婴幼儿营养与喂养
29页1、婴幼儿营养与喂养,瑞金市妇幼保健院 左建华,婴儿喂养,一、母乳喂养 母乳喂养时喂养婴儿的最好方法。但是由于种种原因,现在母乳喂养的人数在不断下降。主要原因可能是大家对母乳喂养的优点不太了解吧! 1.母乳喂养的优点母乳是婴儿的最佳营养食品和饮料,它含有婴儿生长发育所需的全部营养素。生后46个月的婴儿可完全依靠母乳提供的营养素而不会出现营养问题。初乳颜色略微黄色,含蛋白质较高,含脂肪和乳糖较低,热能也相对较低,适合新生儿快速生长的生理特点。不同时期100ml母乳中生热营养素的含量时期 蛋白质(g)脂肪(g)乳糖(g)热能(kcal) 初乳(112) 2.7 2.9 5.3 58 过度乳(1330) 1.6 3.6 6.6 65 成熟乳(29个月) 1.2 3.8 7.0 67,婴儿喂养,2.母乳易消化、吸收、利用 母乳中三大生热营养素比例适当,蛋白质中的乳白蛋白占2/3,遇胃酸形成细软的凝块,容易消化,母乳蛋白的必需氨基酸模式和婴儿体内必需氨基酸的构成一致,能被最大限度地吸收利用;脂肪中的亚油酸含量高,并且含有较多的脂肪酶,脂肪颗粒胶易消化,并能有效预防因缺乏必需脂肪酸引起的婴儿湿疹;乳糖
2、含量较高,不仅能促进肠道内乳酸杆菌的生成,抑制大肠杆菌的繁殖,还有利于减少腹泻,并且有利于大脑发育。母乳中矿物质的含量较牛奶少,不致使发育尚不完善的新生儿肾脏负荷过重,钙磷比例适宜,容易吸收,婴儿很少发生低钙血症。,婴儿喂养,3.母乳能增强婴儿的抗病能力 母乳中含有的免疫物质能保护婴儿免受感染。母乳中含有大量的免疫物质,有利于婴儿的抗感染能力。有各种免疫球蛋白如IgA、IgG、IgM、IgE等尤以分泌型IgA量最多,最为重要。还有免疫细胞如中性粒细胞、T和B淋巴细胞、浆细胞及巨噬细胞,尤以巨噬细胞为多。,婴儿喂养,4.母乳喂哺最大的优点是增加了母子间的感情,通过抚摸、拥抱、对视使婴儿获得满足感和安全感。 5.婴儿对乳房的吸吮能反射性地促进催产素的分泌,促使母亲的子宫收缩,早日康复,从而减少并发症。6.母乳几乎无菌,直接喂哺不易污染,无需消毒。母乳温度适宜,吸吮速度及吸吮量又可随需要增减,十分方便经济。,婴儿喂养,母乳分泌量的多少受许多因素影响,影响乳汁分泌的主要因素主要有:(1)母亲营养良好,热能充足,各种营养素和水分充足,其分泌的乳汁质量高且数量也多。反之,则质劣量少。(2)乳母的精
3、神情绪因素起一定作用,如忧虑、悲伤、紧张、不安都可使乳汁突然减少。因此,乳母应该有一个宁静、愉快的生活环境。(3)乳母要有充分的休息,保证睡眠。过分的疲劳和睡眠不足,可使乳汁分泌减少。(4)乳母生病也会使乳汁减少。每次哺乳不能完全排空或每日的哺乳次数过少,使乳房内乳汁淤积,会抑制乳汁分泌。,婴儿喂养,母乳喂养要点 (1)早吸吮 婴儿娩出后,产妇适当休息调整,即应担当起养育婴儿的重任,及时让婴儿吸吮乳头。30分钟之内开始吸吮母亲的乳房,这对产妇和乳房充盈都是十分重要的。之后每当宝宝出现饿的迹象就给他喂一次奶。除白天让婴儿有足够的哺乳次数外,还应注意夜间喂养。