绩效考核细则1212.doc

永嘉县西源乡卫生院文件永西卫[2011]18号西源乡卫生院绩效工资分配方案及考核细则（试行） 为了深化医药卫生体制改革，促进公共卫生与医疗卫生事业工作顺利进行，充分调动医疗卫生人员的工作积极性，提高公共卫生与医疗卫生工作的服务质量和效率，根据永嘉县人民政府办公室关于《永嘉县公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法的通知》（永政办发[2011]64号）以及永嘉县卫生局、永嘉县人事劳动社会保障局 、永嘉县财政局关于印发《永嘉县公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资考核分配指导意见（试行）的通知》（永卫〔2011〕207号）精神,结合本单位实际情况,制定本绩效考核方案一、实施绩效工资对象范围（一）本中心及下属服务站在编正式工作人员二）临时聘用人员基础性绩效工资按照县人事劳动局、财政局、卫生局确定的《永嘉县基层医疗卫生事业单位基础性绩效工资标准表》中见习期人员标准执行，奖励性绩效工资参照同岗位在编正式工作人员执行二、绩效工资的构成绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分基础性绩效工资和奖励性绩效工资各占绩效工资的50%按照县人事劳动局、财政局核定的基层医疗卫生事业单位的人均绩效工资总量为47876元/年/人计算，基础性绩效工资和奖励性绩效工资分别为23938元/年/人。

今后，上级有关部门如有文件另行规定再予以相应调整一）基础性绩效工资主要体现地区经济发展水平、物价水平、岗位职责等因素包括：生活补贴（含节日福利3500元/年）、岗位津贴、工龄补贴三个项目具体标准按照由县人事劳动局、财政局、卫生局确定的《永嘉县基层医疗卫生事业单位基础性绩效工资标准表》执行二）奖励性绩效工资在考核的基础上，体现多劳多得，优绩优酬的分配原则建立起以完成公共卫生和基本医疗服务的工作任务、服务质量、服务数量、医德医风、群众满意度等相结合的考核评价机制，奖励性绩效工资分为月绩效考核奖、单位机动奖和年度绩效考核奖三个部分，分别占奖励性绩效工资的70%、10%和20%1）、月绩效考核奖主要包括服务工作量、服务质量和满意度等项目，月绩效考核奖基础分值每人每月100分，按月考核，按工作实际情况进行加减院长按全体职工平均数1.5倍计算考核分数单位月奖励性绩效工资总额与全单位职工月考核总分之比值为单位分值金额2）、单位机动奖主要包括突发事件应急补贴、指令性任务等项目3）、年度绩效考核奖主要包括年度考核、医德医风考评、当年月考核平均成绩等项目计算每月根据考核结果发放奖励性绩效工资70%三、绩效工资的经费来源绩效工资经费来源主要有财政人头补助经费、基本公共卫生服务专项经费、药品零差价补助经费和基本医疗服务收入等。

四、考核程序1.医、护、药、技等岗位由绩效考核领导小组（经职工选举产生2人）考核评分2.医德医风及劳动纪律由执行考勤人员考核评分3.报会计室汇总五、个人绩效工资具体计算方法1、基础分值每人每月100分，（用A表示）2、工作量化考核分值（公共部分绩效考核分值＋各岗位绩效考核分值），（用B表示）；3、月个人总分值(用C表示)，C＝A＋B；4、计算得出最后奖励性绩效工资：按当月参加绩效考核人数的月绩效考核奖总金额除以参加绩效考核人员的总分得出每单位分值金额（用D表示）,最后计算出每人的绩效工资（用E表示）：E=D×C六、考核内容（一）、公共部分绩效考核量化表项目数据收集项目分值 数量考核值=数量*分值劳动纪律 旷工或值班未到位每天（未超出规定休息日3天）－15.0矿工超出规定休息日≥4天，每天-25迟到、早退（每次）－3.0脱岗、串岗、私自调班、上班时间做私活、同事间聚群私聊、玩游戏（每次）－2.0代班（每天）1.0 非节假日加班每天 2 节假日加班 4医院紧急任务要求到岗拒到岗的（每次）-15医院会议未参加（每次）-5因违反纪律被上级部门查处（每次）-20任何科室存在资料造假行为，发现 一例-5服务质量 患者投诉，事实确定每次－8.0推诿病人、无故拒诊经查实一例－5.0县级以上表彰（个人）下个月起每月加5分，累计加12个月；5.0上班时衣帽不整洁、不穿工作服（每次）－3.0上班时穿拖鞋（每次）－3.0不佩戴胸卡上岗（每次）－3.0因态度恶劣、违规处置或违反纪律而造成医疗纠纷（每次）-15规章制度 单位组织的政治和业务学习、活动拒参加-5.0实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、胎儿性别鉴定等一票否决制，取消当月奖励性绩效工资、年度绩效考核奖，并按有关法律、法规进行相应处理。

