女性生殖周期及内分泌课件
47页1、女性生殖周期与内分泌,目录,前言 1.相关激素及其作用 2.相关激素及其神经内分泌调控 3.内分泌与疾病 4.月经周期与保健 5.男性的“月经”周期,关于月经周期的传说,具有魔力的 每月流血而不死,而且毫发无伤,于是他们认为女性具有神性,也就是具有魔力 绝大多数人类社会都存在月经禁忌 不洁净 凡接触到的都被污染,在远古时代,原始人已经发现妇女周期性出现阴道流血现象,研究简史,在大约6000年前,就在动物骨头上,发现了关于女性月经周期的纪录。 英国于14世纪时称月经为“menstrual flow”,16世纪普遍用“menses”的名称。1820年曾出现“按月周期”的说法。到了19世纪后期才有“月经”的名称 有关月经周期生理变化的研究起于1840年,Recamier应用子宫刮匙刮取子宫内膜。 1908年, Histchmann及Adler (维也纳)对子宫内内膜周期性变化作了第一次组织学描述。 1912年Schickele研究了月经停止的机制。Arey(1930)研究发现月经周期平均为28.4天。 Marker(1940)研究了子宫内膜在月经期的血管结构等。 Cullen(1960)发表
2、了月经过多与子宫内膜的异常组织学特性有关。以后Schorder(1914)、Novak(1927)也发表了类似的文章。 随着研究的发展,19世纪研究者发现了,月经的周期性发展是与卵巢周期有密切联系的。,什么是生殖周期,整个生殖年龄阶段中,生殖器官持续地按月发生周期性变化(一周期大约为28天)的生理现象。 与下丘脑、腺垂体、卵巢、子宫、输卵管、阴道以及乳腺的功能活动有密切联系。 包括了卵巢周期和子宫周期(月经周期)。,卵巢周期,卵巢发生周期性变化的生理现象。 主要包括卵泡发育与成熟、排卵及黄体的形成与退化。 分为卵泡期,排卵期,黄体的生成与消亡,子宫周期(月经周期) (menstrual cycle),是女性为卵子的可能受精所准备的过程。 受卵巢的周期性变化而产生变化。子宫内膜的变化最为显著。 可以分为:月经期,增生期,分泌期。,卵巢周期的过程,1卵泡的发育与成熟 卵泡(ovarian follicle)由卵母细胞与卵泡细胞两部分组成。 卵泡的发育经历了三个阶段: 原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡。其中生长卵泡又可分为初级卵泡与次级卵泡。,原始卵泡,初级卵母细胞,卵泡细胞,胚胎时期形成,青春
3、期开始,成熟卵泡,次级卵母细胞,卵泡细胞,极体,初级卵泡,次级卵泡,由初级卵泡发育至成熟卵泡需要85天左右,是跨越了 几个月经周期的。,卵巢周期的过程,2排卵(ovulation) 定义:成熟卵泡破裂,次级卵母细胞及其周围的透明 带、放射冠随卵泡液一起从卵巢排出的过程,称排卵。 排出的结构:次级卵母细胞及周围的透明带、放射冠,排卵的结束标志黄体期的开始,3黄体期(corpus luteum) 1)形成 成熟卵泡排卵后,卵泡壁塌陷,在LH的作用 下,卵泡壁的细胞分化为一个体积很大并富含血管的内分泌细胞团,新鲜时呈黄色,称黄体。 2)结构 由颗粒黄体细胞和膜黄体细胞构成,细胞间血管丰富。 功能 颗粒黄体细胞分泌孕激素,膜黄体细胞和颗粒黄体细胞共同分泌雌激素。,卵巢周期的过程,卵巢周期的过程,4.黄体的衰亡 黄体的衰亡使得孕激素和雌激素的分泌量减少,子宫内膜的分泌物开始剥落,出血。,子宫的周期性变化,子宫在雌激素和孕激素的共同作用下产生周期性的变化,最主要的表现就是子宫内膜周期性剥落。 分为:增生期,分泌期,月经期,1增生期(proliferative phase) 卵泡期,周期的第514天
4、 上皮 分裂、增殖,修复内膜创面 子宫腺 增生, 由短而直 长而弯曲, 数量由少 多 。 固有层 水肿, 其中基质细胞分裂、增殖,产生大量纤 维和基质。 螺旋动脉 增长、弯曲 内膜厚度 增厚(可达13),卵巢内卵泡生长,2分泌期( secretory phase) 黄体期,排卵、黄体形成,周期的第1528天 上皮 分泌细胞出现分泌活动。 子宫腺 腺细胞内出现大量糖原,腺腔扩大,腔内有 嗜酸性分泌物。 固有层 水肿明显,其中基质细胞增生并分化为两种细胞,3月经期(menstrual phase),周期的第14天。 内膜功能层因缺乏雌、孕激素的支持而退变、坏死、剥脱、出血,即为月经。 月经期末,内膜基底层残存的子宫腺上皮开始增生,使子宫内膜转入增生期。,黄体退化,卵泡期开始,1各种激素及相关作用,雌激素:主要由卵巢分泌。此外,肾上腺皮质也有少量的分泌。排卵后,黄体也产生少量的雌激素。 雌激素的主要作用: 对下丘脑和垂体有反馈调节作用 生殖器官和第二性征的发育。 子宫内膜功能层增生。,1.各种激素及相关作用,孕激素:主要成为为孕酮。 为黄体所分泌。黄体是排卵后的卵泡的颗粒细胞转变而成的。 L
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