大学课程《医学汉语》PPT课件：第二册 第八课（骨关节炎）.pptx

第八课今天你觉得膝盖还疼吗？1、膝盖膝盖疼膝盖有点儿肿4、关节 膝关节 腕关节8、积液关节腔里有积液7、关节腔5、摩擦摩擦地板摩擦的声音关节一动就有摩擦的声音6、僵硬脖子僵硬肢体僵硬膝盖很僵硬我的膝盖感觉很僵硬阴雨天最近天天都是阴雨天，大家上课都没什么精神了2、潮湿天气潮湿广州的春天非常潮湿适当休息一下适当吃些含碘的食品适当干些体力活儿适当（adv.）+V.合适（adj.） 适合（v.）活动N.体育活动文化活动最近我们有很多活动老师希望我们多参加体育活动V.活动一下儿活动活动你坐得太久了，起来活动活动吧活动一下儿身体您不要一直躺在床上，要适当下床活动活动啊 早晨（早上）我每天早晨起床以后都要读读汉语我的膝盖感觉很僵硬，动一下就疼得很厉害特别是早晨刚起床的时候 实在（adv. 的确）+（adv.)adj./V.中国菜实在太好吃了！他实在太聪明了！我的膝盖感觉很僵硬，实在不方便活动啊！9、布洛芬我给你开点儿布洛芬吧茅医生给你开的布洛芬，你按时吃了吗？膝盖关节关节腔积液摩擦僵硬阴雨天潮湿适当活动早晨实在布洛芬1 会话 周凤梅： 莎娜医生，这么早就来查房啦 ？莎娜 ： 是啊，周阿姨，今天您觉得膝盖还疼 吗？ 周凤梅：还是疼啊，一遇到这种阴雨天就疼得 更厉害 。

莎娜 ：可能是这两天天气比较潮湿的原因吧 ， 我来给您检查一下请您活动活动膝 关节 周凤梅：你听，关节一动就有这种摩擦的声音 莎娜 ：您不要一直躺在床上，要适当下床活 动活动啊 周凤梅：我的膝盖感觉很僵硬，动一下就疼得很 厉害特别是早晨刚起床的时候，实 在不方便活动啊 莎娜 ：活动活动就会好一点儿 周凤梅：我的膝盖好像还有点儿肿 莎娜 ：是，关节腔里可能有积液茅医生开 的药，您按时吃了吗 ？ 周凤梅：是布洛芬吗？都按时吃了 莎娜 ：好，那您先休息吧下午给您 拍X光 片，等结果出来我再来看您 1 会话 周凤梅： 莎娜医生，这么早就来（ ）啦 ？莎娜 ： 是啊，周阿姨，今天您觉得（ ）还疼 吗？ 周凤梅：还是疼啊，一遇到这种（ ）就疼得 更厉害 莎娜 ：可能是这两天天气比较（ ）的原因吧 ， 我来给您（ ）请您（ ） 周凤梅：你听，（ ）一动就有这种（ ） 莎娜 ：您不要（ ）躺在床上，要（ ）下床 （ ）啊 周凤梅：我的（）感觉很（），（ ）就疼得很 厉害特别是（ ）的时候，（ ）不方 便活动啊 莎娜 ：（ ）就会好一点儿 周凤梅：我的膝盖好像（ ） 莎娜 ：是，（ ）里可能有（ ）。

茅医生开 的药，您（ ）吃了吗 ？ 周凤梅：是（ ）吗？都（ ）吃了 莎娜 ：好，那您先（ ）吧下午给您 （）X 光片，等（ ）我再来看您 1、周凤梅的膝盖现在为什么疼得比较厉害？2、她的膝关节活动时跟平时一样吗？3、周凤梅膝关节疼痛的症状什么时候特别厉害？4、周凤梅早晨想不想起来活动？为什么？5、莎娜认为她该不该起来活动？为什么？6、为什么周凤梅的膝盖有点儿肿？7、治疗关节肿痛可以吃什么药？8、怎样可以确诊周凤梅得了什么病？ 10.晨僵（p.77/2）病人有没有晨僵的症状？11、软骨膝部软骨软骨损伤12、粗糙 皮肤光滑皮肤变得粗糙病人膝部软骨损伤，使膝关节变得粗糙，所以活动的时候会有摩擦的声音光滑13.变形手指变形关节变形变形（v.） 畸形（n.）14.间隙牙齿间隙关节间隙15.对称不对称关节间隙对称病人骨端有些变形，关节间隙不对称 16.骨质增生(p.787/3)大夫，我是不是得了骨质增生？你看这里，关节边缘的骨质增生很明显不但A，而且B（not only,but also)他不但长得帅，而且很有钱她不但学习成绩很好，而且非常谦虚骨质增生对称间隙端变形粗糙软骨晨僵2.会话茅丽萍：莎娜，早上查房的情况怎么样？莎娜 ：21床膝关节炎的病人说早晨起来膝盖疼得 厉害，而且膝关节僵硬。

