论文—影响生长发育的因素.docx

1.2影响生长发育的因素儿童少年的生长发育，除了受到内在遗传因累的作用外，还受到外界环境因素的影响 遗传决定了生长发育的潜力或最大限度，环境条件则影响着遗传所赋予的生长潜力的发挥， 决定生长发育的速度及达到的程度研究和了解各种影响生长发育的因素，以便及时地采取 针对性措施，利用有利因素，排除或减弱不利因素，使生长发育的遗传潜力得到最大的发挥1.2.1遗传因素遗传是指子代和亲代之间在形态结构及生理功能上的相似在生长发育过程中，遗传基 因决定了各种遗传性状，所以遗传是影响生长发育的基础遗传对生长发育的影响主要表现 在家族和种族方面1•遗传的家族影响遗传对个体生长发育的影响，通过大量有血缘关系的群体调查结果表明：身高、体重、 皮褶厚度、血压等指标有不同程度的家族性倾向有人认为，人体的成年身高75%取决于 遗传因素，只有25%取决于营养、锻炼等环境条件在家族性遗传潜力实现的过程中，小 儿出生时身高与父母身高的关系尚不明显，自2岁以后遗传的影响就逐渐体现，至青春期生 长突增阶段由于成熟类型的差异，父母与子女身高的相关系数较低，但青春后期则又有明显 的增高可见身高的遗传倾向在整个生长发育过程中是逐步表达的，越是在接近个体的成熟 阶段，表现得越充分，这种现象称为生长发育的“家族聚集性”因此，对儿童的成年身高 预测，可根据父母的身高，结合儿童当时的身高、年龄和骨龄等进行。

在遗传因素的研究中，双生子是最理想的素材双生子有同卵和异卵之分同卵双生子 由同一个受精卵发育而来，具有相同的遗传基因即遗传基础，从理论上说，他们在外显性状 上的差异完全来源于环境的影响异卵双生子发育于不同受精卵，他们在性状上的差异来源 于遗传与环境两个方面若将这两类双生子进行比较，就能区分出遗传与环境因素相对作用 的大小，并可用遗传度来表示遗传度越接近于1，提示遗传的作用越大；越接近0,则说 明环境的作用越大国内外大量研究表明，同卵双生子在外貌、指纹、血清型、抗体型、生理功能等方面均 非常相似，而且身高差别小，头围、头径测量值也很接近，说明骨骼系统的发育受遗传因素 的影响大上海医科大学儿少卫生教研室及北京医科大学儿童青少年卫生研究所先后对双生 子的骨龄作分析研究，计算出其遗传度均为0.80左右，提示对骨龄发育的影响遗传因素显 著大于环境因素表1.4为共同生活的同卵双生子与异卵双生子骨龄、身高和体重的相似度 系数比较同卵者的系数值均为小于异卵者，差异有统计学意义表1.4不同类型双生子相似度系数比较（X土s）指标同卵双生子（170对）异卵双生子（75对）P骨龄0.2139±0.17890.3705±0.2082<0.01身高0.2486±0.11550.3979±0.2034<0.01体重0.2876±0.14590.4340±0.2112<0.01注：相似度系数大的表示对内差异大还有研究发现，出生时同卵和异卵双生子的身高差异并无显著性，随着年龄的增大，同 卵者3岁〜9岁期间的身高相关系数均在0.93左右，而异卵者则从出生时0.79的相关系数 逐渐下降到8岁时的0.49。

