《社区护理学》绪论
71页1、社区护理学,课程教学内容,项目一、认识社区护理,项目三、家庭护理评估,项目二、社区健康教育设计实施,项目五、社区传染病预警,项目六、社区慢性病防控,项目七、社区康复护理,项目四、社区重点人群管理,概述,方法,三个人群 三类疾病,概述学习目标,掌握社区、社区卫生服务、社区理的概念 熟悉在我国开展社区卫生服务的必要性 掌握社区护理的特点 熟悉社区护士的能力要求,授课内容,社区 概念、类型、功能 社区卫生服务 概念、特点、意义社区护理 概念、特点、素质要求,她们是什么人? 她们在做什么?,一、社区,请同学们 谈谈你心 目中的社 区?,社区是若干社会群体(家族、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。,社区community定义(费孝通),社区的基本要素,人群地域文化背景和生活方式生活服务设施生活制度和管理机构,WHO人口约在1030万之间,面积在500050000平方公里。 我国城市:按街道办事处管辖范围设置,人口一般在310万人之间。农村:按乡镇和村划分。,社区的分类,地域性社区(常见) 具有共同兴趣或目标的社区:学会大型工厂 具有某些共同问题的社
2、区:糖尿病患者协会,菜场商店,医院 学校,餐饮服务文娱场所,机关 工厂,家 庭,信息交流系统,地域性社区示意图,社区的功能,社会化功能 生产、分配及消费的功能 社会参与和归属的功能 社会控制功能 相互支持及福利功能,授课内容,社区 概念、类型、功能 社区卫生服务 概念、特点、意义社区护理 概念、特点、素质要求,二、社区卫生服务,卫生体系,卫生服务体系,卫生保障体系,卫生执法体系,医疗服务,预防保健服务,社区保健服务,社区卫生 服务中心,社区卫生 服务站,全 科 医 师,社 区 护 士,康 复 医 师,中 医 师,心 理 咨 询 师,其 他,公 共 卫 生 医 师,社区卫生服务 (community health service),是以全科医生、社区护士为主要力量,组织协调其他卫生技术人员和有关社区工作人员,为社区提供以人的健康为中心,以家庭为单位,以预防为主,以全体居民的基本卫生需求为导向的,融预防保健、医疗康复、康复教育和计划生育等技术为一体的基本卫生服务,政府支持和参与,满足社区居民健康需求为目的,健康为中心、家庭为单位、社区为范围,六位一体:医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划
3、生育技术指导,社区卫生服务的内涵,社区卫生服务特点,对象-广泛性 内容-综合性 时间-持续性 地理位置、价格-可及性 公益性感冒治疗讨论,国家政府为什么要支持和发展 社区卫生服务?,卫生服务欠公平,资源配置不合理 医药费用增长过快,筹资结构不合理 中国人口老龄化进程加快 疾病谱、医学模式的转变 人民群众对卫生服务需求增加,国家政府为什么要支持和发展 社区卫生服务?,卫生服务欠公平,资源配置不合理 医药费用增长过快,筹资结构不合理 中国人口老龄化进程加快 疾病谱、医学模式的转变 人民群众对卫生服务需求增加,服务欠公平,卫生资源配置不合理,城乡之间差距极大: 70%的农村人口 享有20%的卫生资源 30%的城市人口 享有80%的卫生资源 阶层之间差距巨大:没有医疗保障的人80%是社会贫困阶层,卫生服务欠公平,资源配置不合理,1991-1998年医药费用增长21.32%/年。城镇居民人均可支配收入增长6.58%/年。,医药费用增长过快,筹资结构不合理,国家政府为什么要支持和发展 社区卫生服务?,卫生服务欠公平,资源配置不合理 医药费用增长过快,筹资结构不合理 中国人口老龄化进程加快 疾病谱、
4、医学模式的转变 人民群众对卫生服务需求增加,中国卫生总费用构成,各国卫生支出结构的比较 (2000年),国家政府为什么要支持和发展 社区卫生服务?,卫生服务欠公平,资源配置不合理 医药费用增长过快,筹资结构不合理 中国人口老龄化进程加快 疾病谱、医学模式的转变 人民群众对卫生服务需求增加,老年人口增长3.2%/年 我国老年人口 2000年60岁以上人口1.3亿(占10%)。 2050年将达4亿(25%) 老龄化要求改变服务模式(患病率高,行动不便,经济来源有限),中国人口老龄化进程加快,国家政府为什么要支持和发展 社区卫生服务?,卫生服务欠公平,资源配置不合理 医药费用增长过快,筹资结构不合理 中国人口老龄化进程加快 疾病谱、医学模式的转变 人民群众对卫生服务需求增加,传染性疾病 慢性非传染性疾病 生物医学模式 生物-心理-社会医学模式,疾病谱、医学模式的转变,1957年全国13市统计 1996年全国35市统计顺位 死亡原因 死亡率 占死亡总数 死亡原因 死亡率 占死亡总数 (1/10万)(百分比/ %) (1/10万)(百分比/ %)1 呼吸系统病 120.3 16.86 脑血管病
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