2022年全身血管神经总结.docx

一、 头部全身血管神经血管动脉 起点 止点颈外动脉 颈总动脉 甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉、枕动脉、耳后动脉、咽升动脉面动脉 颈外动脉 内眦动脉、下唇动脉、上唇动脉、鼻外侧动脉上颌动脉 颈外动脉 沿途分支分布于外耳道、中耳、硬脑膜（脑膜中动脉） 、颊、腭扁桃体、牙及牙龈、咀 嚼肌、鼻腔和腭部等处枕动脉 颈外动脉 分布于枕部颞浅动脉 颈外动脉 在颧弓上方 2~3cm 处分为额顶两支下牙槽动脉 上颌动脉 颏动脉脑膜中动脉 上颌动脉 在颅内分为前、后两支,分布于颞顶区内面的硬脑膜颊动脉 上颌动脉 分布于咀嚼肌和颊肌上牙后槽动脉 上颌动脉 分布于上颌后份的牙槽突、牙、牙龈和上颌窦黏膜眶下动脉 上颌动脉 分布于上颌前份的牙槽突、 牙、牙龈以及下睑和眶下方的皮肤颞深动脉 上颌动脉静脉 起点 止点面静脉 内眦静脉 颈内静脉下颌后静脉 颞浅静脉、 上颌静脉在腮腺实质汇合前支：面静脉汇合注入颈内静脉后支： 耳后静脉、 枕静脉汇合为颈外静脉上颌静脉 翼静脉丛 下颌后静脉舌静脉、 咽静脉、 甲状腺上中静脉直接汇入颈外静脉颈外静脉 下颌后静脉后支、耳后静脉、枕静脉汇合, 末端收入颈前静脉和肩胛上静脉的属支锁骨下静脉或静脉角枕静脉 与耳后静脉汇合 汇入颈外静脉神经名称起点止点三叉神经一般躯体感觉神经脊束核、 脑桥核、 中脑核, 分布于头面部皮肤, 口腔、鼻腔黏膜, 牙及牙龈, 眼球, 硬脑膜三叉神经特别内脏运动神经三叉神经运动核分布于咀嚼肌、 鼓膜张肌、 腭帆张肌眶上神经额神经分布于额部皮肤滑车上神经额神经分布于鼻背及内眦皮肤眼神经三叉神经第一支泪腺神经、额神经、鼻睫神经,分支分布于眶、眼球、泪腺、结膜、硬脑膜和部分鼻黏膜及额顶部、上睑、鼻背的皮肤泪腺神经眼神经分布于泪腺和上睑额神经眼神经眶上神经、滑车上神经鼻睫神经眼神经发出多个分支分布于鼻腔黏膜、筛窦、硬脑膜、眼球、泪腺以及眼睑、鼻背皮肤等上颌神经三叉神经其次支眶下神经、颧神经、翼腭神经、上牙槽神经,分布于硬脑膜、眼裂和口裂间的皮肤、 上颌牙齿以及鼻腔、口腔黏膜颧神经上颌神经分两支, 分布于颧、 颞部皮肤下颌神经三叉神经第三支耳颞神经、颊神经、舌神经、下牙槽神经、咀嚼肌神经眶下神经上颌神经分布于下睑、 鼻背外侧及上唇的皮肤颏神经下颌神经分布于下唇及颏部的皮肤翼腭神经上颌神经分布于腭和鼻腔的黏膜及腭扁桃体上牙槽神经上颌神经分为上牙槽后、中、前 3 支,3 支相互吻合形成上牙槽神经丛,分支分布于上颌牙齿、牙龈及上颌窦黏膜耳颞神经下颌神经分布于颞区皮肤, 并分支至腮腺颊神经下颌神经分布于颊部皮肤和黏膜舌神经下颌神经分布于口腔底及舌前 2/3 的黏膜下牙槽神经下颌神经在下颌管内分支组成下牙槽神经丛,分支分布于下颌牙及牙龈,颏神经咀嚼肌神经下颌神经分支有咬肌神经、颞深神经等,支配全部 4 块咀嚼肌二、 颈部血管动脉 起点 止点左颈总动脉 主动脉弓 以颈动脉窦为标志右颈总动脉 右锁骨下动脉 