大型公立医院业财融合困境.docx

大型公立医院业财融合困境1组织架构限制对于我国目前的实践情况来说，对于相对大型的、合格的公立医院的组织结 构，实际上是有明确限制的，这种限制衍生于产品式矩阵型结构，并在内进行了 组织的高度分化与完善这种分工与组织结构多样且细致，多半劳动专一化高、 分工细致、标准化、严格化每个部门各司其职，统一受管理部门的管辖与控制 但是，这种组织架构因为决策权集中，其分配与管理大都依赖于组织结构与职能 来实现，而并非依赖于总目标这种各个部门的目标都有明确差异，组织结构也 常常不具有较强的协同性与可持续性，因此就会造成工作效率低下，部门灵动性 降低等等弊端因此，大型公立医院的组织架构，实际上就是金融整合的最大限 速步骤2员工理念及组织文化限制对于许多大型公立医院而言，相关机构的组织与文化水平实际上并不能支持 架构其目标与创新的可能，其发展模式的粗放与管理的相对懈怠就会导致价值管 理与信息传递的种种弊端基于这种可能性，许多公立医院相对业务流程不够清 晰明确，权责职能分工不够清晰，对于各科室的业务成果也不能够共享与完善 因此，这些医疗机构虽然存在护理、人事、财务、医疗等等科室的权责分立，但 是在实际上每个临床科室的主任都起着极强的管理与把控责任。

在医疗专业性的 影响下，财务部门提供建议，收集调研、访谈等等的信息与分析结论，在某种程 度上，这很难取得相关专业内专业人士的认同一些财务部门也相对流程较为完 善，还可以配合与接纳与业财融合的实际效应，为公立医院带来新的管理福音3财务人员知识结构及能力限制对于相关财务人员知识结构及能力限制，目前我们发现对于医疗的结构财物 人员来说，都需要相关的财务背景这些财务人员的相对性格都较为敏感严谨， 他们更加擅长纵向的敏锐思维，他们能在相对应的背景下较好处理各种纷繁复杂 的关系，并习惯性地独立自主但是与此同时，这些财务人员也都较为缺乏良好 的沟通能力与交互能力，他们更喜欢的是沉浸在自己工作内，而非与人交往或交 流他们不太关注相关数据背后的故事，也不在乎市场调研与对应分析结论对 于这些财务人员来说，他们所做的报表有时候就是闭门造车，是脱离了实际实践 的空中楼阁4信息孤岛现象明显、数据共享性较差近年来，大型公立医院在信息化建设上投入了大量资金和精力但更多的是 基于医疗质量的提高、医疗安全的提高、医疗效率的提高，围绕着临床管理和病 人满意度的需要而建设，忽视了以运营管理为目标的信息系统建设而计划外的 医院大数据对医院运营管理不是很有用。

现有的信息系统，各个板块每天都在生成大量的数据但是，数据粒度大、 数据准确性不确定、数据与业务相关性差等问题仍然存在究其原因，主要是由 于信息系统模块由不同的科室、职能部门使用，子模块之间关联性较差，信息透 明度低而只有颗粒精细程度高、关联性强、透明度高的基础数据，为了确保以 后数据挖掘和结论的质量，对医院精细化管理、提升运营管理才有意义。