还有学者研究发现，月经初潮年龄在同卵双生子间的差异平均 不足3个月，而异卵双生子间平均相差达1年，提示遗传因素对性发育的影响2.遗传的种族影响近代有关体质人类学的研究为生长发育的种族性差异提供了大量科学依据人的体型、 躯干和四肢的比例主要受种族遗传的影响例如，在同样生活条件下长大的欧裔和非裔的美 国儿童，其成年身高的平均值虽无明显差异，但后者的腿长明显超过前者再如，在美国洛 杉矶长大的日本儿童，生活环境与美国白人相近，但其腿长却低于同等身高的白人儿童，而 和在日本本土长大的日本儿童相近，说明了体型发育的种族遗传骨龄研究也证实，亚洲各 国（日本、中国、朝鲜）儿童的共同特点是，出生后骨龄一直落后于非裔和欧裔美国儿童, 但在青春期阶段骨的干骺愈合速度却显著超过后两者这种青春期的骨龄增长加快现象，据 认为是亚洲儿童成年身高矮于白种和黑种人的主要原因据中国科学院遗传研究所1981年对少数民族初潮年龄的调查，不同民族存在初潮年龄 的差异对海南岛通什附近的黎族和崖县的回族比较发现,其地理位置和气候条件基本相同, 但黎族女性初潮年龄均值为13.6岁，回族为15.1岁，后者的平均初潮年龄显著大于前者1・2・2营养因素儿童少年的消化和代谢与成年人明显不同，其物质代谢的同化过程超过异化过程。

儿童 少年生长发育迅速，新陈代谢旺盛，所需热量和各种营养素的数量也相对较成人高，特别是 在生长发育的关键阶段，营养的需求尤为突出营养是生长发育最主要的物质基础食物中含有人体所必需的各种营养素,包括蛋白质、 脂肪、糖类、无机盐、微量元素、维生素及水等，以满足儿童少年所需的能量，提供细胞、 组织和器官生长发育的材料，维持人体正常的生理功能推荐的每日膳食中营养素的供给量, 是反映人类膳食质量或营养需要达到满足程度的标准，是根据人体对营养素的需要量确定 的，每日膳食营养素的供给量标准一般比需要量充足些（表1.5）表1.5我国7〜16岁儿童少年推荐的每日膳食中部分营养素供给量年龄（岁）体重(kg)热能(MJ)蛋白质（g）钙 (mg)铁(mg)锌(mg)碘（卩g）男女男女男女男女722.021.07.57.160608001010120823.823.2&07.565608001010120926.425.8&4&0656580010101201028.828.8&8&47065100012151201132.132.79.2&87070100012151201235.537.29.69.27575100012151201342.042.410.0 9.6808012001520151501654.248.311.7 10.090801000152015150（据中国营养学会）1•儿童少年的营养需求（1） 蛋白质：蛋白质是生命的物质基础，是生命的存在形式。

由胎儿发育为成人，所有 细胞、组织和器官的组成都有蛋白质的参与它参与酶、激素、血红蛋白、肌红蛋白、肌纤 维蛋白等具有重要生理功能物质的构成，促进某些无机盐与维生素的吸收与利用，供给能量、 促进脑细胞的活动，对传递遗传信息也起到重要作用儿童少年蛋白质代谢呈正氮平衡（即 摄入氮量大于排出氮量），只有这样才能保证生长发育的需求确定食物蛋白质的营养价值， 不仅要看蛋白质含量，而且要看必需氨基酸的配比是否适宜含有必需氨基酸种类齐全的优 质蛋白质，应占总蛋白质供给量的1/2〜1/3,动物蛋白和大豆蛋白均属于优质蛋白长期 蛋白质摄入不足，儿童少年可表现出血浆蛋白浓度降低、酶活性降低、低蛋白营养不良性水 肿、生长发育障碍、智力发育迟缓等2） 脂类：脂类是人体组织的重要构成成分，包括中性脂肪和类脂人体的脑组织若去 除水分，类脂约占脑重的一半；脂肪可提供热能，是人体热能的储存仓库；同时脂肪是脂溶 性维生素吸收的载体；膳食中必需脂肪酸缺乏时，可影响儿童少年的生长发育一般建议儿 童少年每日摄入脂肪的发热量占总热能的25%〜30%比较合适，必需脂肪酸至少应占总热 能供给量的2%近来的研究表明，动脉粥样硬化的发病年龄越来越小，鉴于膳食中饱和脂 肪酸有提高血脂的作用，不饱和脂肪酸有降低血脂的功能，所以提倡少吃动物脂肪、多吃植 物脂肪。