以颈动脉窦为标志颈内动脉 颈总动脉 分支分布于脑和视器颈外动脉 颈总动脉连续 颞浅动脉甲状腺上动脉 甲状腺上部和喉舌动脉 舌下、扁桃体、舌下腺颈外动脉面动脉 内眦动脉上颌动脉 硬脑膜枕动脉 枕部颞浅动脉 颞部甲状腺下动脉 锁骨下动脉分支甲状颈干 甲状腺、 甲状旁腺、 气管、 食管等处锁骨下动脉 左：主动脉弓右：头臂干椎动脉、 胸廓内动脉、 甲状颈干椎动脉 锁骨下动脉第一段的分支 进入枕骨大孔胸廓内动脉 锁骨下动脉第一段 进入胸腔甲状颈干 锁骨下动脉第一段 甲状腺下动脉,肩胛上动脉, 颈横动脉肋颈干 锁骨下动脉第一或其次段 颈深动脉和最上肋间动脉静脉 起点 止点颈外静脉 由下颌后静脉、耳后静脉在下颌角邻近汇合 （在正中叫颈正中静脉）与锁骨上缘中点上方汇入锁骨下角或静脉角颈前静脉 于穿入胸骨上间隙汇入颈外静脉甲状腺上静脉 汇入颈内静脉甲状腺下静脉 起自甲状腺侧叶中部外侧缘 汇入颈内静脉甲状腺中静脉 起自甲状腺侧叶下极（两队甲状腺下静脉在气管前面和峡部吻合为甲状腺奇静脉丛）汇入头臂静脉锁骨下静脉 与颈内静脉汇合为头臂静脉颈内静脉 颅内乙状窦 与锁骨下静脉汇合成头臂干神经名称 起点 分布颈丛（分为运动前根和感觉后根）枕小神经运动前根：脊髓前角的运动细胞感觉后根：脊髓后根神经结支配颈部的皮肤和肌肉,分 为：浅支、深支、其他交通支枕部及耳廓背面上部的皮肤C2耳大神经 耳廓及其邻近皮肤 C2-3颈横神经 颈部皮肤 C2-3颈丛皮支锁骨上神经 颈侧部、胸壁上部、肩部皮肤C3-4颈丛最重要分支 C3-5膈神经运动纤维：支配膈肌感觉纤维：胸膜、心包、膈下部分腹膜迷走神经 特别内脏运动纤维起于延髓的疑核一般内脏运动纤维起于延髓的迷走神经背核支配咽、 喉的横纹肌核腹腔脏器副神经 脑神经第十一对, 由颅根和脊髓根颅根为特别内脏感觉纤维起自疑核脊髓根为特别内脏运动纤维起自脊髓颈部的脊髓副神经核主要支配胸锁乳突肌和斜方肌喉上神经 迷走神经分支 内支伴喉上神经入喉外支伴甲状腺上动脉走行喉返神经 迷走神经分支 左边：勾绕主动脉弓右边：勾绕右锁骨下动脉喉返神经 喉返神经 勾绕主动脉弓后向上返行颈上神经节 颈交感干颈中神经节颈下神经节颈胸神经节三、 胸部颈交感干血管心脏动脉 起点 止点左冠状动脉 主动脉左窦 前室间支、旋支前室间支 左冠状动脉 左心室前壁、右心室前壁一 小部分及室间隔的前 2/3 区域对角支 前室间支与旋支起端夹角处 左心室前壁旋支 左冠状动脉 左缘支、窦房结支、房室结支、其他心房支和心室支左缘支 旋支 左心室侧壁窦房结支 旋支 窦房结房室结支 旋支 房室结右冠状动脉 主动脉右窦 后室间支、左心房后支等后室间支 右冠状动脉 后室间沟两侧心室壁及室间隔后 1/3 部左心室后支 右冠状动脉 左心室后壁动脉圆锥支 右冠状动脉 与前室间支的相应分支吻合右缘支 右冠状动脉窦房结支 右冠状动脉 窦房结,并发出分支与邻近的心房支吻合房室结支 右冠状动脉或其分支 房室结和房室束的近侧部静脉 起点 止点冠状窦 心大静脉、心中静脉等 右心房心大静脉 左心室前壁、 