夜间泌乳素的产生是白天的50倍。通过频繁的乳头刺激,既有利于反射地引起子宫收缩,减少出血,又有利于泌乳系统分泌更多的泌乳素,有利于增加乳汁,乳母康复,也有利于增进母子感情。 (2)母婴同室 母子触摸、婴儿哭闹、母子对视、婴儿气味等,不仅可以增进母婴感情,而且还是一个个良好的刺激信号,可有效地刺激泌乳系统,解除下丘脑抑制,导致泌乳素增高,乳汁分泌自然,状如涌泉。,婴儿喂养,(3)不定时喂奶,按需哺乳,按需供给好处多 初生几天内,母乳分泌
4、量较少,不宜刻板固定时间喂奶,可根据需要调节喂奶次数。这样一方面可以满足小儿的生理需要。另一方面通过小儿吸吮的刺激,也有助于泌乳素的分泌,继而乳汁量也会增加,到此时吃奶间隔就可以相应延长。至于每次喂奶的时间,第一天每次每侧奶约2分钟,第二天约4分钟,第三天约6分钟,以后大约为8至10分钟,即一次喂两侧共约15至20分钟。吸奶时间过久,会咽入过多空气,易引起呕吐,而且也会养成日后吸吮乳头的坏习惯。 (4)适当增加乳母营养,是乳汁充盈的重要保证 产后,妈妈要摄取营养丰富、水分充足的食物以满足月子里对营养的需要。一般要注意以下几个饮食方法: 增加餐次:每日以45餐为宜,有利于胃肠功能的恢复,减轻胃肠负担。 食物应干稀搭配:干的能保证营养的供给,稀的能保证水分的供应。 荤素搭配,避免偏食:不同食物所含的营养成分种类及数量不同,而人体需要的营养是多方面的,只有全面摄取食物,才能满足身体的需要。 清淡适宜:清淡适宜,就是葱、大蒜、花椒、酒、辣椒等应少于一般人的量,食盐也应少放。 注意调理脾胃:月子里应该吃一些健脾、开胃、促进消化、增进食欲的食物,如山楂、大枣、番茄等。,婴儿喂养,(5)不要给婴儿喂
5、食代乳品和糖水 母乳中所含的水分已经足够,不必给母乳喂养儿加水喝。开奶前喂食会降低婴儿对母乳的渴求,影响母乳喂养的成功,开奶后也不要喂代乳品或糖水,因为吸吮母乳头没有吸吮奶瓶奶头省力,婴儿不愿再吃母乳;而且使用不洁的奶瓶容易引起感染,糖水在肠道容易引起腹泻。(6)坚持4个月以内纯母乳喂养 在婴儿出生后4个月内,除母乳以外,不要喂其他任何食品,包括饮料,这样有利于婴儿频繁吸吮乳头,以保证母乳的足量分泌,也可减少婴儿患感染性疾病的机会。,婴儿喂养,(7)注意防止婴儿吐奶 婴儿吐奶现象较为常见。如果吐奶严重,往往影响婴儿的吃奶“兴趣”。由于婴儿的胃呈水平位,容量小,连接食管处的贲门较宽,不容易关闭,而且连接小肠处的幽门较紧,婴儿吃奶时如果吸入较多空气,奶液容易倒流入口腔,引起吐奶。其实,只要注意哺乳方法,吐奶是完全可以避免的。让多数妈妈感觉舒服的授乳姿势是: 母乳喂养时,正确的婴儿体位应该是: 母亲放松且舒适; 婴儿身体贴近母亲,面向乳房 婴儿的头及身体呈一直线 婴儿的下颌碰到乳房 婴儿的臀部被托着,婴儿喂养,1、把孩子放在胳膊下的姿势(环抱式)。适用于:双胎、乳腺管阻塞、孩子含接有困难时。
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