茅丽萍：这是“晨僵”症状，病人的膝关节有摩擦 音吗？ 莎娜 ：有很清晰的摩擦音茅丽萍：这是因为病人膝部软骨损伤，使膝关节变 得粗糙，所以活动的时候会有摩擦的声音 莎娜 ：哦另外，病人膝关节还有些肿胀，好像 关节内有积液 茅丽萍：X光片的结果出来了吗？ 莎娜 ：出来了，您看看茅丽萍：嗯，病人骨端有些变形，关节间隙不对称 莎娜 ：是啊，关节看上去很粗糙 茅丽萍：你看这里，关节边缘的骨质增生很明显莎娜 ：难怪病人的膝关节不但疼痛，而且活动不 方便呢 2.会话茅丽萍：莎娜，早上（ ）的情况怎么样？莎娜 ：21床（ ）的病人说（ ）起来膝盖疼得 厉害，而且膝关节（ ） 茅丽萍：这是“（）”症状，病人的膝关节有（ ） 吗？ 莎娜 ：有很（ ）的摩擦音茅丽萍：这是因为病人膝部（ ），使膝关节变 得（ ），所以活动的时候会有（ ）的声音 莎娜 ：哦另外，病人膝关节还有些（ ），好像 关节内有（ ） 茅丽萍：（ ）的结果出来了吗？ 莎娜 ：（ ），您看看茅丽萍：嗯，病人（）有些变形，关节（ ） 莎娜 ：是啊，关节看上去很（ ） 茅丽萍：你看这里，关节边缘的（ ）很明显莎娜 ：（ ）病人的膝关节（）疼痛，（）活动不 方便呢。

1、什么是“晨僵”？2、病人的膝关节活动时为什么会有清晰的摩擦 音？3、X光片的结果是什么？ （骨端有些变形、关节间隙不对称、 关节边缘的骨质增生很明显）4、为什么病人的膝关节不但疼痛，而且活动不 方便？问题问题17.骨关节炎(p.77/4,5)21床周女士的膝关节得了骨关节炎18.透明质酸注射透明质酸在病人膝关节内注射透明质酸19.润滑润滑油润滑剂润滑液润滑汽车润滑关节我们打算在病人膝关节内注射透明质酸，它可以起到润滑关节，保护关节软骨的作用21.老化皮肤老化防止老化20.结缔组织(p.78/6)结缔组织老化21.磨损轮胎磨损牙齿磨损关节磨损防止关节磨损22.负担负担太重现在孩子们的作业负担很重增加负担减轻负担你要控制饮食，减轻体重，减轻关节的负担负担结缔组织老化润滑透明质酸骨关节炎 成 段表达（莎娜对同学阿卜杜拉说） 阿卜杜拉，21 床周女士的膝关节得了骨关节炎这种 关节炎不 化脓，但是 很疼，使 病人活动非常 不便 茅医生已经开了布洛芬，先给她止痛由于X光片显示 病人 关节软骨的损伤比较严重 ，所以我们打算过几天在 病人 膝关节内 注射透明质酸，它可以起到 润滑 关节，保护 关节软骨的作用。

茅医生告诉 我，这个病人年纪比较大 了 ，结缔组织 老化，病灶已经不能 完全康复了， 但是 正确的治疗可以控制病情茅医生还让我 明天查 房的 时候告诉 病人，以后要适当参加锻炼，但 不能 过度劳累， 防止关节的磨损 另外还要让她多吃含钙高的食物，同时要控制饮食， 减轻体重， 减轻 关节的负担 问题问题1、现在确诊21床得的是什么病？2、膝部骨关节炎的病人会有什么症状？3、为什么茅医生给病人开布洛芬？4、布洛芬的作用是什么？5、为什么过几天要给病人的膝关节注射透明质酸？6、年纪大的病人能根治骨关节炎吗？为什么？7、老人的骨关节炎不能根治，为什么还要治疗？8、骨关节炎患者平时要注意什么？ 要适当锻炼，但不能太劳累；多吃含钙高的食物 控制饮食，减轻体重9、为什么得了骨关节炎的患者不能过度劳累？10、为什么骨关节炎患者要减轻体重？膝盖关节关节腔积液摩擦僵硬阴雨天潮湿适当活动早晨实在布洛芬骨质增生对称间隙端变形粗糙软骨晨僵负担结缔组织老化润滑透明质酸骨关节炎总结：膝盖疼，阴雨天疼得更厉害；膝关节一动就有摩擦声；膝盖感觉僵硬，一动就疼，特别是早晨刚起床的时候；膝盖有点儿肿拍X光片结果显示，骨端变形，关节间隙不对称，关节边缘的骨质增生很明显。

骨关节炎不化脓，但很疼服布洛芬片注射透明质酸病情和原因：膝部软软骨损伤损伤 ，使膝关节变节变 得粗糙晨僵症状关节节内可能有积积液止痛起润润滑关节节，保护护关节软节软 骨的作用检查：治疗：诊断：特点：练习10：看图对话：膝盖 潮湿 摩擦 僵硬 晨僵 关节炎 关节腔 积液。