侧壁、右心室前壁的小部分、室间隔前部及左心房前外侧壁冠状窦心中静脉 心尖 冠状窦心小静脉 右心室上壁 冠状窦心前静脉 右心室前壁 冠状窦心最小静脉 心壁内 心房或心室腔胸壁动脉 起点 止点胸廓内动脉锁骨下动脉分为肌隔动脉、腹壁上动脉,分布于胸前壁、 乳房、心包等处心包膈动脉胸廓内动脉心包和膈肋间后动脉第 1~2 对来自锁骨下动脉, 第 3~11 对来自胸主动脉分布于胸前、外侧区的皮肤、肌和乳房肋下动脉胸主动脉脊髓、背部的肌和皮肤, 胸壁和腹壁上部膈上动脉胸主动脉膈上面的后部静脉起点止点胸腹壁静脉脐周静脉网胸外侧静脉肋间后静脉胸廓内静脉右侧奇静脉, 左侧半奇静脉和副半奇静脉胸廓内静脉胸腹（上部）前壁静脉头臂静脉肺动脉起点止点肺动脉干右心室左、右肺动脉左肺动脉肺动脉干左肺上、下叶右肺动脉肺动脉干右肺上、中、下叶支气管动脉主动脉或右肋间后动脉分布于各级支气管壁 ‘血管壁和脏胸膜等静脉起点止点上、下肺静脉肺左心房支气管静脉支气管毛细血管、 肺动脉系毛右侧奇静脉,左侧半奇静脉细血管纵膈动脉起点止点升主动脉左心室主动脉弓主动脉弓升主动脉胸主动脉头臂干主动脉弓右锁骨下动脉、右颈总动脉左颈总动脉主动脉弓左颈内动脉、左颈外动脉左锁骨下动脉主动脉弓左腋动脉胸主动脉主动脉弓腹主动脉支气管支胸主动脉支气管食管支胸主动脉食管心包支胸主动脉心包静脉起点止点头臂静脉同侧锁骨下静脉、合颈内静脉汇上腔静脉上腔静脉奇静脉头臂静脉、奇静脉右腰升静脉右心房上腔静脉半奇静脉左腰升静脉奇静脉副半奇静脉 左侧中、上部的肋间后静脉 半奇静脉或奇静脉神经胸壁名称 起点 止点锁骨上神经 颈丛 胸前区上部和肩部的皮肤肋间神经外侧皮支 肋间神经 胸外侧区和胸前区外侧部的皮肤肋间神经前皮支 肋间神经 胸前区内侧部的皮肤肋间神经 第 1~11 对胸神经前支 外侧皮支、前皮支肋下神经 第 12 对胸神经前支 前皮支胸神经 脊髓胸节 肋间神经、肋下神经肋间臂神经（其次肋间神经外侧皮支）肋间神经 臂内侧皮肤肺名称 起点 止点交感神经节前纤维 脊髓胸 2~5 节段的侧角 肺丛副交感纤维 迷走神经 肺丛肺丛 交感神经节前纤维、 副交感纤 肺维内脏感觉神经 迷走神经 支气管黏膜、肺泡和脏胸膜纵膈名称 起点 止点膈神经 第三、四、五对颈神经前支 膈肌、 胸膜、 心包、 部分腹膜左迷走神经 副交感神纤维： 延髓迷走神经 左肺丛、食管前丛背核；一般内脏感觉纤维： 孤束核；一般躯体感觉纤维： 三叉神经脊束核； 特别内脏运动纤维：延髓疑核右迷走神经 同左迷走神经 右肺丛、食管后丛喉返神经 迷走神经 喉下神经,分布于喉胸交感干内脏大神经 第 5 或第 6~9 胸交感干神经节节前纤维内脏小神经 第 10~12 胸交感干神经节节前纤维腹腔神经节主动脉肾节四、 腹部腹前外侧壁浅动脉起止肋间后动脉分支肋间后动脉腹前外侧壁浅筋膜肋下动脉分支肋下动脉腹前外侧壁浅筋膜腰动脉分支腰动脉腹前外侧壁浅筋膜腹壁浅动脉股动脉脐部浅层旋髂浅动脉深动脉股动脉、腹壁浅动脉腹前外侧壁浅筋膜腹壁上动脉胸廓内动脉腹直肌鞘肌膈动脉胸廓内动脉膈肌、腹壁诸肌腹壁下动脉髂外动脉。