发展受到干扰, 无法履行家庭 和社会责任, 爱的需要受挫3. 焦虑的表现:1)情感方面, 烦躁、易激惹 2)认知方面, 注意力不集中、认知范围缩小 3)行为方面, 咬指甲、来回踱 步、反复翻弄东西、面部表情紧张以及肢端颤抖、快语、无法平 静等4)生理方面, 心跳和呼吸加快、食欲下降、出汗、头痛、 胃痛、睡眠障碍等4. 焦虑的程度: 轻度、中度和重度, 轻度焦虑有利于提高机 体的警觉水平,应付应激, 中、重度焦虑则可导致行为异常,引 起生理和心理障碍二)抑郁 :1. 抑郁的定义, 为个体在失去某种其重视或追求的东西时产 生的情绪体验2. 抑郁的表现:(1)情感方面: 情绪低落、心境悲观、自我感觉低沉、生活 枯燥无味、哭泣、无助感2)认知方面: 注意力不集中、思维缓慢、不能作出决定3)行为方面, 过分依赖、生活懒散、逃避现实甚至想自杀4)生理方面,易疲劳、食欲减退、体重下降、睡眠障碍、 运动迟缓以及机体其他功能减退三)恐惧:1. 恐惧的定义, 面临不利或危险处境时出现的情感反应,常伴有避开不利或危险处境的行为。
2. 恐惧的表现, 紧张、害怕,伴有明显的自主神经功能紊乱 症状,如心悸、出汗、四肢发抖,甚至出现排便、排尿失禁等3. 恐惧的特点, 对一定的、容易识别的、目前无危险的情境 或物体持续地、较长时间地感到恐惧, 恐惧对象多为特定的事物 或情境, 自觉痛苦,并出现对恐惧情景的回避,以至影响社会功 能四)情绪高涨:定义, 为一种病态的喜悦情感,在连续的一段 时间中(一般指 1 周以上甚至更长的时间),情绪持续保持在过分满 意和愉快的状态; 表现, 不分场合的兴奋话多、语音高亢、表情丰 富、眉飞色舞,多同时伴有联想奔逸、动作增多, 多见于躁狂症患 者五)易激惹:定义, 指个体存在的各种程度不等的易怒倾向, 一般或轻微的刺激即可使其产生剧烈的情绪反应,持续时间一般较短 暂, 原因, 疲劳状态、躁狂症、人格障碍、神经症或偏执性精神病 者六)情绪不稳:情感反应极易变化,从一个极端至另一个极端 显得喜怒无常,变化莫测, 与外界环境有关的轻度情绪不稳可以是 一种性格的表现, 与外界环境无关的情绪不稳是精神病的表现,常见于器质性精神障碍3. 情绪与情感的评估(一)会谈:为评估情绪与情感最常用的方法,问诊结果与患者 的家属如父母、配偶、同事、朋友等核实, 你近来心情如何? 你如 何描述你此时和平时的情绪? 有什么事情使你感到特别高兴、担心或 沮丧? 这样的情绪存在多久了? 你感到生活有意义吗?(二)观察与医学检测:1. 情绪与情感的外部表现:面部表情, 是情绪在面部肌肉上的表 现, 人眼最善传情,不同眼神可表达不同表情; 身体表情, 是情 绪在身体动作上的表现, 不同情绪状态身体姿势会发生不同变化; 言语表情, 是情绪在语言的音调、速度和节奏方面的表现 ,不同情 绪有不同语速和语调。
2. 情绪与情感的生理表现:主要为呼吸系统、循环系统、内外腺 体等的变化 ;可观察和测量呼吸频率、心率、血压、皮肤颜色和温 度、食欲及睡眠状态等变化,以获得其情绪与情感改变的客观资料3. 有无自杀倾向和自伤或自杀行为三)评定量表测评:为评估情绪与情感较客观的方法,avillo 情绪与情感形容词量表, 适合于不能用语言表达自己情绪、情感或 对自己的情绪、情感定位不明者,zung焦虑自评量表(sas),可 测量有无焦虑症状及其严重程度, 适用于具有焦虑症状的成年人, 具有广泛的应用性zung抑郁自评量表(sds),可测量有无抑郁症 状及其严重程度, 使用简便,能相当直观地反应个体的主观感受4. 相关护理诊断1. 焦虑, 与需要未得到满足、过度担心、自责、不适应环境等因 素有关2. 疲乏, 与缺乏兴趣、精力不足等有关,3. 恐惧, 与躯体部分残缺或功能丧失、疾病晚期、环境因素、恐 怖症等有关4. 绝望, 与情绪抑郁、无价值感有关5. 睡眠形态紊乱, 与疾病因素、心理应激、情绪抑郁、兴奋状 态、环境改变等有关6. 有自伤/ 自杀的危险 与情绪抑郁、无价值感、沮丧等有关7. 有对他人施行暴力的危险, 与易激惹、自控能力下降等有关。
复习思考题1. 归纳情绪与情感的区别与联系2. 情绪与情感的作用有哪些?3. 列举情绪与情感的种类4. 何谓焦虑?5. 何谓抑郁?6. 焦虑有哪些表现?7. 抑郁有哪些表现?8. 情绪与情感的评估方法与内容9. 与情绪与情感相关的护理诊断有哪些?。