3） 糖类：糖类能迅速地提供能量，同时参与细胞的多种代谢活动葡萄糖是大脑代谢 的重要物质，膳食中的营养素以糖类和蛋白质与脑力活动的效率关系最为直接因此，必须 满足中、小学生对蛋白质与糖类的需求糖类无供给量标准，一般认为儿童少年的日摄入量 占总热能供给量的55%〜65%为宜4） 热能：热能是供给人体生存及各种活动的基础，来源于膳食中的脂类、糖类和蛋白 质儿童少年的热能需要量应从5个方面加以考虑，即基础代谢、食物特殊动力作用、各种 活动、排泄与分泌、生长发育生长发育的热能需要与生长发育速度成正比，而且男女孩间 的热能需要量的性别差异随年龄的增大而增加儿童热能摄入若较长时间低于需要量的 80%，可出现体重下降、生长速度减慢、学习能力低下、对周围环境反应迟钝等现象学龄 儿童总热能的合理来源，以25%〜30%来源于脂类，55%〜65%来源于糖类，12%〜15% 来源于蛋白质为宜5） 维生素和矿物质1） 维生素A：每个青少年都希望自己的皮肤滑润、细腻，也希望自己的眼睛明亮、健 康，希望头发多而浓密且富有光泽固然适当地使用美容化妆品可以使皮肤滑润，使头发浓 密而有光泽，但是营养却会使你更加青春焕发，尤其是维生素A的作用，比任何化妆品更有 效，所以人们称维生素A是青春美容佳品。

缺乏维生素A的人，首先反应在面容上，皮肤往往粗糙、干裂，头皮屑增多，连最好的 洗发香波也无法去掉头屑引起头屑的原因很多，如真菌感染等，但缺乏维生素A,或者说 维生素A摄取不足也是原因之一缺乏维生素A，还常表现出皮肤发痒，眼睛有烧灼感，并对灯光、阳光很敏感日常生 活中也常觉得双眼疲劳、头疼等，身体对疾病的抵抗力下降缺乏维生素A的另一种现象是夜间视力减弱因此缺乏维生素A严重时，便会得夜盲症经常接触阳光和其他耀眼光照射的人，对维生素A的需要量就要增加而饮食中缺乏维 生素A，经常接触阳光，又会使皮肤症状加重在饮食中如增加了猪肝、菠菜、胡萝卜等含 有丰富维生素A的膳食后，皮肤发痒等症状可有好转，头发也会恢复到过去的光泽青少年每天需要5, 000〜10, 000国际单位的维生素Ao但是，过多地摄入也会引起中 毒，如每日摄入超过50, 000国际单位便可产生中毒作用，即维生素A中毒胡萝卜素是获取维生素A的主要来源当然胡萝卜素不仅仅只存在胡萝卜中，其他如杏、 白薯、菠菜、冬瓜、甘蓝菜等植物中也有丰富的维生素A另外在鱼肝、猪肝、蛋黄、黄油 和奶油中也有丰富的维生素A生吃胡萝卜并不是好的饮食习惯，因为生胡萝卜中的胡萝卜素不容易被消化吸收，只有 煮熟后尤其用油炒过后，维生素A溶解在油脂中，才容易被人体吸收。

2） 维生素B族：在青春发育期，如果经常感到烦躁不安、神经紧张、无法控制自己的 情绪，别人也经常批评你脾气暴躁，那么，你首先要考虑自己身体里是否缺乏B族维生素 因此这种维生素又叫“抗紧张维生素”B族维生素是包含了 13种不同维生素的庞大家族，它们是维生素B］（硫胺酸）、维生素 B （核黄素）、维生素B （烟酸）、维生素B （吡哆醇）、维生素B （钻胺）、生物素、胆碱、2 3 6 12叶酸、肌醇、泛酸、对氨基苯甲酸、维生素B15 （潘盖米酸）和维生素B17这些B族维生素都有一个特点，即都为水溶性的，它们不能在体内储存，过剩的都随尿 液排出体外所以，人身必需每天补充新的B族维生素B族维生素的另一个特点是它们的作用是相辅相成的，它们彼此依赖，共同制约，共同 发挥效力因此，如果单吃一种，不仅没有用，而且有害，因为单一的维生藹是不会起作 用的一种维生素B服用过多，相对来说，就会引起其他维生素B的减少，造成体内B族维 生素的比例失调，引起其他维生素B的缺乏所以，一般服用的是复合（方）维生素B药片B族维生素是保护神经的维生素，一旦缺乏，。