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医院管理案例：患者安全用药服务管理体系构建首都医科大学附属北京天坛医院

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卖家[上传人]：NU****AN

文档编号：83041056

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1、患者安全用药服务管理体系构建,目录,01 单位简介,医院概况,始建于1956年8月23日以神经科学为特色，集医、教、研、防为一体的三级甲等综合性研究型医院国家神经系统疾病临床医学研究中心北京市神经外科研究所首都医科大学第五临床医学院,科技部国家神经系统疾病临床医学研究中心未来：区域医疗中心中国临床神经科学创新中心,天坛医院药学部，设有主任办公室、临床药学组、国家药物临床试验机构办公室、中心药房、门诊西药房、门诊中药房等部门。临床药学组中：博士11人、硕士10人、在读研究生2人；主任药师2人、副主任药师4人、主管药师8人。 10余人担任各种学术兼职100余项。 2017年获得各种科研项目33项，经费超过1000万，全年发表SCI论文28篇，中文期刊38篇，出版学术著作7部。,药学部概况,02 服务痛点,我国药事服务难点,我国药事服务难点：一、患者用药日趋复杂,我国药事服务难点：二、窗口工作无法做到全面的个体化用药管理、指导,我院门诊窗口服务压力巨大。日常工作不允许药师在调剂发药过程中向患者做全面的用药指导。无法做到逐个患者教育。但是患者用药过程中，患者对安全用

2、药信息的需求是强烈的。因此转变管理、指导模式势在必行。,我国药事服务难点：三、药师能力有差异，难以同质化服务,药师由于学历、年资等差异，服务水平参差不齐。即便是高年资药师，也不可能做到全科精通，面对不同患者时，也难免出现力不从心的情况。借助信息化手段，加强信息支持，提高药师服务的同质化，也是医院药学学科发展过程中的重要课题,我国药事服务难点：四、药品片型各异，辨识困难,我国药事服务难点：五、宣教单消耗资源、不易更新、形式单一,宣教单印制带来巨大的人力、物力支出。难以满足患者多方面的要求。随着教育资料的增多，打印纸也带来巨大的资源消耗。新的网络宣教平台，更新快、内容丰富，患者自主选择余地大，且可常年保存，反复学习，还可做到资源零消耗。,03 改进方案-P,1、规范、优化传统服务措施 2、利用互联网交互平台，创新服务模式 3、多维度服务措施，集中管理，构建全面服务体系,04 实施措施-D,1、优化门诊、病区处方点评工作 2、门诊用药咨询窗口 3、义诊宣教团队,1、患者床旁用药指导 2、医生-药师联合门诊 3、基于微信公众号的患者用药指导,传统患者用药管理措施,1、优化门诊、

3、病区处方点评工作进一步修订相关管理制度实施全员点评（流程及培训）与临床科室建立反馈及整改通道,传统患者用药管理措施,2、门诊用药咨询窗口稳定的咨询人员团队西药师&中药师完善的信息系统支持完善的管理、考核、奖惩制度,规范、准确、通俗同理心,传统患者用药管理措施,3.合理用药宣教义诊团队组建专业化、梯度化宣教团队实施系统化、主题化宣教内容传播实用性、准确性用药知识,“全心全医，药您健康”,创新患者用药管理措施,1、患者床旁用药指导病区全覆盖+病人全覆盖专科临床药师病房药房调剂药师临床护士用药指导单 HIS系统+数据库内容适宜科普性个体化,标准化出院患者用药指导信息,建立“患者安全用药核心信息”数据库。制作标准化指导单模块，为每一位出院患者打印个体化用药指导单。患者可通过指导单获得包括用药剂量、服用方式、主要不良反应、禁忌证等重点用药信息。在出院后也可以反复阅读、学习。已通过我院HIS系统实现住院患者全覆盖教育,创新患者用药管理措施,2、医生-药师联合门诊医师-药师联合抗凝门诊医师-药师联合癫痫门诊医师-药师联合戒烟-哮喘和COPD门诊神经

4、遗传病和精准神经科用药联合门诊疼痛联合门诊更年期多学科管理门诊,医生-药师联合门诊,创新患者用药管理措施,3、基于微信公众号的患者安全用药指导消费者药物信息（CMI）数据库用药风险评估系统合理用药药师咨询平台用药科普文章特殊片型药物图片库对比医院药品品种查询,1.编制消费者药物信息（CMI）数据库通过微信平台供患者检索,2.用药风险评估系统,3. 患者用药咨询平台,药学部将通过公众号微信平台，为患者提供免费咨询服务。患者可通过公众微信号平台就各类药物相关问题提出疑问。公众微信号管理者将问题转达各专科药师及时解答，并向患者提出适宜的就医指导。,4.基于公众微信号的患者安全用药科普知识推送,组织专业药师，对各类相关科普信息予以甄别选用，并定期撰写相关合理用药信息。为患者提供准确、真实的科普内容。并通过公众微信号进行推送。将通过比赛、征集等多种方式，最终创作覆盖面广、内容真实、适宜性好的科普文章 200 篇。作为公众号科普基础信息. 选取内容适宜的科普文章，改编为科普漫画，更便于大众接受。,5.常用药品片型对比图库,护士、患者可以在有疑虑时通过平台图片进行即时比对。

5、对我院常备药品的药盒及药片、注射剂外观进行拍照整理，标识药品长、宽、高等相关数据。杜绝由于对药品辨识不清带来的用药伤害。拍照、整理各类药物 1100 种。,6. 医药药品品种信息查询,患者可直接通过公众微信号平台链接至查询页面。及时了解医院药品品种、价格等信息。,05 效果评价-C,服务效果问卷调研,服务效果问卷调研,实施患者安全用药管理，促进医疗指标管控,天坛医院药学部临床药学组以第二名的成绩荣获北京市级青年文明号 “基于微信平台的患者用药指导”项目获得北京市医管局2018年推广项目,06 持续改进-A,运用PDCA管理思路，有效评估。动态解决问题： 1、依托微信平台，为患者提供目标明确的药学服务，可极大提高患者满意度，提高患者用药依从性。 2、根据服务对象（患者、护士）的反馈，进一步优化服务界面，增加服务对象的使用体验。 3、根据患者需求，加强对咨询药师的专业及人文素养的培训。树立服务榜样，增强服务质量。 4、做好平台信息数据库的持续更新,天坛医院药学部是一个充满活力的团队，药师的身影总是活跃在医院的各个项目中：参加国家级、市级、院级等多项摄影活动。各项健步走、羽毛球、跳绳、拔河等健身活动。 “读一本好书”分享活动集邮、摄影、绘画、书法等多项专题讲座。参加国家级、市级辩论赛、演讲比赛等多种活动 ,科室目前拥有一支医德良好、专业精湛、结构合理的人才梯队。科室文化的建设，充分调动全科药师的潜在的能力和积极性，形成了积极向学、你追我赶的学习局面，在各类评比中屡获佳绩,

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