杜绝违反医疗操作规程发生，违反医疗操作规程,一旦出现医疗差错事故扣 20分并取消当年评优 兼职（财务）每月10兼职（财务报表统计上报）每月3兼职（公共卫生管理或办公室）每月5 考核领导小组成员 每月8群众满意度 群众满意度≥90%（年度考核计算） 20 （二）、各岗位绩效考核量化表1.门诊医生服务数量表及考核分值数据收集项目分值服务数量考核值=服务数量*分值普通门诊每人次普通门诊人次基数暂定200人次/月（大于基数每人次+0.1，小于基数每人次-0.1） ±0.1 诊疗费（每佰元）1.0出诊每人次数0.3院前急救人次数5.0慢性病发现报告、双向转诊每人次0.535岁以上首诊病人血压测量0.05法定传染病报告人次数1.0法定传染病漏报人次数-3每月法定传染病报告少于1例-1医疗器械、药物不良反应报告人次数2病历、处方点评合格率≥90%下降1个百分点-0.1开具死亡证明、死亡调查人次1 狂犬疫苗注射针次数 0.5到村卫生室上班（每天）3因违反诊疗常规出现不良反应事件每次-10门诊室卫生脏乱差、诊察床上灰尘明显、门诊室有蜘蛛网发现一次（随机不定期检查）-12.护理类服务数量表及考核分值数据收集项目分值服务数量考核值=服务数量*分值普通门诊护理（包括输液）费（佰元）8.0急诊护理人次数（导尿、灌肠）1出诊护理人次数（包括输液）0.5院前急救护理人次数（包括输液）2.0差错（无不良后果）每次 －3.0 因违反操作出现不良反应事件每人次 -10未及时登记消毒记录经发现一次-1违规处置医疗垃圾-2注射室、处置室卫生脏乱差、灰尘明显、有蜘蛛网发现一次（随机不定期检查）-1 3.辅助科室人员服务数量表及考核分值科室数据收集项目分值服务数量考核值=服务数量*分值化验室各类涂片、快速血糖、血沉、三大常规、出疑血时间（按项计）0.3血脂（三脂、胆固醇、高低密）、乙肝二对半、支原体、衣原体0.3肝功能0.3肾功能0.3快速表抗0.3外送检标本每人次0.3B超室B超（操作0.5分报告0.5分）1.0 体检每人次 0.3环透每人次0.3心电图心电图每人次0.3 药房兼收费西药（中成药）处方每张0.05中药处方每张0.1收费每百元0.1上报药品及器械不良反应事件一人次2.0差错（无不良后果）每次－2.0盘存亏损每元－0.05药物网上采购、采购药物实物与采购平台均及时验收，做好入库处理，（每月）7.0 医院所需药物剩余不足未及时采购至零库存每发现一样药品-0.5药房相关报表未及时打印或上报一次-1温湿度记录未及时登记每发现一次-1各项台帐记录未及时登记被药监部门查处一次-5过期药品未及时报耗发现一样扣 -5 ，被药监部门查处到一次扣 -10有效期3个月内药品打印通知门诊室，每月报告一次，未报告-1药品不按规定摆放，至药品受潮、损坏，按照药品金额每10元扣-1药品摆放不齐，随意堆放、分类不清，药架灰尘明显，地上脏乱差，室内有蜘蛛网，其中一项发现（随机不定期检查）-14.卫生防疫、妇幼保健科考核分值表科室数据收集项目分值服务数量考核值=服务数量*分值儿童新建症1防保科计划免疫接种每针次0.5有价疫苗接种收入每10元0.05传染病网络报告、随访每例1传染病个案调查每例2结核病管理每例2麻疹、脊灰强化每轮8每年9月份内完成学校接种证查验工作（九月份单月计算）10制定组织开展各种宣传活动，并写好计划、小结（每场次）2遇突发性公共卫生事件处置得当5死因报告每例1.0完成各种报表3未按规定时间报送报表-3传染病漏报、个案调查未做、肺结核未管理每例-3肺结核追踪合格率100%，每发现一例未追踪核查到位-1无正当理由应接种对象未种每例-2紫外线消毒，冰箱温度未记录-1疫苗过期还在使用发现一例-10疫苗过期未及时报损-5发生一起接种差错事故-10办公室接种室卫生脏乱差，有蜘蛛网、灰尘明显，发现一次（随机不定期检查）-1妇保儿保妇保儿保 孕妇催诊摸底新建卡每例2.0产前检查每人次1产后随访每次(包括和上门随访)2.0儿童建卡、检查每人次1开展育儿学校、孕妇学校一次3 及时完成报送各种报表5.0发放叶酸一例0.2完成当月住院分娩报销每例1.0当年叶酸和住院分娩任务指标数未完成（年度考核时计算，月考核不计）-5新生儿访视率≥95%，每下降1个百分点-0.1体弱儿管理率≥100，每下降一个百分点-0.1孕产妇系统管理率≥92%，每下降一个百分点-0.1高危孕产妇管理率达到100%，失管一例-2产后访视率达到100%，失管一例-23岁儿童一下系统管理率≥95%，每下降1个百分点-0.1办公室接种室卫生脏乱差，有蜘蛛网、灰尘明显，发现一次（随机不定期检查）-1。