软组织贴扎技术PPT课件.ppt

软组织贴扎技术定义v软组织贴扎是一种将胶布贴于体表以达到保护肌肉骨骼系统、促进运动功能的非侵入性治疗技术v贴扎常用于各类运动损伤的处理，并广泛延伸到神经康复、美容等领域软组织定义 v解剖意义上的软组织： 除骨骼以外，连接、支持及包围人体脏器及 其它结构的组织 包括： 结缔组织：肌腱、韧带、筋膜、皮肤、纤维结构、脂肪及滑膜等 非结缔组织：肌肉、神经及血管等软组织的定义v广义的软组织：非上皮细胞性的骨骼外间质（不包括神经胶质及网状内皮系统） 除骨骼、内脏、淋巴结、神经胶质细胞及上皮细胞层的其它组织软组织相关功能v整体功能： 连接、支持、营养、分割、运输及保护作用v重点组织的重点功能1.运动的执行单位：肌肉2.运动的控制单位：神经3.运动的营养单位：血管4.运动的支持单位：韧带主要贴扎方法v传统白贴（无弹性白色运动贴布）v功能性筋膜贴扎v麦克康尔贴扎v肌内效贴（弹性贴布）白贴v白贴弹性差，固定效果佳v贴扎目的为固定关节位置及限制软组织的活动，是软组织在稳定的状况下进行修复功能性筋膜贴扎v所使用的特别胶布是没有药性的，硬性胶布为主v主要目的是将筋膜持久的伸展及拉回正常位置，达到减痛的目的麦克康尔贴扎v目的：改善关节排列、减轻发言组织的压力v主要应用在膝部问题上v材料为硬性贴布，弹性不佳v高附着特性，易过敏v临床在膝关节疾患中应用较多如： 脂肪垫综合症、筋膜炎、 股四头肌乏力、 股骨内旋髂胫束综合症肌内效贴布贴扎v以布及黏胶为原料制造v经过不断制造技术改良，新一代的肌内效贴布已经兼具透气、防水、不过敏、运动前后均可用及日常生活随时可以使用等优点v可用来减轻水肿、改善循环、 支持软组织、训练软组织、 放松软组织、 减少发炎反应、 降低疼痛之功能肌内效贴的主要物理特性及专用名词v肌内效贴由防水弹力棉布、医用亚克力胶、离型材料（背亲纸）组成v胶面呈水波纹v肌内效贴的基本物理特性：v弹力：为贴布被拉伸后本身具有的弹性回缩 力，即向心力v张力：为贴布受到外力作用时，贴布本身具 备的延展性，即离心力v应力：物体受到外力作用时所产生的对抗力 或单位面积上所受之垂直力量v切力：单位面积上的横向力量，可以水平牵 动皮肤皱褶走向v粘着力：为贴布的黏胶附着在皮肤的力量， 粘胶太黏，会导致过敏性增加， 粘胶不黏，则不易拉起皮肤，稳定性较差v贴布张力与应力影响的具体分析v贴布张力越大（对贴布的拉力较大时容易产生）Ø贴布整体长度拉长Ø贴布间隙越明显Ø贴布的垂直效应较多，贴布的应力较大Ø贴布的对软组织的压力与支持性较大Ø给予组织垂直压力，改变渗透压Ø皮肤的皱褶越少（筋膜的流动较少）Ø贴布对皮肤的牵扯感越明显Ø皮肤较易过敏Ø皮肤对贴布的耐受性越差v贴布张力越小Ø贴布整体长度减短Ø贴布间隙不明显Ø贴布的垂直应力较小，水平力量较多Ø给予皮肤水平的力量带动筋膜Ø皮肤的皱褶越多Ø对组织间液及循环代谢的带动力较强Ø贴布对皮肤的拉扯感越小Ø皮肤的适应性较好Ø皮肤对贴布的耐受性越高v肌内效贴的产品有多种颜色v其材质没有本质区别v在实际应用中有学者从心理学角度加以考虑v以放松为目的的贴扎多采用冷色调的贴布v以兴奋促进为目的的贴扎采用冷色调的贴布v以固定为目的的贴扎则采用黑色贴布专有名词和术语v【锚】：指贴扎起端，为最先贴扎端、固定端v【尾】：指固定端贴妥后，远离固定端向外延伸的一端，或称尾端v延展方向：指【锚】固定后 ，尾端继续延展贴扎的方向v回缩方向：指贴布【尾】向【锚】弹性回缩的方向v拉力：对贴布外加的拉拖的力量，可以影响整体皮肤及筋膜走向拉力v自然拉力：指对贴布不施加任何外加拉力或仅施加小于10%的拉力p淋巴贴布0~10%p肌肉贴布7~10%v中度拉力：指对贴布施加10%~30%的拉力p筋膜矫正10~20%p软组织支持20~30%p瘢痕塑型30%v极大拉力：指对贴布施加超过30%的拉力p关节矫正 大于30%当拉力大于30%，贴布的机械力大于自身的弹性力量v治疗原理：l淋巴贴扎 可增加皮肤与肌肉之间的间隙，促进淋巴及血液循环，减少引致疼痛的刺激物质l肌肉贴扎 可依贴布回缩方向的不同，或放松软组织以减轻肌肉的张力或缓解疲劳，或支持软组织，增加肌力，稳定关节功能等l因此正确的软组织贴扎技术，可达到减轻疼痛、消除肿胀、促进肢体功能的康复及增进运动表现等效果l近年来很多康复专业人士还运用贴布的粘性、弹性及方向性，将贴布作为一种感觉输入的手段，把治疗师对患者的口令和手法“贴”到患者身上，获得增加感知觉的输入，改善“身体图式”的效果，尤其是由熟悉解剖及运动生物力学的使用者进行针对性贴扎，可改善运动模式，加强运动控制能力剪法v“I”形：1.给软组织明确的促进动作指令，促进肌肉运动及支持软组织2.针对关节活动面，或拉伤的软组织进行不同程度的固定v“Y”形：促进或放松较次要或较小的肌群v“X”形：可促进【锚】所在位置的血液循环及新陈代谢，达到止痛的效果，也就是所谓的“痛点提高贴布”v爪形：1.消除肿胀，促进淋巴血液、血液循环 2.爪形贴布需尽量包覆组织液滞留的肢体或血液淤积 的区域 3.增加感知觉的输入v灯笼形：灯笼形贴布兼具爪形贴布的特性 贴布两端均为固定端，故稳定效果良好摆位v是指贴扎部位在贴扎时所摆放的体位v肌内效贴起效的主要机制与其力学效应相关v如要想放松软组织时，应使改肌肉处在拉长的状态贴布回缩的方向应与肌肉收缩方向相反v常用的摆位有：1.在拉伸软组织的状态下贴扎2.在软组织的自然状态下贴扎3.在缩短软组织的状态贴扎 注意问题v单次贴扎最长可达5天，一般持续贴扎1~3天v不建议在使用贴布时进行泡澡或高温沐浴过久v浴后可用毛巾、纸巾吸干表面的水分v如患者为过敏体质，单次贴扎以24小时为限v 在同一解剖部位，不应贴扎层次过多，以免给予软组织的“指令”太杂甚至相互矛盾v若贴布尾端掀起，可将掀起部分剪掉v若是贴布的锚掀起，贴布失去力学固定点，力学作用会被破坏，应重新贴扎。