爱婴医院复核师资培训护理组
41页1、爱婴医院复核流程,护理组 姜梅 2014年11月24日,检查流程,1、母婴同室病房 (1)环境 (2)有关母乳喂养的护理常规 (3)询问产妇 (4)产科医护人员 (5)加奶 (6)奶具消毒 2、产房 如何实施早接触、早吸吮、早开奶 共32.3分,重点检查产科病房,一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定,并及时传达到全体医护人员。 (20分),(二)有本院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体规定。(10分) 3、严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。 (一票否决) 随机询问5名产妇:是否有医护人员向她推荐过母乳代用品。 1人表示曾有本院医护人员向其推荐,一票否决。,三、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇。(10分),(一)通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能 1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径,对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。(2分) 产科病房医、护各1人:询问“是如何进行母乳喂养知识技能宣教的” 0.4分/人。共0.8分 2、住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教(2分) 考核1名责任护士和1名助产士:床旁宣教咨询的技能 每人考1项,1分/人,共2分,(二)
2、100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教,80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。(4分),1、母乳喂养宣教知识要点: (1)母乳喂养的好处; (2)什么是纯母乳喂养,6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性; (3)分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性; (4)24小时母婴同室的重要性; (5)产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势; (6)按需哺乳的重要性; (7)如何保证产妇有充足的乳汁; (8)特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养; (9)产妇上班后如何坚持母乳喂养。,(1)询问接受本院母乳喂养宣教情况:5人全部接受宣教,1分;1人未接受过宣教,-1分。 (2)母乳喂养宣教知识点:先自己说,再问是否接受了其他宣教。4个人能回答出9个问题中的7个,1分。 共2分,四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养(10分),(一)90%以上的新生儿在产后小时内进行早吸吮、皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟 1、正常新生儿1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。在皮肤接触时,母婴应有目光交流,并注意新生儿保暖(1分)。 2、留产房观察期间要尽可能保证母婴在一起(1分),(一)90%以上的
3、新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮,皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。(2分),询问5名产妇(含2例剖宫产):是否在产后1小时内进行过母婴皮肤接触、早吸吮及持续时间。 1、正常新生儿1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。在皮肤接触时,母婴应有目光交流,并注意新生儿保暖。(1分) 1人未进行皮肤接触,或1小时后接触,或持续30分钟,-0.5。共1分 2、留产房观察期间要尽可能保证母婴在一起。(1分) 询问5名产妇(剖宫产2名):留产房观察期间,是否与新生儿呆在一起,分开了多长时间. 留产房观察期间分离5分钟以上且原因不合理的:-0.5分/人,扣完为止。共1分,(二)促进自然分娩,近3年非医学需要剖宫产率逐年降低。(8分),1、做好宣教,促进自然分娩,降低非医学需要剖宫产。(6分) 询问2名剖宫产妇:是否有医护人员进行自然分娩宣教。询问2名剖宫产妇:是否有医护人员进行自然分娩宣教。 任1人未受宣教:-2分。共2分,五、指导产妇如何哺乳,以及保持良好泌乳,(一)产科、儿科全体医务人员具备指导哺乳的能力(其中3条,各占2分) 1、指导纳入常规(2分) 2、医护人员指导示范(2分)
4、 3、母婴分离。(2分) (二)80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法(占4分) 1、产妇掌握正确的哺乳技能,如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法(4分),1、指导纳入常规(2分) 查阅是否将母乳喂养指导纳入常规护理工作规范或制度。 有无1分,内容1分,共2分。,2、医护人员通过示范和指导,教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法(2分) 产科医生、护士、助产士各1人:观看医护人员指导产妇哺乳体位和挤奶的实际操作。 每人1题,0.4分/人,共1.2分 新生儿科医护各1人(含儿童保健科):观看医护人员指导产妇哺乳体位和挤奶的实际操作。 每人1题,0.4分/人,共0.8分,3、母婴分离的产妇,分娩后6小时内开始挤奶,每3小时挤一次奶,每次挤奶持续2030分钟,每天不少于8次,注意夜间挤奶。(2分) 询问2名母婴分离的产妇:保持泌乳知识及挤奶方法。 答对4点以上算通过,1人不通过扣1分,共2分,(二)80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。(4分),1、产妇掌握正确的哺乳技能,如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法。(4分) 检查5名产妇(剖宫
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